هل خطر التوحد مرتبط بالتغذية أثناء الحمل؟

الدراسة

قارن الباحثون مخاطر ASD بين ست مجموعات حددها الأمهات قبل الحمل السمنة وحالة مرض السكري. أظهرت النتائج أن كل من سمنة الأمهات أثناء الحمل ومرض السكري قبل الحمل (PGDM) مرتبطان بخطر الإصابة باضطراب طيف التوحد.

كان الخطر الكبير عندما تزامنت السمنة مع مرض السكري:

• كانت الأمهات اللائي بدأن الحمل بحالة مرضية مسبقة من مرض السكري ويعانين من زيادة الوزن أيضًا أكثر عرضة بأربع مرات لإنجاب طفل مصاب بالتوحد مقارنة بأولئك اللائي لم يكن لديهن أي حالة.
• كانت الأمهات البدينات اللائي أصبن بسكري الحمل أثناء الحمل أكثر عرضة بثلاث مرات لإنجاب طفل ASD.

خلصت دراسة سابقة أجرتها جامعة يوتا ، نُشرت في طب الأطفال 2013 ، إلى أن خطر التوحد مرتبط بزيادة طفيفة ولكن مستمرة في الوزن لدى الأمهات. هذا يدل على أن أحد أسباب الحمل لدى التوحد هو زيادة الوزن.

تصادق المبادئ التوجيهية الصادرة عن الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد (ACOG) على ما يلي:

• زيادة الوزن بحد أقصى 35 رطلاً للمرأة أثناء الحمل
• زيادة الوزن بحد أقصى 25 رطلاً إذا كانت المرأة بدينة في بداية الحمل

لكل خمسة جنيهات زيادة فوق هذا المستوى ، يرتفع خطر ASD. أسباب ذلك غير معروفة بعد. في مقابلة مع Autism Speaks ، ذكر الدكتور Paul Wang أنه يمكن أن يكون بسبب عاملين ، الالتهاب والإجهاد التأكسدي عندما تفشل مضادات الأكسدة في إزالة السموم من الآثار الضارة للجذور الحرة. تؤثر كلتا القضيتين على نمو الدماغ المبكر. نظرية أخرى هي أن الدهون الزائدة قد تغير مستويات هرمون المرأة.

السمنة الأبوية أيضا عامل خطر

ومن المثير للاهتمام أن دراسة نرويجية بعنوان “سمنة الوالدين وخطر الإصابة باضطراب طيف التوحد” أجريت على 92،909 طفلًا ، وفحصت الروابط بين مؤشر كتلة جسم الأم قبل الحمل (BMI) ومؤشر كتلة الجسم للأب. أظهرت النتائج ، التي نُشرت في طب الأطفال في أبريل 2014 ، أن خطر التوحد مرتبط بشكل طفيف فقط بوزن الأم (مؤشر كتلة الجسم 30). كانت الصلة بين سمنة الأب واضطراب التوحد وأسبرجر أكبر.

عند تقييم هذه الدراسات ، من الواضح أنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث لاكتشاف العلاقة بين ASD والسمنة الأبوية.

وجهة النظر المعقولة هي وجهة نظر آنا ماريا ويلمز فلويت ، طبيبة أطفال تنموية سلوكية في مركز كينيدي كريجر للتوحد والاضطرابات ذات الصلة في بالتيمور. تقول في فترة الحمل : “لقد ارتفعت معدلات السمنة ومعدلات التوحد خلال العقود الماضية ، لكن هذا لا يعني أن الاثنين مرتبطان.” وتوصي الأمهات بمراقبة وزنهن أثناء الحمل لتجنب المضاعفات الناجمة عن ضغط الدم ومرض السكري.

الدهون المتعددة غير المشبعة تساعد في منع التوحد

في دراسة 2013 ، “تناول دهون الأمهات الغذائية المرتبطة باضطرابات طيف التوحد” التي نشرتها المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة ، شرع الباحثون في اكتشاف ما إذا كان خطر التوحد مرتبطًا بتناول الدهون المحيطة بالحمل.

الدراسة

تشمل ميزات الدراسة:

• 317 أم مع طفل طيف التوحد
• 17،728 أم مقارنة
• تم إدراج الأمهات في الدراسة الثانية لصحة الممرضات (مؤشر المواليد في 1991-2007)
• استخدم الباحثون استبيانًا مصدقًا لتكرار الطعام لجمع البيانات

كانت النظرية أن مخاطر ASD يمكن تقليلها من خلال تناول كميات كبيرة من أوميغا 3 والدهون المتعددة غير المشبعة الأخرى ، لكن تناول كميات منخفضة من شأنه أن يزيد من المخاطر.

كشفت النتائج:

• يمكن أن تقلل زيادة تناول أحماض أوميغا 6 الدهنية من خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد ، ولكن يلزم إجراء مزيد من الدراسة والتكرار.
• قد يؤدي انخفاض تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية وحمض اللينوليك إلى زيادة المخاطر.

