العلاج الغذائي لمرض السكري من النوع 2

بالعربي / تلعب التغذية دورًا مهمًا للغاية في السيطرة على مرض السكري من النوع 2. لذلك يجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من هذا المرض المشورة بشأن العلاج الغذائي المناسب.

يلعب العلاج الغذائي دورًا مهمًا في إدارة مرض السكري من النوع 2. على الرغم من وجود العديد من العوامل التي تؤثر على تطور هذا المرض ، إلا أن اتباع نظام غذائي جيد ضروري للسيطرة عليه وتجنب المضاعفات المرتبطة به . ما الذي يجب أن تعرفه عنها؟

ما هو مرض السكري من النوع 2؟

داء السكري هو اضطراب أيضي مزمن يتجلى في مستويات الجلوكوز أعلى من تلك الموصى بها في الدم. في الحالة المحددة لمرض السكري من النوع 2 ، يتوقف الجسم عن استخدام الأنسولين بشكل صحيح. هذا الأخير هو هرمون ينتجه البنكرياس وتتمثل وظيفته في مساعدة الجلوكوز على دخول الخلايا واستخدامه للطاقة.

من بين عوامل الخطر لتطوير هذا المرض: وجود تاريخ عائلي لمرض السكري ، والعمر ، والمعاناة من السمنة وقلة النشاط البدني. في الواقع ، من الشائع أيضًا أن يعاني مرضى السكري من النوع 2 من زيادة الوزن أو السمنة.

في هؤلاء المرضى ، يعد تقليل الطاقة في النظام الغذائي ، مع الحفاظ على إمدادات كافية وصحية من العناصر الغذائية في وجبات الطعام ، مفيدًا لتعزيز فقدان الوزن. يمكن أن يترجم فقدان الوزن إلى فوائد في كل من التحكم في نسبة السكر في الدم وضغط الدم.

العلاج الغذائي لمرض السكري من النوع 2

نظرًا لعدم وجود نمط مثالي لجميع المرضى ، ولا توجد نسبة مئوية من المغذيات الكبيرة التي يمكن استخدامها بشكل عام ، وفقًا للأدلة الحالية ،  فإن العلاج الأكثر الموصى به سيكون نظامًا غذائيًا مشتركًا وخطة نشاط بدني موصوفة من قبل متخصص. جاء ذلك من خلال تحقيق نشر في مجلة BMJ .

وفقًا لأحدث إجماع لجمعية السكري الأمريكية (ADA) ، يجب أن تكون أهداف العلاج الغذائي كما يلي:

• تحسين معايير الهيموجلوبين السكري ، وتقليل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول.
• تحقيق والحفاظ على وزن صحي (في هذه المرحلة يكون الالتزام وتغيير عادات المريض ذات أهمية خاصة)
• منع المضاعفات.

لذلك ، فإن أحد النقاط التي يجب مراعاتها ، بمجرد تشخيص المرض ، هو العامل الغذائي.

الكربوهيدرات

الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة. يجب أن تكون هذه الأطعمة هي المصدر الرئيسي للكربوهيدرات في أي نظام غذائي صحي ، وخاصة لهؤلاء المرضى. نظرًا لكونها مكونة من جزء من الألياف ، فإن دخولها إلى مجرى الدم يكون أبطأ ولا توجد طفرات في جلوكوز الدم.

بالإضافة إلى أنها تزيد من الشعور بالشبع مما يساعد في التحكم في الوزن. وفقًا لبحث نُشر في مجلة Nutrients ، يبدو أن استهلاك الألياف له تأثير مفيد على مستويات الكوليسترول في الدم والأسباب الأخرى لمخاطر القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم.

لذلك ، يوصى أيضًا بتناول ما يقرب من 26 جرامًا يوميًا للنساء و 28 جرامًا يوميًا عند الرجال المصابين بداء السكري من النوع 2.

ليس ما يحدث مع الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة ، حيث نجد المعجنات والحلويات وعصائر الفاكهة وما إلى ذلك. هذه الأطعمة خالية من الألياف ، وبالتالي فإن تأثيرها على نسبة السكر في الدم أكبر.

تمت دراسة استهلاك الحبوب الكاملة (الحبوب التي تحتفظ بأجزاءها الثلاثة ، الجرثومة والنخالة والسويداء ، وتسمى أيضًا الحبوب الكاملة) ، وعلى الرغم من عدم وجود أدلة كافية لتبرير التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل أفضل مع استهلاكها ، فقد تم ربطها بـ انخفاض في الالتهابات الجهازية والوفيات.

المحليات التي لا تحتوي على سعرات حرارية

على الرغم من أن الدراسات تؤكد أن المحليات الخالية من السعرات الحرارية مثل السكرين أو الستيفيا لا تغير وظيفة نسبة السكر في الدم ، إلا أن العديد من الأطعمة التي تحتوي عليها يمكن أن تغيرها بسبب المكونات المستخدمة في تحضير المنتج.

عند استخدامه كبدائل للسكر ، يمكن أن يكون مفيدًا في تقليل استهلاك السكروز أو “سكر المائدة” ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد ذلك.

