تكهف النخاع: الأسباب والأعراض والمضاعفات

بالعربي / تكهف النخاع هو اضطراب نادر يتكون فيه كيس في الحبل الشوكي. يمكن أن يسبب أعراضًا شديدة ، مثل الألم وضعف العضلات وفقدان الإحساس. نحن نفسر ذلك لك.

تكهف النخاع هو مرض نادر يصيب الحبل الشوكي. هذا هيكل أسطواني موجود داخل القناة الشوكية. وهي مسؤولة عن نقل النبضات العصبية من الجسم إلى الدماغ والعكس صحيح.

ما يحدث في هذا المرض هو أن كيسًا ينمو في النخاع الشوكي . يمتلئ هذا الكيس بالسوائل ويمكن أن يضغط على الخلايا العصبية ، ويتلف الأعصاب ، ويسبب الألم ، أو الضعف ، أو التيبس.

على الرغم من كونه كيانًا غير عادي ، إلا أن أصله في مواقف متعددة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج معقد . لهذا السبب ، نشرح في هذا المقال كل ما تحتاج لمعرفته حول تكهف النخاع ، وكيف يتم تشخيصه وكيف يمكن علاجه.

ما هو تكهف النخاع؟

تكهف النخاع ، كما أشرنا في المقدمة ، هو اضطراب نادر. وفقًا للاتحاد الإسباني للأمراض النادرة ، يبلغ معدل حدوثه 0.84 حالة لكل 10000 شخص. عادة ما يظهر لأول مرة بين سن 25 و 30 ويؤثر على الرجال والنساء على حد سواء.

يتكون كيس مملوء بسائل داخل الحبل الشوكي. يسمى هذا الكيس “syringo” (syrinx باللغة الإنجليزية). ما هي أشكال السائل النخاعي.

كما يوضح مقال من المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، فإن السائل الدماغي الشوكي مسؤول عن إحاطة وحماية كل من الدماغ والنخاع الشوكي. المشكلة هي أنه من خلال التراكم لتكوين كيس ، يمكن أن يضغط على الألياف العصبية التي يتكون منها النخاع الشوكي.

يظهر تكهف النخاع عادةً في الحالات التي يكون فيها الدوران الفسيولوجي للسائل النخاعي مضطربًا. عادة ، يجب تجديده باستمرار وإعادة امتصاصه في الهياكل المختلفة للجهاز العصبي المركزي.

من المهم تسليط الضوء على الفرق بين تكهف النخاع و تكهف النخاع. كلا الكيانين لهما نفس الفيزيولوجيا المرضية ، على الرغم من اختلاف الموقع. بينما في الأول يقع الكيس في النخاع ، في الثاني يكون في جذع الدماغ.

أسباب هذا المرض

لا يعرف بالضبط سبب حدوث تكهف النخاع. يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا . الأول موجود منذ الولادة ويرتبط عادةً بعلم أمراض يسمى التشوه الخياري .

يعتبر التشوه الخياري أيضًا كيانًا نادرًا. يتكون من جزء من أنسجة المخ يمتد إلى القناة الشوكية. هناك ثلاثة أنواع ، اعتمادًا على كمية الأنسجة البارزة.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون تكهف النخاع المكتسب ناتجًا عن أسباب متعددة. ومن أبرزها التهاب السحايا الذي يشير إلى التهاب الأغشية التي تحيط بالدماغ والنخاع الشوكي. يمكن أن يكون أيضًا بسبب الصدمة أو النزيف.

هناك حالات خلقية أخرى يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة. على سبيل المثال ، الحبل الشوكي المربوط. بنفس الطريقة ، أي ورم موجود في النخاع الشوكي يمكن أن يسببه.

ما هي الأعراض التي تنتجها تكهف النخاع؟

تبدأ أعراض تكهف النخاع عادةً بين سن 25 و 30 عامًا. ومع ذلك ، هذا يعتمد على السبب الأساسي. عادة ما تكون تقدمية وتتقدم ببطء.

كما أوضح متخصصون من Mayo Clinic ، يمكن أن يكون هناك أحيانًا محفزات ، مثل المجهود أو السعال. أحد أكثر الأعراض شيوعًا هو ضعف العضلات. يمكن أن يؤثر على الأطراف أو الكتفين أو الظهر.

قد يتأثر أيضًا الإحساس وردود الفعل. من المعتاد أن هؤلاء الناس ليس لديهم فكرة كثيرة عن الألم أو درجة الحرارة. ومع ذلك ، يعاني البعض الآخر من آلام شديدة في الرقبة والذراعين والظهر.

