انسداد القنوات الصفراوية: كل ما تريد معرفته

الانسداد في القنوات الصفراوية هو مرض شائع إلى حد ما. القنوات الصفراوية هي الأنابيب التي تسمح بمرور الصفراء من الكبد إلى المرارة والأمعاء الدقيقة.

هناك أنواع مختلفة من القنوات الصفراوية. بشكل عام ، يتم تقسيمهم إلى داخل الكبد (داخل الكبد) وخارج الكبد. خارج الكبد ، بدوره ، اثنان. يأتي أحدهما من الجانب الأيمن للكبد والآخر من الجانب الأيسر. كلاهما يندمج في واحد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك القناة الصفراوية التي تأتي من المرارة. عندما تنضم القناة الصفراوية والقناة المكونة من قناتين خارج الكبد ، يبدأ الأنبوب في تسمية القناة الصفراوية المشتركة أو القناة الصفراوية المشتركة . في هذه المقالة نوضح سبب انسداد هذه القنوات وما هي النتائج المترتبة على هذه الحقيقة.

ما هو الانسداد في القنوات الصفراوية؟

الانسداد في القنوات الصفراوية ، كما يوحي اسمه ، هو أن بعض هذه القنوات مسدودة. يتسبب هذا في احتباس الصفراء في الكبد والبدء في التكوّن . الصفراء عبارة عن سائل يحتوي على الكوليسترول والأملاح الصفراوية والنفايات مثل البيليروبين.

تلعب الصفراء دورًا أساسيًا في عملية الهضم. تساعد الأملاح الصفراوية التي تتكون منها على هضم الدهون الموجودة في الطعام في الأمعاء الدقيقة. لذلك ، عندما يحدث انسداد في القناة الصفراوية ، قد يتأثر الهضم.

ولكن بالإضافة إلى ذلك ، فإن حقيقة أن الصفراء تتراكم في الكبد تؤدي إلى زيادة تركيز البيليروبين في الدم . هذه المادة يمكن أن تعمل سامة في الجسم.

الأعراض التي تظهر

أعراض الانسداد في القنوات الصفراوية متغيرة. في بعض الحالات تظهر بشكل حاد. ومع ذلك ، يعاني الأشخاص الآخرون من العلامات تدريجياً على مدار سنوات.

يمكن أن تكون ناجمة عن تراكم الصفراء أو عن طريق تغيير عملية الهضم التي تحدث نتيجة لذلك. كما ذكرنا ، فإن الصفراء ضرورية لهضم الدهون. بنفس الطريقة ، فإنه يسمح بامتصاص فيتامينات معينة ضرورية.

كما أوضح المتخصصون في Amita Health ، فإن إحدى العلامات التي تظهر بشكل متكرر هي اليرقان. يتكون من الجلد والعينين الملطخة باللون الأصفر. إنها حالة ناتجة عن تراكم البيليروبين.

البيليروبين هو أيضًا ما يميل إلى تلوين البراز. لذلك ، عندما يتراكم في الكبد ولا يصل إلى الأمعاء ، يتحول لون البراز إلى اللون الشاحب. وبالمثل ، قد يبدو البول أكثر عكرًا.

يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من انسداد القناة الصفراوية من ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن. قد يظهر الغثيان والقيء وحتى الحمى. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تراكم الأحماض الصفراوية أيضًا إلى الحكة العامة.

أسباب انسداد القنوات الصفراوية

كما أوضحنا في مقال نشر في الموسوعة الطبية ، هناك أسباب متعددة لانسداد القنوات الصفراوية. الأكثر شيوعًا هي حصوات المرارة ، والتي سنشرحها بمزيد من التفصيل في القسم التالي.

سبب آخر هو الأورام في أي من القنوات. قد يكون سرطان البنكرياس يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية. وذلك لأن القناة الصفراوية المشتركة تعمل بجانب هذا العضو.

في بعض الحالات تحدث عملية التهابية في المسارات أو تكون أكياس داخلها. وبالمثل ، فإن بعض الندبات الناتجة عن الجراحة تسبب المشكلة.

ضمن العمليات الالتهابية من المهم تسليط الضوء على التهاب الكبد . التهاب الكبد هو مرض يتكون من التهاب الكبد . عادة ما يكون سببه عدوى فيروسية.

ما هي حصوات المرارة؟

توضح الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي أن حصوات المرارة عبارة عن حصوات صغيرة تتشكل داخل المرارة. يحدث هذا لأن الكوليسترول يميل إلى الترسب والتركيز. بشكل عام ، الأملاح الصفراوية تتعارض مع هذه الحقيقة ، وتذيبها.

