هشاشة العظام : دور الكالسيوم

بالعربي / يتكون ترقق العظام من انخفاض في كثافة العظام ويرتبط بسوء تناول الكالسيوم وفيتامين د.

وفقًا لبيانات الجمعية الإسبانية لطب الشيخوخة وطب الشيخوخة ، يؤثر مرض هشاشة العظام على أكثر من 3.5 مليون شخص في إسبانيا. يشير مظهره إلى زيادة خطر الإصابة بالكسور ويلعب الكالسيوم دورًا أساسيًا في الوقاية والعلاج. 

ما هو مرض هشاشة العظام؟

هشاشة العظام مرض يصيب الهيكل العظمي ويؤدي إلى انخفاض كثافة العظام . على الرغم من حقيقة أنه مرض صامت ، إلا أن مظهره يعني هشاشة وخطر أكبر للإصابة بالكسور والإعاقة .

السكان المعرضون للخطر

بعد سن الثلاثين ، يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام  نتيجة لزيادة كمية الكالسيوم المنفصلة عن العظام. وبالتالي ، بعد هذا العمر ، سيكون من المستحيل زيادة كثافة العظام ، ولن يسمح لنا الكالسيوم المستهلك ، في أفضل الحالات ، إلا بتعويض الخسائر.

ستكون كثافة العظام التي تحققت قبل سن الثلاثين عاملاً حاسماً في نشأة هشاشة العظام. اعتبارًا من هذا العصر ، سيعمل الكالسيوم الموجود في النظام الغذائي على تعويض الكالسيوم المفقود فقط.

هذا الخطر هو أعلى من ذلك في  النساء بعد سن اليأسو ويرجع ذلك إلى انخفاض المصاحب في مستويات هرمون الاستروجين. يعتبر هرمون الإستروجين منقذًا للعظام عن طريق تحفيز نشاط بانيات العظم – الخلايا المسؤولة عن بناء العظام – وتقليل هرمون الغدة الجار درقية – وهو الهرمون الذي يزيد من إزالة الكالسيوم من العظام.

عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين ، ينخفض ​​نشاط بانيات العظم ويزداد نشاط ناقضات العظم. 

أخيرًا ، وجدنا هؤلاء الأشخاص الذين قاموا بتغيير الميكروبات المعوية. دسباقتريوز الأمعاء ينطوي على زيادة في نفاذية الأمعاء التي تؤدي إلى حالة التهابية معممة. يزيد هذا الالتهاب من نشاط ناقضات العظم. تكمن الأهمية في وجود العديد من التحقيقات ، مثل تلك المنشورة في مجلة Nan Fang Yi Ke Da Xue Bao ، والتي تشير إلى الميكروبات المعوية كهدف علاجي جديد.

الكالسيوم وهشاشة العظام

الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في جسم الإنسان ، فهو يمثل 2٪ من إجمالي وزن الجسم و 99٪ يوجد في العظام والأسنان. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في تمعدن العظام ، على الرغم من أن لها وظائف مهمة أخرى مثل تقلص العضلات ونقل الأعصاب. في الواقع ، إنه أحد أهم المعادن في تقلص القلب .

يجب أن تكون تركيزات الكالسيوم في البلازما ضمن نطاق ضيق للغاية . لهذا ، تتدخل عدة عوامل ، من بينها ما يلي:

• باراثورمون : يزيد من ارتشاف العظام للكالسيوم.

• فيتامين د : يعزز امتصاص الأمعاء للكالسيوم.
• فيتامين ك 2 : ينظم تراكيز الكالسيوم داخل وخارج العظام.

الكالسيوم ، مع الفوسفور ، هو أحد المكونات الرئيسية لمصفوفة العظام التي تصنعها بانيات العظم. وبالتالي ، فإن كثافة العظام تعتمد بشكل مباشر على مستويات الكالسيوم ، وبالتالي فإن نقصها ضروري في نشأة هشاشة العظام.

ماذا تفعل للوقاية من هشاشة العظام؟

اليوم ، من الشائع الاعتقاد بأن تناول كميات كافية من الكالسيوم كافٍ لصحة العظام بشكل جيد. ومع ذلك، هذا ليس صحيحا تماما. للحصول على عظام قوية ، نحتاج إلى: التناول والامتصاص والحركة .