وبالمثل ، قد يكون هناك تيبس وصداع. حتى أنه من الممكن أن ينحني العمود الفقري بشكل غير طبيعي. وهذا ما يسمى الجنف ويؤثر على الجزء الصدري.

المضاعفات المحتملة

كما رأينا للتو ، يمكن للكيس الذي يميز تكهف النخاع أن يتقدم ببطء شديد . يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى عدم تعرض العديد من الأشخاص لأية أعراض على الإطلاق أو أعراض خفيفة جدًا. ومع ذلك ، إذا ضغطت على الأعصاب فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة.

في بعض الحالات يظهر الشلل. غالبًا ما يسبب ضعف العضلات وتيبسها مشاكل في الأنشطة اليومية ، مثل المشي. من المضاعفات الأكثر شيوعًا الألم المزمن ، وهو معقد في العلاج والتخفيف.

كيف يتم تشخيص تكهف النخاع؟

يمكن أن يسترشد تشخيص تكهف النخاع بالأعراض التي يقدمها المريض. ومع ذلك ، تم اكتشاف الكثير عن طريق الخطأ. أي يتم إجراء دراسة لأي أمراض أخرى ويلاحظ الكيس .

الاختباران الأكثر فائدة هما التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. في بعض الحالات ، يلزم البزل القطني أيضًا للحصول على السائل الدماغي النخاعي. بهذه الطريقة ، يمكن استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لصورة الأعراض.

خيارات العلاج

يعتمد علاج تكهف النخاع على شدة الاضطراب. يجب أن يكون فرديًا ، لأنه في حالة عدم وجود أعراض ، قد لا تكون هناك حاجة إلى نهج . في الواقع ، في هذه الحالات ، يفضل إجراء فحوصات منتظمة ومتابعة جيدة.

ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من أعراض ، يكون العلاج عادة جراحيًا . الهدف هو تقليل الكيس والضغط الذي يمارسه على أعصاب النخاع الشوكي. ومع ذلك ، يجب أيضًا أن تضع في اعتبارك ماهية السبب.

على سبيل المثال ، في حالة التشوه الخياري ، من الضروري عادةً التدخل في علم الأمراض المذكور أولاً. هذا يضمن أن السائل الدماغي الشوكي يدور بشكل طبيعي مرة أخرى. وبالمثل ، إذا كان هناك خلل خلقي في النخاع الشوكي ، فيُوصى أيضًا بعلاجه مبكرًا.

قد تتم محاولة إزالة أورام الحبل الشوكي. ومع ذلك ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن هذه العمليات الجراحية غالبًا ما تنطوي على مخاطر عالية. قد لا تستطب في بعض المرضى. يجب أن يكون قرار اتخذه الخبراء.

في بعض الحالات ، يمكن إدخال نظام تصريف كيس. وهي عبارة عن إدخال أنبوب مباشرة وربطه بمنطقة أخرى من الجسم أو بالخارج. هذا يزيل السائل النخاعي المتراكم ويمنع تكهف النخاع من التقدم.

غالبًا ما يشير الأطباء إلى نظام الصرف على أنه تحويلة الغشاء الصفاقى . وذلك لأن الأنبوب يتصل بالصفاق ، وهو جزء من البطن.

توصيات لمن يعانون من تكهف النخاع

يمكن أن يكون التعايش مع تكهف النخاع معقدًا للغاية. يعاني معظم الناس من ألم مزمن ويعانون من فقدان تدريجي للحركة . لذلك ، على المستوى النفسي ، فهو مرض له تأثير عميق.

من الناحية المثالية ، تجنب الأنشطة التي تزيد الأعراض سوءًا. يمكن أن تؤدي أي حركة تميل إلى إجهاد العمود الفقري إلى تفاقم الألم. وبالمثل ، فإن الجهود المكثفة ، مثل التقاط الأشياء الثقيلة ، تزيد أيضًا من الصلابة.

من المستحسن أن يحصل المرضى على دعم نفسي متخصص . خاصة لتعلم كيفية التعامل مع الألم والقيود. بالإضافة إلى ذلك ، يشار أيضًا إلى إجراء إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي. يمكنهم تحسين الأعراض بشكل ملحوظ.

تكهف النخاع هو مرض مزمن وصعب التعامل معه

يصيب هذا المرض النخاع الشوكي المسؤول عن نقل النبضات العصبية بين الجسم والدماغ. لذلك ، يمكن أن يغير تكهف النخاع من الحركة والحساسية إلى الأسوأ. في الواقع ، غالبًا ما يرتبط بالألم المزمن .

من الضروري أن يكون العلاج فرديًا. كل من التأثير والعيادة متغيران بدرجة كبيرة ، لذلك يجب الاتفاق عليه من قبل فريق متعدد التخصصات من الخبراء.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com