ما هو clonus كلونوس وما الذي يسببه؟

بالعربي / Clonus هي علامة تتميز بارتجاج لا إرادي في القدم أو الرضفة. أقل شيوعًا ، يمكن أن تظهر على اليدين. نفسر سبب حدوثه.

يستخدم مصطلح clonus في الطب للإشارة إلى حالة عصبية تتميز بانقباضات عضلية لا إرادية . تأتي الكلمة من اليونانية ، وتعني “الإثارة”.

يحدث في سياق الأمراض التي تؤثر على المسار الهرمي. هذا هو المسؤول عن التحكم في حركة الجسم.

المشكلة هي أن هذه الانقباضات يمكن أن تتداخل مع حياة المريض اليومية . بالإضافة إلى ذلك ، تظهر العلامة في العديد من الأمراض الخطيرة. لذلك ، في هذه المقالة نشرح كل ما تحتاج لمعرفته حوله ولماذا يحدث.

ماذا يتكون كلونوس؟

كما أشرنا في المقدمة ، يعد clonus علامة مشتقة من التدخل العصبي. كما توضح Clínica Universidad de Navarra ، يتم تعريفها على أنها سلسلة من تقلصات العضلات واسترخاءها المتناوبة بسرعة.

إنه رد فعل عميق يظهر عادة في مجموعة عضلية معينة. على سبيل المثال ، في مفصل الكاحل أو في الركبة. يحدث عندما يكون هناك امتداد مفاجئ وسلبي للأوتار في هذه المناطق.

في بعض الحالات ، يكون clonus هو رد فعل فسيولوجي . وفقا لدراسة نشرت في موسوعة العلوم العصبية ، فهو شائع عند الأطفال حديثي الولادة.

ومع ذلك ، في البالغين ، يكون clonus دائمًا مرضيًا. في هذه الحالات ، قد تكون علامة على وجود آفة في المسار الهرمي. يمكن أن تحدث هذه الإصابة على مستوى الدماغ أو في أي من الألياف التي تنزل إلى العضلات والأوتار.

أنواع الحيوانات المستنسخة

عادة ما يؤثر Clonus على القدم أو الرضفة . ومع ذلك ، على الرغم من ندرة حدوثه ، إلا أنه يحدث في بعض الحالات في اليدين.

يحدث استنساخ القدم عندما يُجبر المريض على ثني ساقه على الفخذ. يمسك الفاحص القدم من النعل ، ويثنيها ظهرًا ، وتظهر العلامة. وفقًا لإحدى منشورات علم الأحياء الفيزيولوجية الطبية ، فهي عبارة عن سلسلة من اهتزازات الأطراف.

يتم الحفاظ على هذه الهزات طالما أن الموقف ثابت . من المهم تمييز هذا عن ظاهرة فرط الاستثارة العصبية العضلية. في الحالة الأخيرة يتوقف اهتزاز القدم في فترة زمنية أقصر.

من ناحية أخرى ، يحدث clonus الرضفة عندما يتم دفع الرضفة لأسفل. للقيام بذلك ، يجب على المستكشف دفعه بأصابعه. نظرًا لكونها حركة محدودة ، يكون من الصعب ملاحظتها أكثر من القدم.

ما الذي يسبب clonus؟

يحدث Clonus عندما يكون هناك إصابة في المسار الهرمي. هذا المسار هو جزء من الجهاز القشري النخاعي. وهي مسؤولة عن نقل النبضات العصبية المتعلقة بالحركة.

ما يحدث هو أن الجهاز العصبي المركزي يفشل في تثبيط منعكس الوتر العميق. هذا هو السبب في زيادة استثارة القوس الانعكاسي المذكور.

الفيزيولوجيا المرضية الدقيقة غير معروفة. يُعتقد أن إحدى الآليات هي التنشيط الدائم لدوائر الشد للعضلات. أي أن كل رعشة عضلية تؤدي إلى تنشيط المنعكس مرة أخرى في دائرة لا تنتهي. من الممكن أيضًا أنه على مستوى الجهاز العصبي المركزي يتم إصدار أمر لهذه العضلات لمواصلة الحركة.

