مريض عماني يخضع لعملية جراحية معقدة بمساعدة الروبوت لتضييق الحالب من الكلى المزروعة

تم إجراء عدة محاولات جراحية من قبل العديد من المستشفيات في عمان لإزالته ، ولكن القطعة المكسورة تُركت وراءها مما تسبب في إعاقة عالجت جراحة معقدة بمساعدة الروبوت لإزالة انسداد الحالب الضيق للكلية المزروعة في مستشفى خاص في المدينة امرأة عمانية تبلغ من العمر 51 عامًا.

كانت تعاني من التهابات متكررة في المسالك البولية.قال الأطباء في مستشفى فورتيس ، طريق Bannerghatta ، حيث تمت إحالة المرأة ، إنها خضعت لعملية زرع كلية غير مرتبطة قبل عام في باكستان. تم إعاقة الحالب المزروع بقطعة مكسورة من دعامة الحالب.

“كجزء من عملية الزرع ، تم إجراء دعامة للحالب (تُعرف أيضًا باسم دعامة J المزدوجة) حيث تم وضع أنبوب بلاستيكي رفيع ومرن مؤقتًا في الحالب للمساعدة في مرور البول من الكلية إلى المثانة. الكلى المزروعة تعمل بشكل جيد ، ومع ذلك ، تحطمت قطعة من دعامة J المزدوجة في الحالب المزروع.

تم إجراء عدة محاولات جراحية من قبل العديد من المستشفيات في عمان لإزالتها ، ومع ذلك ، تُركت القطعة المكسورة وراءها مما تسبب في انسداد الحالب المزروع مما أدى إلى التهابات المسالك البولية المتكررة.

“من أجل توفير راحة مؤقتة والمساعدة في الحفاظ على وظائف الكلى حتى يمكن علاج المشكلة الأساسية ، تم إجراء عملية فغر الكلية عن طريق الجلد حيث تم إدخال أنبوب صغير مباشرة عبر الجلد وفي الكلى ، بتوجيه من الموجات فوق الصوتية.

ثم تم توصيل الأنبوب بقسطرة خارج الجسم ، مما يسمح للبول بتجاوز الجزء المسدود من المسالك البولية والتصريف مباشرة من الكلى. ومع ذلك ، كان المريض يعاني من عدوى متكررة في المسالك البولية تحتاج إلى دورات متعددة من المضادات الحيوية الوريدية بالإضافة إلى العديد من حالات القبول في وحدة العناية المركزة.

تم إجراء الجراحة المعقدة من قبل فريق من الجراحين بقيادة موهان كيشافامورثي ، المدير الأول ، جراحة المسالك البولية وزراعة الأعضاء والجراحة الروبوتية ، وسريهارشا هاريناثا ، المدير الإضافي ، جراحة المسالك البولية وزراعة الأعضاء والجراحة الروبوتية في المستشفى.

“قمنا بفتح المثانة ووجدنا فتحة الحالب (النقطة التي يتصل فيها الحالب بالمثانة مما يسمح بتدفق البول) للكلية المزروعة والتي حددنا من خلالها مستوى الانسداد. قمنا بعد ذلك بإزالة أنبوب فغر الكلية الذي تم إدخاله مباشرة من خلال الجلد إلى الكلية .

وقمنا بإجراء عملية زرع الكلى بالحوض والمثانة بمساعدة الروبوت حيث تم فصل الجزء العلوي الموسع من الحالب وهو الحوض آليًا عن الحالب وتم توصيله “المثانة عن طريق فتح فتحة وبالتالي السماح للبول بالمرور مباشرة إلى قسطرة توضع في المثانة ،” أوضح الدكتور هاريناثا.

المصدر / thehindu