ما هي الوذمة البقعية؟
بالعربي / عادة ما تسبب الوذمة البقعية تغيرات في الرؤية المركزية ، مثل عدم وضوح الرؤية أو انخفاض شدة اللون. نفسر لماذا يحدث ذلك.
الوذمة البقعية هي مرض يصيب العين. على وجه التحديد ، في البقعة ، منطقة معينة من الشبكية. إنها مشكلة شائعة إلى حد ما زاد حدوثها في السنوات الأخيرة ، لأنها واحدة من المشاكل الثانوية لمرض السكري.
ومع ذلك ، فإن الوذمة البقعية لا تحدث دائمًا بسبب هذا المرض. على العكس من ذلك ، فإن أسبابه متعددة. المشكلة هي أنه يمكن أن يؤثر بشكل خطير على الرؤية. قبل كل شيء ، للرؤية المركزية والتفاصيل. هل تريد اكتشاف ما يتكون منه وكيف يتم التعامل معه؟
ما هي الوذمة البقعية؟
قبل شرح ماهية الوذمة البقعية ، من المهم فهم الشبكية والبقعة . شبكية العين هي نسيج حساس للضوء يقع في الجزء الخلفي من مقلة العين.
وتتمثل وظيفتها في استقبال أشعة الضوء ونقل المعلومات في شكل نبضات كهربائية تنتقل عبر العصب البصري إلى الدماغ. بهذه الطريقة ، تسمح شبكية العين بالقيام بعملية الرؤية. البقعة هي جزء محدد من الشبكية مسؤول عن الرؤية المركزية وإدراك تفاصيل الأشياء.
بالقرب من شبكية العين تجري العديد من الأوعية الدموية. عندما يعاني الشخص من الوذمة البقعية ، فإن السوائل تتسرب عبر هذه الأوعية الدموية أكثر من المعتاد. يتراكم هذا السائل حول البقعة ، مما يؤدي إلى تضخمها وتشويه الرؤية.
يمكن أن يحدث تراكم السوائل عندما تكون الأوعية الدموية أكثر نفاذاً من المعتاد أو عندما تكون جدرانها أرق. كما أوضح المتخصصون في Institut de la Màcula ، عادةً ما ترتبط الوذمة البقعية بمرض السكري. ومع ذلك ، كما لوحظ بالفعل ، ليست كل حالات الوذمة البقعية ناتجة عن هذا المرض.
مهما كان سبب الوذمة البقعية ، فإن وجود هذا المرض يضعف الرؤية. على وجه التحديد ، يتم اضطراب الرؤية المركزية ، ويتم الحفاظ على الرؤية المحيطية ، كقاعدة عامة.
أسباب الوذمة البقعية
على الرغم من أن الوذمة البقعية تحدث بسبب تراكم السوائل بشكل غير طبيعي بالقرب من البقعة ، إلا أن العمليات المسببة يمكن أن تكون متنوعة للغاية. نفسر ما هم.
الوذمة البقعية السكرية (DME)
تعد الوذمة البقعية واحدة من أكثر مشاكل العين المصابة بداء السكري شيوعًا. إنه حدث يصاحب عادة اعتلال الشبكية السكري ، وهي عملية تحدث بسبب استمرار تلف الأوعية الدموية.
يحدث هذا الضرر لأن تركيز الجلوكوز في الدم يظل أعلى من المعدل الطبيعي بمرور الوقت. لذلك ، من المرجح أن تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف السيطرة على مرض السكري.
وفقًا لبيانات المعهد الوطني للعيون ، يعتبر اعتلال الشبكية السكري أحد الأسباب الرئيسية للعمى وعادة ما تكون الوذمة البقعية واحدة من علاماته.
من ناحية أخرى ، تشير دراسة نشرت في Annals d’Ophthalmologia إلى أن الإصابة بالوذمة البقعية السكري غير معروفة. ومع ذلك ، يقدر معدل انتشاره بين 7.5 و 15 ٪ من جميع مرضى السكري من النوع 2.
الحقيقة هي أن الوذمة يمكن أن تظهر في أي مرحلة من مراحل اعتلال الشبكية. ومع ذلك ، فهو أكثر تواترا مع تقدم الضرر. تؤثر بعض العوامل أيضًا على تطوره ، مثل ضغط الدم أو مستويات السكر في الدم.
جراحة العيون
يمكن أن تكون الوذمة البقعية أيضًا نتيجة لعملية جراحية في العين. يوضح خبراء من الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أنه يمكن أن يكون علاج إعتام عدسة العين أو الجلوكوما ثانويًا للجراحة . ومع ذلك ، فهي ليست متكررة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالات تكون الوذمة خفيفة وسهلة العلاج.
التنكس البقعي المرتبط بالعمر
هذا المرض ، كما يوحي اسمه ، هو عملية تنكسية تؤثر على البقعة. إنه شائع في الشيخوخة ، لأن أنسجة العين ، مثل باقي الجسم ، تكون عرضة بمرور الوقت.
ما يحدث هو أنه في نوع معين من الضمور البقعي يسمى “التنكس الرطب” ، تبدأ الأوعية الدموية الجديدة الأكثر هشاشة في التكاثر باتجاه الشبكية. وبالتالي ، فمن الممكن للسوائل أن تتسرب بسهولة وتتراكم حول البقعة مسببة الوذمة.
انسداد الأوعية الدموية في شبكية العين.
