ما سبب إصابة الرباط الصليبي الخلفي؟

بالعربي / تحدث إصابات الرباط الصليبي الخلفي بشكل أقل تكرارًا من إصابات الرباط الصليبي الأمامي ، ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة بها. خاصة عندما ترتبط بحادث سيارة.

يعتبر الرباط الصليبي الخلفي أقوى رباط في مفصل الركبة. يُعرف باسم اللاحق لأنه يمر عبر مؤخرة الركبة . يربط عظم القصبة بعظم الفخذ ويحافظ مع الصليبي الأمامي على استقرار المنطقة. يتقاطع كلاهما من الداخل ويشكلان X في وسط المفصل.

تحدث إصابات الرباط الصليبي الخلفي بشكل أقل تكرارًا من إصابات الرباط الصليبي الأمامي. يعتبر الأخير الأكثر ضعفا.

عادة ما يكون الألم وعدم الاستقرار أقل ، لكن الإعاقة يمكن أن تستمر لعدة أسابيع أو أشهر. هنا مزيد من المعلومات.

أعراض إصابة الرباط الصليبي الخلفي

يشعر معظم المصابين بإصابة الرباط الصليبي الخلفي بالألم فورًا ثم ينتفخون . والإحساس الذي يصفونه هو أن الركبة تشعر بالضعف والضعف وكأنها لن تدعم وزن الشخص.

يمكن أن يكون الألم شديدًا مصحوبًا بصعوبة في المشي ، لذلك قد يكون هناك عرج. على الرغم من أنه من المهم أيضًا ملاحظة أن أعراض إصابة الرباط الصليبي الخلفي يمكن أن تكون طفيفة لدرجة أنها قد تمر دون أن يلاحظها أحد.

بمرور الوقت ، يبدأ الألم في الظهور أو تبدأ الركبة في الشعور بعدم الاستقرار. يحدث هذا عندما يسعى الشخص للحصول على رعاية طبية ويكتشف أنه أصيب منذ فترة طويلة.

درجات الإصابة

تصنف إصابة الرباط الصليبي الخلفي حسب حجم إزاحة العظام في مفصل الركبة. تنقسم درجات الإصابة على النحو التالي:

• الدرجة الأولى أو الجزئية: تشير إلى إزاحة قصبة الساق للخلف من 1 إلى 5 ملم.
• الدرجة الثانية أو كاملة: في هذه الحالة ، يكون الإزاحة الخلفية للساق من 6 إلى 10 ملم.
• الدرجة الثالثة: الإزاحة الخلفية لعظم الساق أكبر من 10 ملم من الترجمة. وبتواتر عالي يشير إلى وجود إصابة في الرباط الصليبي الخلفي والأمامي.

أسباب رئيسية

تحدث العديد من إصابات الركبة أثناء ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، فإن إصابات الرباط الصليبي الخلفي أكثر شيوعًا من حوادث السيارات . يحدث عندما يتم تلقي ضربة أسفل الركبة مباشرة أو عندما يسقط وزن الشخص على المفصل المثني.

الآليات الأخرى المتكررة لإصابة هذا الرباط هي ما يلي:

• عندما تتأثر الركبة للخلف بسرعة كبيرة.
• يصطدم قصبة السيارة بشدة بشيء صلب ، مثل لوحة القيادة في السيارة.
• تلتف الركبة فجأة أو تمتد أكثر من اللازم .

كيف يتم تشخيص إصابة الرباط الصليبي الخلفي؟

لإجراء التقييم الأولي ، سيسألك الطبيب عن سبب إصابتك. بعد ذلك ، سيكون من الضروري النظر إلى كلتا الركبتين لتحديد ما إذا كانت إحداهما تبدو مختلفة عن الأخرى.

في حالة إصابة الرباط الصليبي الخلفي ، تنحني الركبة للخلف بطريقة غير تشريحية عند تقويم الساق.

