التهاب الجلد والعضلات: كل ما تحتاج إلى معرفته
بالعربي / التهاب الجلد والعضلات مرض نادر جدًا يصيب 4 مرضى لكل مليون نسمة. لسوء الحظ ، ما يصل إلى 50٪ من الحالات مرتبطة بعمليات السرطان الأساسية.
التهاب الجلد والعضلات (DM) هو نوع من أمراض المناعة الذاتية النادرة التي تصيب العضلات والهيكل العظمي والجلد. يتميز بظهور ضعف العضلات وطفح جلدي ذو طبيعة خاصة. وفقًا لما نشر في مجلة Reumatologia ، يرتبط ما يصل إلى 50٪ من حالات مرض السكري بوجود نوع من السرطان.
وتشير التقديرات إلى أن معدل الإصابة بهذا المرض يتراوح من 4 إلى 6 حالات لكل مليون نسمة. إنه مرض التوزيع الشامل ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص من العرق القوقازي والنساء ، الذين يتعرضون لخطر المعاناة منه مرتين. هل أنت مهتم بمعرفة المزيد عنها؟ تابع القراءة!
أسباب التهاب الجلد والعضلات
وفقًا لمجلة طب الروماتيزم السريرية ، ينتمي التهاب الجلد والعضلات إلى مجموعة الاعتلالات العضلية الالتهابية المجهولة السبب ، أي مجهولة المصدر. دون الخوض في التفاصيل ، سنقول أنه يمكن تقسيم هذه الحالات بناءً على نوع الأجسام المضادة التي ينتجها الشخص المريض.
عادة ما يتم توجيه هذه الأجسام المضادة إلى إنزيمات معينة ، والتي تشارك في تخليق البروتينات اللازمة لعمل الكائن الحي بشكل صحيح. ارتبط التهاب الجلد والعضلات بوجود الأجسام المضادة لـ Mi-2 – من بين أجسام أخرى – على الرغم من أن آليات المناعة الذاتية الأساسية لا تزال قيد الدراسة.
كما قلنا ، فإن أصل مرض السكري غير معروف تمامًا ، لكن 15٪ إلى 50٪ من الحالات مرتبطة بسرطان البطن والرئة وأنواع أخرى من أورام الأورام ، كما أشارت مكتبة الطب الوطنية الأمريكية . ويشتبه أيضًا في أنه يمكن أن يكون ناجماً عن عدوى فيروسية في العضلات وعوامل بيئية أخرى.
من الضروري في هذه المرحلة تسليط الضوء على وجود ثلاثة أنواع من التهاب الجلد والعضلات. مجلة «الجلد. التعليم المستمر في طب الأمراض الجلدية » يشرحها على النحو التالي:
- الكلاسيكية DM: عندما تظهر الآفات الجلدية مع ضعف العضلات المميز.
- Amyopathic DM أو DMA: لا يترافق التهاب الجلد مع العلامات السريرية للعضلات لمدة 6 أشهر على الأقل بعد ظهور الآفات الجلدية. على الرغم من الأعراض الطبيعية ، فإن مرضى AMD يظهرون بالفعل علامات على وجود خطأ ما في خزعات العضلات والموجات فوق الصوتية.
- الأحداث DM: عندما تظهر هذه الأعراض لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
أعراض
كما قلنا ، أعراض هذا المرض جلدية وعضلية ، لأن الأجسام المضادة تهاجم عن طريق الخطأ العناصر التي تعزز تخليق وإصلاح هذه الأنسجة. وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن تظهر العلامات السريرية بشكل مفاجئ أو تدريجي ، وتنقسم إلى كتلتين كبيرتين:
- تغيرات الجلد: يظهر طفح جلدي أرجواني مميز قد يتواجد على الجفون العلوية. كما تظهر على مفاصل الأصابع والمرفقين والركبتين والصدر والظهر. يمكن أن يكون هذا الطفح الجلدي مؤلمًا وحكة وهو أول علامة سريرية واضحة لالتهاب الجلد والعضلات.
