الزرق ذو الزاوية المفتوحة: ما هو؟

الزرق مفتوح الزاوية هو مرض يصيب العين ويمكن أن يؤدي إلى العمى . يتسبب في تلف العصب البصري مما يؤدي إلى فقدان المجال البصري. في كثير من الأحيان يرتبط بزيادة ضغط العين ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع الضغط الطبيعي.

يوجد زرق مفتوح الزاوية ومغلق الزاوية ، ولكن الأكثر شيوعًا هو الأول. وتشير التقديرات إلى أنها تمثل 90٪ من إجمالي الحالات. اعتمادًا على المنطقة ، قد يكون السبب الثاني أو الرابع للعمى في العالم.

يسمى الجلوكوما مفتوح الزاوية أيضًا بالزرق الأولي أو المزمن . يتدرب ببطء وطوال الحياة . لفترة طويلة يتطور دون ظهور أعراض وعادة ما يمر دون أن يلاحظه أحد.

الأسباب المحتملة للزرق مفتوح الزاوية

يحدث الزرق مفتوح الزاوية ، في معظم الحالات ، عندما تنسد قنوات تصريف العين . هذا يؤدي إلى زيادة ضغط العين وتلف العصب البصري.

يشكل نظام تصريف العين زاوية من القزحية إلى القرنية . من هناك يتم توصيله بالخارج بواسطة القنوات. في الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الجلوكوما ، تكون الزاوية مفتوحة ، لكن لا يوجد تصريف مناسب.

أسباب سوء الصرف لها علاقة بالقنوات المسدودة أو الضيقة للغاية. نظرًا لأن السائل لا يتدفق إلى الخارج ، يزداد ضغط العين مما يؤدي إلى تلف العصب البصري. لذلك ، تتضاءل القدرة على الرؤية.

بعض الناس لديهم عصب بصري أكثر عرضة لضغط العين . الأفارقة أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. أيضًا الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، وخاصة من أصل لاتيني ، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي أو يعانون من مرض السكري.

الأعراض الرئيسية

يتطور الزرق مفتوح الزاوية ببطء شديد وبصمت . في معظم الحالات ، يدرك الناس أن هناك شيئًا خاطئًا عندما يكون هناك فقدان للبصر. بحلول ذلك الوقت ، يكون العصب البصري قد تضرر بالفعل.

تحدث الخسارة الأولية في الرؤية المحيطية أو الجانبية. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على الحدة ووحدة البصر حتى يتقدم المرض بالفعل. الأكثر شيوعًا هو أنه يتم اكتشافه فقط في الفحص الروتيني.

تشخيص الزرق مفتوح الزاوية

من الناحية المثالية ، يجب اكتشاف الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة مبكرًا ، قبل أن يتطور تلف العصب البصري. يتم تحقيق ذلك من خلال فحوصات العين المنتظمة . أولئك الذين هم جزء من المجموعات المعرضة للخطر يجب أن يخضعوا لفحوصات منتظمة.

يفضل زيادة التردد حسب العمر كما يلي:

• قبل سن الأربعين: فحص كل سنتين إلى أربع سنوات.
• من 40 إلى 54 سنة: مرة في السنة أو مرة كل ثلاث سنوات.
• من 55 إلى 64 سنة: مرة في السنة أو مرة كل سنتين.
• أكثر من 65 سنة: مرة كل ستة أشهر أو مرة في السنة.

يمكن إجراء العديد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان الجلوكوما مفتوح الزاوية موجودًا. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

• قياس التوتر: هو اختبار لقياس الضغط الداخلي للعين.
• تنظير العين: يتم فحص العصب البصري لتحديد الضرر المحتمل.
• محيط: اختبار المجال البصري. يسمح بتحديد ما إذا كانت الرؤية قد تأثرت بالزرق مفتوح الزاوية وإلى أي مدى.
• Gonioscopy: يحدد ما إذا كانت الزاوية بين القزحية والقرنية مفتوحة وواسعة أم ضيقة ومغلقة.
• Pachymetry: يقيس سمك القرنية .

في بعض الأحيان يتم إجراء كل هذه الاختبارات وأحيانًا بعضها فقط. ليس من السهل دائمًا تشخيص الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة.

ما هي خيارات العلاج الموجودة؟

يركز علاج الجلوكوما مفتوح الزاوية على تقليل الضغط داخل العين. في حالة تلف العصب البصري ، لا توجد طريقة لاستعادته. ومن هنا تأتي أهمية التشخيص المبكر والنهج.

بشكل عام ، هناك 3 طرق علاجية وهي كالتالي:

• الأدوية: غالبًا ما تكون هذه قطرات. تتسبب هذه الأدوية في تقليل إفراز العين للسوائل أو زيادة تدفقها إلى الخارج.
• الجراحة بالليزر: هذا النوع من الجراحة يساعد العين على تصريف السوائل بشكل أفضل أو يقلل من الكمية التي تصنعها العين. إنها عملية للمرضى الخارجيين وعادة ما تكون فعالة في خفض ضغط العين.
• الجراحة التقليدية: في هذه الحالة يتم إعادة توجيه السائل لتجنب نظام الصرف الذي لا يعمل. يمكن أيضًا إنشاء مسارات تصريف جديدة.

لا يتم علاج الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة بالطريقة نفسها دائمًا

يعتمد اختيار العلاج على حالة العصب البصري والظروف الصحية لكل مريض. سيشير الطبيب إلى فوائد كل بديل ويوصي بالأنسب ، وفقًا للخصوصيات.

في كثير من الحالات ، قد يحتاج المرضى الذين خضعوا للجراحة التقليدية أو بالليزر إلى استخدام الأدوية بعد العملية. قد تزول الآثار الإيجابية للتدخل أيضًا بعد مرور بعض الوقت.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com