المثانة العصبية: الأعراض والأسباب والعلاج

تتطلب عملية إفراغ المثانة أثناء التبول عملًا منسقًا للأعصاب والعضلات . عندما يكون هناك تغيير في الأعصاب التي تتحكم في هذه الآلية ، يطلق عليه اسم  المثانة العصبية .

يُطلق على الإطلاق الطوعي للبول من المثانة  التبول . من ناحية أخرى ، يتطلب من العضو إرسال إشارات بأنه ممتلئ. من ناحية أخرى ، يأتي ترتيب التفريغ من الجهاز العصبي.

وظيفة المثانة الطبيعية

في الأشخاص الذين يعانون من المثانة العصبية ، يُفقد التوازن بين وظيفة التخزين والتفريغ. هناك طريقتان عامتان لتغيير عنصر التحكم هذا:

• يمكن أن تصبح المثانة مفرطة النشاط. يظهر هذا على شكل رغبة مفاجئة في التبول أو التبول اللاإرادي أو كثرة التبول.
• تصبح المثانة ناقصة التوتر. في هذه الحالات ، تملأ أكثر مما ينبغي لأنها فقدت قدرتها على التفريغ.

ما هي أسباب الإصابة بالمثانة العصبية؟

الآليات التي تتحكم في تخزين البول وإخراجها في توازن دقيق مع بعضها البعض . لذلك ، يمكن أن تؤدي التغيرات العضلية أو العصبية المعنية إلى إنتاج مثانة عصبية.

أعراض المثانة العصبية

أكثر أعراض هذا التغيير شيوعًا هو عدم القدرة على التحكم في إخراج البول. يمكن أيضًا تقديمه بالطرق التالية:

كيف يتم تشخيصه؟

يشمل التقييم الشامل لمشكلة التبول عدة خطوات. أولها سجل 3 أيام. كما يشير اسمها ، يتم تدوين الجداول والبيانات المصاحبة لكل من التبول. ثم سيصف المحترف طرقًا تكميلية.

دراسات ديناميكا البول

بمجرد ملاحظة تواتر وخصائص البول ، يتم إجراء دراسات ديناميكية البول . معهم يتم تقييم وظيفة المثانة.

نظرًا لأنها أكثر توغلًا ، يتم استخدامها فقط في حالة وجود بيانات اشتباه دقيقة للمثانة العصبية. توفر الموجات فوق الصوتية معلومات قيمة للغاية. بواسطته يتم قياس السعة والضغط والتفريغ بعد التبول.

قسطرة

إذا رأى الطبيب ذلك مناسبًا ، يمكنك طلب إجراء تنظير المثانة. يتضمن هذا الاختبار فحص المثانة والإحليل من الداخل. وذلك لمعرفة ما إذا كان هناك أي إعاقة لمرور البول.

التقييم العصبي

من الضروري أيضًا إجراء دراسات على الجهاز العصبي المركزي ، وخاصةً النخاع الشوكي. يسعى إلى تحديد ما إذا كان هناك سبب لضعف المسالك البولية. يتم ذلك مع طبيب أعصاب .

مضاعفات المثانة العصبية

ترتبط مضاعفات هذا المرض بعدم القدرة على التحكم في البول. أولاً ، هناك تأثير الأعراض البولية على نوعية الحياة . الرغبة في التبول وزيادة التردد يسببان التوتر والقلق.

عندما يتراكم البول ولا تفرغ المثانة تمامًا ، يمكن أن تحدث التهابات المسالك البولية . يؤدي وجودهم بشكل متكرر إلى تفضيل تلف الكلى.

ما هي خيارات العلاج؟

• تقليل الضغط في المسالك البولية نتيجة تراكم البول.
• تحسين نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون منها.

• العلاج الطبيعي: يوصى بوضع جدول زمني للتبول. يتطلب هذا تتبع الأوقات التي تم فيها شرب السوائل لمعرفة متى سيكون من المناسب وجود مرحاض قريب.
• الأدوية: لا توجد أدوية محددة للمثانة العصبية ، ولكن يمكن لبعضها تحسين تقلصات العضلات.
• قسطرة متقطعة: يتم إدخال أنبوب أو قسطرة عبر مجرى البول لتفريغ المثانة على فترات منتظمة. يجب اتباع تدابير النظافة الصارمة لتجنب التهابات المسالك البولية المصاحبة.
• العلاج التحفيزي الكهربائي: يتكون من وضع أقطاب كهربائية صغيرة في المثانة. عندما يتم تحفيزهم بكمية البول يرسلون إشارات إلى الدماغ تشير إلى أنه يحتاج إلى إفراغه.
• الجراحة: يمكن وضع مصرة اصطناعية تغلق مجرى البول وتمنع تسرب البول. يتم تحرير هذه العضلة العاصرة يدويًا. هناك تقنيات أخرى لإعادة الإعمار تساعد أيضًا.

المثانة العصبية والتشخيصات التفاضلية

يمكن أن ينتج عن هذا المرض أعراض متنوعة للغاية. إذا كنتِ امرأة وتعانين من أي من هذه العلامات ، يجب أن يستبعد طبيبك مشاكل أمراض النساء . في الواقع ، في كثير من الأحيان يكون مجرد التهاب في المسالك البولية.

بالنسبة للرجال ، يجب أن يشمل التقييم فحصًا كاملاً للكلى والحالب والبروستاتا . هذا الأخير ، عندما ينمو ، يمكن أن يسبب زيادة تواتر التبول أو صعوبة في التبول. ستقودنا الاختبارات المهنية والتشخيصية فقط إلى معرفة أصل الأعراض.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com