سبب آخر للوذمة البقعية هو انسداد الأوعية الدموية التي تفرغ الشبكية. على وجه التحديد ، يحدث هذا في كثير من الأحيان بسبب انسداد فرع الوريد الشبكي.
يمكن أن ينسد هذا الوريد بسبب العديد من المشاكل. على سبيل المثال ، بسبب تصلب الشرايين أو ارتفاع ضغط الدم أو بسبب مرض السكري أيضًا . عندما يحدث هذا ، يبدأ السائل في التسرب ويتجمع أيضًا على البقعة.
الأسباب الأخرى للوذمة البقعية
يمكن أن يكون هذا المرض نتيجة للعديد من أمراض العيون الأخرى. على سبيل المثال ، قد يكون بسبب عملية التهابية ، مثل التهاب القزحية . يتكون هذا المرض من التهاب في العنبية ، الطبقة الوسطى بين الشبكية والصلبة في العين. يوجد في هذه الطبقة العديد من الأوعية الدموية.
كما أوضحت عيادة جامعة نافارا ، يمكن أن يظهر التهاب القزحية بدوره في العديد من الاضطرابات الجهازية. بعضها مرض بهجت ، والصدفية ، ومرض كاواساكي ، والتهاب المفاصل ، وما إلى ذلك.
ما هي الأعراض التي تنتج عنها؟
عادة ما تؤثر الوذمة البقعية على الرؤية المركزية. أي أن الرؤية تصبح غير واضحة عند محاولة التركيز على شيء يقع في مركز مجال الرؤية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر الألوان أيضًا. من الشائع للأشخاص الذين يعانون من الوذمة البقعية أن يروا الألوان باهتة قليلاً. صعوبة القراءة شائعة أيضًا.
ومع ذلك ، قد لا تظهر الأعراض حتى يتطور تراكم السوائل بشكل جيد. من ناحية أخرى ، عادة ما يتم الحفاظ على رؤية الحقول المحيطية. بمعنى أنه يمكنك رؤية شيء ما موضوعًا على الجانب ، لكن ليس شيئًا ما موضوعًا أمام ذلك الشخص.
كيف يتم تشخيصه؟
يتطلب تشخيص الوذمة البقعية أن يقوم طبيب العيون بإجراء سلسلة من الاختبارات للتحقق من إصابات العين المحتملة وحالة الرؤية. لهذا السبب ، فإن أحد أكثر الاختبارات استخدامًا هو قاع العين.
قاع العين ، الذي يسمى أيضًا تنظير العين ، هو اختبار يسمح بملاحظة الشبكية والبقعة. للقيام بذلك ، عادة ما يتم إجراء توسيع حدقة العين أولاً ، مما يسمح برؤية هذه المنطقة بشكل أكثر وضوحًا. أيضا ، لوحظ سلامة الأوعية الدموية.
جانب أساسي آخر هو قياس حدة البصر. من خلال هذه الاختبارات ، من الممكن تحديد الانخفاض في جودة الرؤية المركزية. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تساعد في التحقق مما إذا كانت الرؤية المحيطية محفوظة أم لا.
هناك اختبارات أخرى أكثر تحديدًا تُستخدم عندما يكون هناك اشتباه قوي في الإصابة بالوذمة البقعية. واحد منهم هو تصوير الأوعية بالفلورسين . كما هو مفصل في عيادة Innova Ocular ، يتكون هذا الاختبار من حقن مادة متباينة (فلوريسئين) والتحقق من الدورة الدموية في العين.
علاج الوذمة البقعية
يعتمد علاج الوذمة البقعية في المقام الأول على سببها. من المهم معالجة السبب الأساسي لمنع حدوثه مرة أخرى. على سبيل المثال ، في حالة الوذمة البقعية السكري ، من الضروري أن يفهم هؤلاء الأشخاص سبب حدوثها وأن يتبعوا تحكمًا صارمًا في نسبة الجلوكوز في الدم لمنع حدوثه.
بالنسبة للوذمة نفسها ، تم تطوير عدد من العلاجات التي تركز على منع تسرب السوائل عبر الأوعية الدموية. واحدة من أكثر التقنيات المستخدمة هي حقن مضادات VEGF.
VEGF هو عامل نمو بطاني للأوعية الدموية: أي أنه يحفز الأوعية الدموية في شبكية العين على التكاثر. هذه مشكلة ، لأن السفن الجديدة أكثر هشاشة.
لذلك ، عن طريق حقن مضادات VEGF ، لا تنمو الأوعية الجديدة. هذا يقلل من خطر تسرب السوائل وتجمعها حول البقعة. مطلوب الحقن في كثير من الأحيان حتى يكون العلاج فعالا.
علاج آخر هو الكورتيكوستيرويدات. إنها أدوية تقلل الالتهاب. لهذا السبب ، يقومون أيضًا بتحسين العملية التي تحدث على المستوى البقعي. يمكن وضعها عن طريق القطرات أو الحقن.
تذكر: يمكن الوقاية من بعض أسباب الوذمة البقعية
من المهم التأكيد مرة أخرى على أن الوذمة البقعية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمرض السكري ، وهو مرض يمكن أن يسبب العمى. لهذا السبب ، من الضروري أن يقوم مرضى السكري بزيارة طبيب العيون وإجراء الفحوصات بشكل متكرر.
وبالمثل ، يجب على أي شخص يبدأ في ملاحظة التغييرات في الرؤية دائمًا استشارة أخصائي . خاصة إذا كان لديك مشكلة سابقة في العين ، مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين .
المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.