ومع ذلك ، يمكن تغيير العملية. تؤثر العديد من العوامل على تطور الحجارة . يبدو أن كونك امرأة تعاني من السمنة أو تعاني من فقر الدم الانحلالي من العوامل المحددة. فقر الدم الانحلالي هو فقر الدم الناجم عن التدمير المفرط لخلايا الدم الحمراء.

ستحاول حصوات المرارة طردها من المرارة. بمجرد تقدمهم ، فإنها تؤدي إلى انسداد في القنوات الصفراوية.

عوامل الخطر

عامل الخطر الرئيسي لانسداد القنوات الصفراوية هو الإصابة بحصوات المرارة أو الإصابة بها حاليًا. وبالمثل ، فإن أي نوع من التدخل المرتبط بالكبد أو المرارة يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة به.

ترتبط أمراض البنكرياس أيضًا. لقد ذكرنا سابقًا أورام البنكرياس ، ولكنها قد تكون أيضًا ثانوية لالتهاب البنكرياس. تعتبر الأورام الصفراوية أو أورام الكبد عامل خطر آخر.

كيف يتم تشخيص انسداد القناة الصفراوية؟

هناك العديد من الاختبارات التي تساعد في تشخيص انسداد القنوات الصفراوية. ومع ذلك ، فإن أول شيء هو إجراء فحص جسدي شامل.

في بعض الحالات ، قد تكون المرارة أو الكبد محسوسين. لاحظ ما إذا كان المريض مصابًا باليرقان أو ظهرت عليه أعراض أخرى.

عادة ما تكون الخطوة الثانية هي فحص الدم. باستخدام هذا الاختبار ، يمكنك التحقق مما إذا كان هناك أي ضرر للكبد (يتم رفع الترانساميناسات) أو ما إذا كان البيليروبين مرتفعًا جدًا. الفوسفاتيز القلوي هو أيضًا معلمة مفيدة جدًا.

في حالة الاشتباه في وجود انسداد في القنوات الصفراوية ، فقد يكون من الضروري إجراء تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية . في بعض الحالات ، يتم استخدام التصوير المقطعي أيضًا. الاختبارات الأخرى التي يتم استخدامها غالبًا ما يلي:

• تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي (MRCP).
• تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP).
• تصوير الأوعية الصفراوية عبر الكبد (PTCA) عن طريق الجلد.

العلاجات المتاحة

هناك طرق مختلفة لعلاج الانسداد في القنوات الصفراوية حسب السبب. الهدف هو إزالة كل ما يسبب الانسداد . واحدة من أكثر التقنيات استخدامًا هي تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP).

قبل أن أشرنا إليها كطريقة تشخيصية ، لكنها تعمل أيضًا في العلاج. كما أوضح المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، فهو إجراء يجمع بين التنظير والتصوير الشعاعي لعلاج مشاكل القناة الصفراوية والبنكرياس.

ومع ذلك ، في بعض الحالات يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة . خاصة إذا كان السبب ورمًا أو حصوات في المرارة. قد يتحسن الأشخاص المعرضون جدًا للإصابة بالحصوات الصفراوية إذا تمت إزالة المرارة لديهم.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يتسبب انسداد القنوات الصفراوية في حدوث مضاعفات. خاصة في الحالات التي لا يتم فيها إثبات العلاج المناسب. على سبيل المثال ، قد تتطور العدوى من تراكم البكتيريا ، يسمى التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد .

المضاعفات المتكررة الأخرى هي التهاب المرارة . يتكون من التهاب المرارة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى الإصابة بالعدوى أو حتى تمزق المرارة ، وهو ما يهدد الحياة.

الوقاية والتوصيات

هناك طرق معينة لتقليل خطر الانسداد في القنوات الصفراوية ، على الرغم من أنه لا يمكن الوقاية منه دائمًا. ترتبط حصوات المرارة بالسمنة. لهذا السبب يوصى بالحفاظ على وزن مناسب والعناية بالنظام الغذائي. 

لهذا من المهم زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالألياف. كما يوصى بتقليل تناول الدهون المشبعة والسكريات. من الضروري الذهاب إلى الطبيب عند ظهور أي علامة أو عرض.

انسداد القنوات الصفراوية شائع جدا

ما يجب أن نضعه في الاعتبار هو أن هذه الحالة المرضية شائعة جدًا. وذلك لأن أسبابه متعددة ، من تكون حصوات المرارة إلى الأورام.

من المهم معرفة أعراض انسداد القناة الصفراوية حتى يمكن التعرف عليها بسرعة. كلما استغرق بدء العلاج وقتًا أطول ، زاد خطر حدوث مضاعفات.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com