هذا التقرير يغامر في مجال البحث الذي تم إهماله سابقًا. وخلصت إلى أن المزيد من التحقيق يجب أن يأخذ في الاعتبار الصلة بين تناول الأمهات للدهون والنمو العصبي والتوحد.

باستخدام الدهون

باستخدام الزيوت النباتية واتباع نظام غذائي غني بالمكسرات والبذور ، يمكنك زيادة تناولك للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. لا تريد أن تستهلك المزيد من السعرات الحرارية ، لذا يجب أن تظل نسبة الدهون الكلية لديك كما هي.

• استبدل الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة ، مثل الزبدة وشحم الخنزير والقشدة ، بالزيوت النباتية.
• تحقق من الملصق لمعرفة نوع الدهون التي تحتوي عليها.
• قلل من الجبن وقطع اللحم البقري ولحم الخنزير الدهنية.

مخاوف Periconceptional حمض الفوليك

وفقًا لدراسة مراقبة الحالة حول تناول الأمهات لحمض الفوليك حول الحمل وخطر الإصابة بالتوحد وتأخر النمو ، والتي نشرتها المجلة الأمريكية للتغذية السريرية ، فإن استهلاك حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل قد يقلل من مخاطر التوحد. يؤكد هذا العمل السابق الذي يربط بين تناول الفولات المنخفض والنتائج النمائية العصبية السيئة و ASD عند الأطفال. تبلغ الإرشادات الخاصة بمكملات حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل 0.6 ملليجرام يوميًا.

ومع ذلك ، فإن دراسة لاحقة أجرتها كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة تقدم صورة مختلفة.

الدراسة

تشمل تفاصيل الدراسة ما يلي:

• شارك 1،391 زوجا من الأم والطفل.
• كان المشاركون من أقلية من السكان ذوي الدخل المنخفض في منطقة بوسطن.
• انضمت الأمهات من 1998 إلى 2013 ، وقت ولادة طفلهن.
• تم تعقبهم لعدة سنوات.
• في غضون ثلاثة أيام من الولادة ، قاس الباحثون مستويات حمض الفوليك في دم الأمهات.
• 10 في المائة من النساء كان لديهن الكثير من حمض الفوليك.
• ستة في المئة لديهم كمية زائدة من فيتامين ب 12.

النتائج

ووجدت الدراسة ما يلي:

• ضاعفت الأمهات اللائي لديهن أربعة أضعاف مستوى حمض الفوليك المناسب بعد الولادة من خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد.
• تضاعف خطر الإصابة بالتوحد ثلاث مرات لدى الأمهات اللواتي يعانين من ارتفاع مستويات فيتامين ب 12.
• أدى الجمع بين نسبة عالية من فيتامين ب 12 وحمض الفوليك إلى زيادة خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد 17.6 مرة.

في بيان صحفي صادر عن كلية جونز هوبكنز بلومبيرج للصحة العامة ، علق إم. لكن هذا قد يكون ضارًا ، لذلك من الضروري استهداف المستويات المثلى.

حمض الفوليك في نظامك الغذائي

تأكد من معرفة الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك . يبدو أن السؤال يتعلق بكمية الفولات التي يجب استهلاكها ومتى. إذا كنت قلقًا بشأن كمية فيتامين ب 12 وحمض الفوليك الذي تتناوله ، إما من خلال المكملات الغذائية أو النظام الغذائي ، فقم بإعداد يوميات طعام تدون فيه جميع المكملات الغذائية وكمية الطعام اليومية. احجز موعدًا لاستشارة طبيب حول مخاوفك حتى يتمكن من طمأنتك أو اقتراح التغييرات. من المهم أن تتحدث مع طبيبك عن تناول حمض الفوليك.

الاستعداد للحمل من خلال التغذية الحكيمة

في الماضي ، كان يتم تشجيع النساء على “تناول الطعام لشخصين” أثناء الحمل ؛ ومع ذلك ، يعتبر هذا الآن ضارًا بصحة كل من الأم والطفل. يوصي معهد أبحاث التوحد بأن تقضي المرأة ما يصل إلى عام في الاستعداد للحمل. إنه يؤيد اختيارات النظام الغذائي ونمط الحياة المهمة لضمان أنها في مستوى لياقتها الأمثل عندما تتصور. من بين هذه الخيارات الخضروات والفواكه والمكسرات والحبوب والبروتينات الخالية من الدهون.

ترتبط مخاطر التغذية واضطراب طيف التوحد

التوحد له أسباب متعددة ، وكلها ما زالت غير معروفة. توجد روابط بين الوراثة وعلم الوراثة والصعوبات أثناء الحمل والولادة والمشكلات الطبية والعوامل البيئية. ومع ذلك ، من خلال البحث ، يقيم الرأي الطبي روابط بين النظام الغذائي والوقاية من التوحد. لا ينبغي تجاهل هذه الارتباطات بمخاطر التوحد.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com