الفكرة التي يجب أن نؤكد عليها هي أن clonus هو مظهر من مظاهر الآفة التي تؤثر على الخلايا العصبية الحركية العليا. يشير الأطباء إلى هذا باعتباره أول آفة عصبية حركية . هذا هو السبب في أنه عادة ما يكون مصحوبًا بعلامات أخرى لفرط المنعكسات (ردود الفعل المبالغ فيها).

أسباب ملموسة

يمكن أن تحدث إصابة المسلك الهرمي نتيجة للعديد من الأمراض والحالات. لهذا السبب ، يعد clonus علامة غير محددة إلى حد ما.

السكتة الدماغية هي أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالنسج. تتوقف منطقة من الدماغ عن استقبال الدم المؤكسج وتتلف خلاياها.

يمكن أن يكون أيضًا بسبب صدمة في النخاع الشوكي. يمكن أن تؤدي العمليات المعدية ، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ ، إلى ظهور هذه العلامة. يرتبط التصلب المتعدد ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية.

يمكن أن يكون بسبب الأورام والخراجات . من المهم ملاحظة أن هناك بعض الحالات التي يظهر فيها clonus في سياق التسمم. يمكن أن يكون بسبب الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات امتصاص السيروتونين.

كيف يتم تشخيصه؟

عادة ما يتم تشخيص clonus عن طريق الفحص البدني . يقوم الطبيب بتقييم جميع ردود الفعل وإجراء فحص كامل.

بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم احتساب الاهتزازات التي تحدث. بمجرد الكشف عن وجود clonus ، من الضروري إجراء دراسة كاملة لمعرفة السبب. لهذا ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى سلسلة من الاختبارات التكميلية.

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أحد أكثر الوسائل استخدامًا. تسمح لك هذه الصورة بمراقبة أنسجة المخ بالتفصيل. من المحتمل أيضًا أن يتم وصف اختبارات الدم والسائل النخاعي. للحصول على هذا الأخير ، يجب إجراء البزل القطني .

العلاجات المتاحة لل clonus

يعتمد علاج clonus على السبب . هذا هو السبب في أنه من المهم إجراء التشخيص المناسب.

ومع ذلك ، يمكن استخدام عدد من الأدوية لتقليل الأعراض. إنها أدوية تعمل كمرخيات للعضلات ومهدئات. على سبيل المثال ، ديازيبام أو كلونازيبام ، وهما البنزوديازيبينات . أيضا باكلوفين أو ثيازينيدين.

كل هذه المركبات لها آثار جانبية. تميل إلى التسبب في الارتباك والتعب والنعاس والدوخة . بعضهم يميل إلى الإدمان.

البدائل العلاجية

أحد البدائل لعلاج clonus هو حقن توكسين البوتولينوم. والسبب هو أنه يساعد العضلات على الاسترخاء ويمنع انتقال النبضات العصبية.

حقن توكسين البوتولينوم لها تأثير محدود. بعد فترة من الوقت يتم تخفيف آثاره. هذا هو السبب في أن الطلبات مطلوبة بشكل متكرر ، كل عدة أشهر.

يعتبر العلاج الطبيعي من ركائز العلاج الأخرى . من خلال تقنيات إعادة التأهيل ، يتم تحفيز شد العضلات. أنت تعمل أيضًا على زيادة نطاق الحركة.

في بعض الحالات المقاومة للحرارة ، يمكن استخدام الجراحة. يعتمد الإجراء الجراحي على قطع الأعصاب التي تسبب هزات العضلات.

علامة على شيء أكبر وأخطر

Clonus عبارة عن سلسلة من التقلصات اللاإرادية لمجموعات عضلية معينة. والأكثر تضررًا هي تلك التي تصيب الكاحل والركبة . هذه العلامة نموذجية للآفات العصبية التي تصيب المسلك الهرمي.

نظرًا لأنها غير محددة ، فمن الضروري إجراء دراسة شاملة لمعرفة سببها. هناك بعض العلاجات التي تساعد في تخفيف الأعراض. ومع ذلك ، فإن الشيء الرئيسي هو معالجة المرض الأساسي.