التهاب المفصل العجزي الحرقفي: الأسباب والأعراض والعلاجات

بالعربي /التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو حالة التهابية تسبب الألم وعدم الراحة في أسفل الظهر. يوفر نهجها المبكر تخفيفًا سريعًا للأعراض.

تعتبر آلام أسفل الظهر سببًا شائعًا للاستشارة الطبية في جميع أنحاء العالم. إن أصول آلام أسفل الظهر متنوعة للغاية وتتراوح من حالات في الأعضاء الداخلية إلى مشاكل في العظام والمفاصل. نخبرك هنا بكل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المفصل العجزي الحرقفي.

عندما نتحدث عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي فإننا نشير إلى التهاب المفصل العجزي الحرقفي. هناك نوعان من هذه المفاصل ويقعان في الجزء السفلي من الظهر.

هم مسؤولون عن ربط العظم العجزي للعمود الفقري بالعظام الحرقفي في الحوض على كل جانب. وتتمثل وظيفتها في تعويض ضغط الساقين أثناء الحركة وحمل الجسم عند الوقوف.

لا تؤدي هذه العملية الالتهابية إلى الإضرار بالبنى الموجودة في المفصل فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأربطة والعضلات والأعصاب المحيطة. الأسباب متعددة وترتبط بالحمل الزائد للمفصل.

أعراض التهاب المفصل العجزي الحرقفي

حاليًا ، تقدر الدراسات انتشار التهاب المفصل العجزي الحرقفي من 23٪ إلى 63٪ ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن . بشكل عام ، يصيب أحد المفاصل العجزية الحرقفية ، مع إزعاج في الجانب الأيمن في 45٪ من الحالات وعلى الجانب الأيسر في 35٪.

تحدث التسوية على كلا الجانبين بنسبة تصل إلى 20٪ من الناس.

يظهر التهاب المفصل العجزي الحرقفي عادةً على شكل ألم مستمر وموضع ومستمر في أسفل الظهر . يمكن أن تمتد إلى الأرداف والفخذ وظهر إحدى أو كلتا الساقين ، دون الوصول إلى الركبتين. توصف بأنها قمعية ، مملة وحارقة.

وبالمثل ، غالبًا ما يزداد هذا الانزعاج بالوقوف لفترة طويلة ، وصعود السلالم ، والجري ، والمشي على أسطح غير مستوية. يقل الألم عند الجلوس ، ولكن في الحالات المتقدمة يظهر الألم حتى عند الراحة.

يحدث الانزعاج في الساعات الأولى من الصباح ، مصحوبًا بتوتر أسفل الظهر وتصلب في المفصل. عادةً ما يقل التيبس الصباحي في التهاب المفصل العجزي الحرقفي طوال اليوم بالحركة .

الأسباب

يُعد الحمل الزائد البدني والضغط المتكرر وقوى الجر على جهاز المفصل من الأسباب الرئيسية لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي ، وفقًا للدراسات العلمية . تعزز الأربطة والعظام والغضاريف من إطلاق المواد الكيميائية التي تحفز مستقبلات الألم.

من بين الأسباب الأكثر شيوعًا نجد ما يلي:

• في العمود الفقري.
• الصدمة المتكررة.
• التهاب الفقار اللاصق .
• الكسر بين الساقين.
• التهابات المفاصل.
• تشوه عظم العجز.
• السقوط وحوادث السيارات.
• ضعف عضلات البطن والألوية.

من ناحية أخرى ، أثناء الحمل ، هناك تغييرات في جسم المرأة يمكن أن تسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي . يحدث هذا نتيجة ارتخاء الأربطة التي تعمل على استقرار المفصل ، بالإضافة إلى زيادة الوزن واضطراب المشي.

عوامل الخطر

التهاب المفصل العجزي الحرقفي أكثر شيوعًا عند الرجال الأكبر سنًا . وبالمثل ، فإن الشروط التالية تزيد من المخاطر:

• موقف سيئ.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• احمل أشياء ثقيلة.
• الكسور والاضطرابات السابقة.
• تعديلات في محاذاة العمود الفقري ، مثل فرط تنسج العمود الفقري والجنف .

كيف يتم تشخيصه؟

في معظم الحالات ، يتم التشخيص من خلال التقييم السريري بواسطة أخصائي صحي . سيقوم الطبيب باستشارة بداية الأعراض وشكل العرض والحالات التي تسبب الألم. أثناء الفحص البدني ، سيتم فحص الجزء السفلي من الظهر وجسه.

من المعتاد أن يقوم الأخصائي بتقييم قوة العضلات وحركتها في العمود الفقري القطني والعجزي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تطبيق اختبارات مختلفة ، مثل اختبار Gaenslen و Patrick.

من ناحية أخرى ، يمكن الإشارة إلى دراسات إضافية واختبارات تصوير لتأكيد التشخيص. عادةً ما يوفر التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للحوض والعمود الفقري بيانات مثيرة للاهتمام حول تورط المفاصل. وبالمثل ، فإن حقن المواد المخدرة ذات الاستجابة الإيجابية يسمح بتحديد المنشأ.

علاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي

تعتمد خطة علاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي على السبب الأساسي وشدة الأعراض. في الحالات الخفيفة ، يشير الطبيب عادة إلى استخدام المسكنات ومرخيات العضلات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). بالإضافة إلى ذلك ، فإن دعامة الحزام تدعم محاذاة الحوض وتثبت المفصل.

يلعب العلاج الطبيعي دورًا أساسيًا في إدارة التهاب المفصل العجزي الحرقفي. يوفر تمارين الحركة والتمدد التي تقوي وتثبت وتحسن المرونة.

وتشمل التوصيات الأخرى الراحة النسبية ، وتجنب الإجهاد المفرط ، وتطبيق العلاج بالحرارة والبرودة بالتناوب.

إذا استمر الانزعاج ، يمكن إعطاء حقن الكورتيكوستيرويد داخل المفصل لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب. في الحالات الشديدة يكون التصحيح الجراحي ضرورياً من خلال الإجراءات التالية:

• إيثاق المفصل: يتم ربط المفصل العجزي الحرقفي بشكل دائم بقضبان التيتانيوم.
• إزالة التعصيب بالترددات الراديوية: يتم التخلص من المسارات العصبية التي تنقل الألم.
• زرع محفز كهربائي: يتم تثبيت جهاز في منطقة العجز لتقليل انتقال الألم.

هل من الممكن منع التهاب المفصل العجزي الحرقفي؟

التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو حالة مؤلمة شائعة إلى حد ما عند كبار السن. بشكل عام ، يمكن إيقاف ظهور هذه الحالة وتقليل خطر الإصابة بها مع بعض التغييرات في نمط حياتنا:

• حافظ على وزن صحي.
• تجنب نمط الحياة المستقرة.
• أداء تمارين الشد وتأثير منخفض على المفاصل.

وبالمثل ، يُنصح بزيارة أخصائي أمراض الروماتيزم في حالة الاشتباه في التهاب المفصل العجزي الحرقفي. الأطباء هم الوحيدون الذين تم تدريبهم على علاج هذا المرض وتقديم أفضل التوجيهات.