- ضعف العضلات: ألم وتيبس وضعف العضلات وصعوبة في البلع وضيق في التنفس. تبدأ هذه العلامات في العضلات الأقرب إلى الجذع الأيمن والأيسر ، لكنها تنتشر تدريجيًا. اعتمادًا على شدة الحالة ، يمكن أن يكون هذا العرض معطلًا.
في المقابل ، يمكن أن تكون هذه المظاهر مفاجئة أو يمكن أن تظهر في غضون أسابيع أو شهور. في مرحلة معينة ، قد يواجه المريض صعوبة في أداء المهام الأساسية مثل رفع الذراعين أو الوقوف من وضعية الجلوس أو صعود ونزول السلالم.
المضاعفات المحتملة
يعاني الشخص المصاب بمرض السكري من خطر الإصابة بنوع من السرطان بنسبة تصل إلى 6 أضعاف. وبالتالي ، فإن المضاعفات الأكثر إثارة للخوف عند إجراء هذا التشخيص هي ظهور ورم خبيث في البطن أو الرئتين أو أي جزء آخر من الجسم.
وفقًا لجمعية التهاب العضلات ، يعيش 95٪ من المرضى بعد 5 سنوات من التشخيص. يعاني بعضهم من فترة مرض حاد يختفي ، بينما يظهر آخرون أعراضًا لبقية حياتهم.
تحدث معظم الوفيات بسبب الأحداث المرتبطة بعلم الأمراض ، مثل السرطان أو الاختناق بسبب ضيق التنفس.
كيف يتم تشخيص التهاب الجلد والعضلات؟
تؤكد مؤسسة التهاب المفاصل أن التشخيص غالبًا ما يكون صعبًا ومثيرًا للجدل ، لأنه في كثير من الحالات تتداخل العلامات السريرية لمرض التهاب المفاصل مع تلك الخاصة بأمراض أخرى. بشكل عام ، يتم اتباع الخطوات التالية لإجراء التشخيص المناسب:
- التاريخ السريري والفحص البدني للمريض.
- اختبارات الدم للأجسام المضادة وإنزيمات العضلات: غالبًا ما يكون اختبار إنزيم الكرياتينين (CK) مفيدًا جدًا في تشخيص التهاب الجلد والعضلات. غالبًا ما تتزامن المستويات العالية من هذا الجزيء العضوي مع قمم الأعراض.
- مخطط كهربية العضل : اختبارات تقيس الأنماط الكهربائية على مستوى العضلات.
- خزعة العضلات ، من أجل تحديد الضرر الناتج على الأنسجة.
ما هي خيارات العلاج؟
نظرًا لأنه مرض منخفض الحدوث ، فإن المعرفة حول نهج التهاب الجلد والعضلات وعلاجه محدودة للغاية. المحور المركزي للعلاج هو الكورتيكوستيرويدات الجهازية مثل بريدنيزون أو الكورتيزون ، وهي الأدوية المضادة للالتهابات التي تسعى إلى تخفيف الأعراض.
يمكن أيضًا وصف الأدوية المثبطة للمناعة – التي تهدف إلى تقليل تأثير الأجسام المضادة – أو أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي عندما لا تكون العلاجات الأولية فعالة. كل هذا يجب أن يكون مصحوبًا بعلاج فيزيائي خاضع للمراقبة ، وفي بعض الحالات ، جراحة. النهج متعدد التخصصات ، لأنه لا يوجد حل دقيق.
الاستشارة الطبية ضرورية
التهاب الجلد والعضلات من الأمراض النادرة جدًا في عموم السكان ، ولسوء الحظ ، يرتبط في كثير من الحالات ببعض أنواع السرطان. الآليات الأساسية التي تسبب تنشيط هذه الأجسام المضادة غير المنتظمة غير معروفة حتى الآن ، لذلك يتم أيضًا مراعاة العوامل البيئية مثل الفيروسات أو السموم ، على سبيل المثال.
إذا أصبت بأي نوع من أنواع الطفح الجلدي ، فمن الأرجح أنه ليس DM ، على الأقل من الناحية الإحصائية. على أي حال ، في حالة حدوث أي طفح جلدي ، اذهب إلى الطبيب على الفور ، حيث أن البكتيريا والفيروسات المتعددة هي سبب هذه العلامة السريرية الأولية.
المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.