تتضمن مناورة أخرى الضغط على قصبة الساق مع ثني الركبة بزاوية 90 درجة. إذا تحركت عظمة القصبة أكثر من المعتاد ، فمن المرجح أن الرباط الصليبي الخلفي مصاب.

عندما تتطلب الحالة ذلك ، يمكن للاختصاصي أن يطلب واحدة أو أكثر من دراسات التصوير التالية:

• الأشعة السينية: على الرغم من أنه لا يمكن الكشف عنها إذا كان هناك تلف في الرباط ، إلا أنها تكشف عن كسور في العظام المصابة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي : باستخدام هذه التقنية يمكن معرفة ما إذا كان هناك تمزق في الرباط الصليبي الخلفي وما إذا كانت الأنسجة الرخوة الأخرى مصابة أيضًا.
• تنظير المفصل: تبحث هذه الدراسة في الجزء الداخلي من مفصل الركبة. يتم إدخال كاميرا فيديو صغيرة في الكاميرا ويتم تحليل الهياكل الداخلية.

العلاجات المتاحة لإصابة الرباط الصليبي الخلفي

يعتمد العلاج على درجة الإصابة والوقت المنقضي منذ حدوثها. يمكن أن يكون غير تدخلي أو جراحي .

غير جراحي

في حالة الإصابة البسيطة ، يمكن بدء العلاج بالوسائل المادية . يمكن استخدام العلاج البارد والحفاظ على الركبة مرفوعة أثناء الجلوس . تستخدم الضمادة المرنة أيضًا لمنع التورم والحد من الحركة.

يتم تخفيف الألم باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين. تساعد هذه الأدوية أيضًا في تقليل التورم.

جراحي

معظم الناس لا يحتاجون لعملية جراحية لإصلاح إصابة الرباط الصليبي الخلفي. ومن الأكثر شيوعًا أن أولئك الذين يحتاجون إليها هم من الرياضيين.

لا يتطلب إصلاح الرباط الصليبي الخلفي إعادة ربطه. هذا المفصل لا يلتئم جيدًا ويمكن أن يتمزق مرة أخرى.

لهذا السبب يقوم الطبيب بإزالة الرباط المصاب واستبداله بنسيج جديد . يتم تنفيذ هذا الإجراء عن طريق تنظير المفصل بحيث يكون الشفاء أسرع. كما أنه ينتج ندبات أقل.

الانتعاش والتوقعات المستقبلية

العلاج الطبيعي من خلال تمارين محددة يمكن أن يقوي عضلات الساق. يهدف هذا إلى إعادة نطاق الحركة الكامل لمفصل الركبة.

بعد الجراحة ، يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي بعد 1 إلى 4 أسابيع . من الممكن أن مدته تتطلب فترة 6 أشهر للتحسين الكامل.

تميل الإصابات التي تنطوي على المزيد من الأربطة إلى أن يكون الشفاء أبطأ . يتحسن معظم المرضى بشكل مرضٍ بمرور الوقت. على الرغم من أنها عملية بطيئة ، إلا أن العلاج الطبيعي مهم جدًا للتمكن من أداء جميع الأنشطة اليومية مرة أخرى.

الرباط الصليبي الخلفي: إصابات أقل ، لكن كن حذرًا

بمجرد تشخيص إصابة الرباط الصليبي الخلفي ، تصبح خطة العلاج ضرورية. يعتمد الوقت الذي يستغرقه التعافي على الشدة والهياكل المعنية .

قد يستفيد بعض الأشخاص من استخدام العكازات لبضعة أيام بعد الجراحة. يمكن أيضًا التوصية بضمادة لتقويم العظام لمنع انثناء الركبة.

يستغرق التعافي الكامل من عملية ترميم الرباط الصليبي الخلفي ما يصل إلى عام. من المهم جدًا التأكيد على أن معظم الأشخاص سيتمكنون من العودة إلى أنشطتهم كما فعلوا قبل الإصابة.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com