الأطعمة الأخرى

بالنسبة لبقية الأطعمة ، فإن التوصيات ستكون هي نفسها بالنسبة لعامة السكان. في حالة البروتينات ، يجب أيضًا أن تكون فردية ، لكن التوصيات تنطبق على الأشخاص الآخرين. في الواقع ، يمكن أن يرتبط تناول البروتينات ذات القيمة البيولوجية العالية بتحسين الاستجابة للأنسولين ، دون زيادة مستوى الجلوكوز في البلازما.

في حالة الدهون ، نفس الشيء كما في حالة البروتينات ؛ تشير الدلائل إلى أن الكمية ليست مهمة للغاية ولكن جودة هذه العناصر. يجب زيادة استهلاك الدهون عالية الجودة (البذور والأفوكادو والأسماك الدهنية وما إلى ذلك) وتقليل تلك ذات الجودة الرديئة الموجودة في اللحوم المصنعة والأطعمة المطبوخة مسبقًا ، من بين أمور أخرى.

تشمل التوصيات الأخرى للإدارة الغذائية لمرض السكري من النوع 2 ما يلي:

• اختر الأطباق الصحية التي تكون فيها الكربوهيدرات منخفضة على مؤشر نسبة السكر في الدم.
• الأطعمة الغنية التحكم في العابرة ومشبعة الدهون بسبب علاقتها مع زيادة اضطراب شحوم الدم.
• في حالة الأسماك ، وخاصة الأسماك الزيتية ، فإن توصيتها هي نفس توصيات الأشخاص غير المصابين بالسكري. نظرًا لمحتواها من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، فمن المستحسن تناول الأسماك الدهنية مرتين على الأقل في الأسبوع.

• لتقليل خطر الإصابة بعسر شحميات الدم ، يُنصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنية بالستيرولات (المخصبة عادةً) ، دائمًا ضمن نظام غذائي صحي.
• يبدو أن الاستهلاك المعتدل لمنتجات الألبان ، وخاصة المخمرة (مثل الزبادي والجبن) ، مفيد في السيطرة على مرض السكري من النوع 2 والوقاية منه.

نصائح للإدارة الغذائية لمرض السكري من النوع 2

نظرًا لأن العديد من مرضى السكري من النوع 2 يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن اتباع خطة غذائية ملائمة ، جنبًا إلى جنب مع ممارسة الرياضة البدنية ، أمران مهمان للغاية لتقليل الوزن وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات. بشكل عام ، بعض النصائح التي يجب الاهتمام بها هي:

• قم بتوزيع الوجبات باستخدام الأطعمة الطازجة والصحية ، مع مراعاة تفضيلات وخصائص المريض دائمًا.

• التقليل من استهلاك أغذية معينة لمرضى السكري . عادة ما تكون منخفضة في الألياف وغنية بالدهون رديئة الجودة ، لذلك لا يمكن اعتبارها أطعمة صحية. لا تستهلكها إلا في الوقت المناسب.
• قلل من السكريات الحرة مثل “سكر المائدة” (السكروز) والأطعمة الغنية بهذه (الكعك والمعجنات والحلويات والآيس كريم وحبوب الإفطار السكرية والعصائر) ، ولكن أيضًا الأطباق المطبوخة مسبقًا والصلصات المحضرة وغير ذلك. كمية السكر ، فهي غنية بالدهون غير المشبعة ، المشبعة والملح. بدلاً من ذلك ، يُنصح بتعلم كيفية صنع الوصفات الخاصة بنا ، والتخلص من السكر أو استبداله بأطعمة أخرى. على سبيل المثال ، التحلية بالفواكه.

• في الناس الذين يأخذون الأنسولين، ويصر على التثقيف الغذائي ل تحقيق التوازن بين جرعة الانسولين مع تناول الكربوهيدرات.
• من المهم تجنب الكحول ، لأنه في هؤلاء المرضى قد يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، خاصة إذا تم علاجهم بالأنسولين.
• في حالة الملح ، فإن التوصية الموجهة إلى عامة الناس صالحة أيضًا لمرضى السكري ، مع إيلاء اهتمام خاص لأولئك الذين يعانون بدورهم من ارتفاع ضغط الدم. في الحالة الأخيرة ، يجب تقليل استهلاكه إلى الحد الأقصى ، وبدلاً من ذلك ، استخدام المنكهات الأخرى مثل التوابل.

باختصار ، يمكن تحسين مرض السكري من النوع 2 بفضل اتباع نظام غذائي جيد.

يجب أن يكون العلاج الغذائي لمرضى السكري من النوع 2 فرديًا ، لأنه يعتمد على خصائص كل منها. ومع ذلك ، بشكل عام ، يجب تطبيق بعض الإرشادات ، مثل اختيار مصدر جيد للكربوهيدرات ، واستبعاد مصادر السكريات والدهون المتحولة ، والاعتدال في إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها ، وما إلى ذلك.

المصدر : mejorconsalud.as.com