تناول الكالسيوم ضد هشاشة العظام

في إطار التغذية المتوازنة ، فإن كمية الكالسيوم الموصى بها هي 1000-1300 ملليغرام من الكالسيوم يوميًا. لهذا يمكننا اللجوء إلى:

• الألبان . هم أهم مصدر للكالسيوم في نظامنا الغذائي لأن الكالسيوم هو أفضل امتصاص. حصة من منتجات الألبان (كوب من الحليب أو زبادي أو 60 جرامًا من الجبن) تحتوي على 280 ملليجرام من الكالسيوم. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المخصبين بفيتامين (د) لديهم معدل امتصاص أعلى للمعادن ، وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2017.
• الأسماك الصغيرة (السردين المعلب ، على سبيل المثال) ومصادر الخضروات (فول الصويا والبروكلي وملفوف بروكسل والحمص والتين واللوز والبندق). امتصاصه أقل ويقدر أنه ، كحد أقصى ، يمكننا الحصول على 500 ملليجرام من الكالسيوم يوميًا بنمط تناول يشمل هذه الأطعمة.
• المكملات من خلال كربونات الكالسيوم أو سترات الكالسيوم . في حين أن الأول أرخص ويتطلب تناوله مع أطعمة أخرى ، فإن الأخير له تكلفة أعلى ويمكن تناوله على معدة فارغة. لا يُنصح بتناول أكثر من 500 ملليجرام ، حيث يتم تقليل الامتصاص وزيادة الآثار الجانبية ، مثل عسر الهضم و / أو الإمساك.
• الأطعمة المدعمة ، مثل المشروبات النباتية المدعمة بالكالسيوم.

امتصاص الكالسيوم

ستكون الخطوة التالية هي ضمان امتصاص الكالسيوم الذي تناولناه. في هذا الصدد ، من الضروري أن يكون لديك ما يكفي من فيتامين د . للقيام بذلك ، ما عليك سوى تعريض نفسك للشمس كل يوم لمدة 30 دقيقة دون حماية.

إذا كنت تتناول أطعمة غنية بفيتامين د ، فتذكر أنه فيتامين قابل للذوبان في الدهون ، وبالتالي فإن امتصاصه يتطلب وجود الدهون. لا لحليب خالي الدسم غني بفيتامين د!

الحليب هو المصدر الرئيسي للكالسيوم. يحتاج الكالسيوم إلى فيتامين د ليتم امتصاصه. امتصاص فيتامين د يعتمد على الدهون ، والحليب منزوع الدسم خالي من الدهون.

على الجانب الآخر نجد تلك المواد التي تعيق امتصاص الكالسيوم :

• الألياف .
• الدهون الزائدة .
• حمض الفيتيك : الحبوب والبقوليات والمكسرات والبذور.
• حمض الأكساليك : خضروات وفواكه وخضروات.
• العفص : السبانخ والقهوة والشاي والكاكاو والعنب والنبيذ الأحمر.

إن الكم الهائل من المواد التي تعيق امتصاص الكالسيوم تجبرنا على استهلاكه بكميات أكبر أو بشكل منفصل عن الأطعمة الأخرى. 

التحفيز الميكانيكي

ستكون الخطوة الأخيرة هي الحصول على حافز ميكانيكي كافٍ ، أي الحركة. بهذا المعنى ، خلصت دراسة نُشرت في مجلة Bone and Mineral Research إلى أن التمارين عالية التأثير تعمل على تحسين كثافة المعادن في العظام في عنق الفخذ (الورك) .

على نفس المنوال ، أظهرت التحقيقات المختلفة مع لاعبي التنس أن كثافة عظام ذراعهم المسيطرة أعلى بنسبة 10٪ من الذراع الأخرى.

تحسين تناول الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام

تذكر أن الحصول على مستويات كافية من الكالسيوم أمر ضروري للوقاية من هشاشة العظام وعلاجها . لهذا تحتاج إلى: تناول وامتصاص وحركة.

من الضروري أيضًا أن تكون مستويات فيتامين د في النطاق المناسب لضمان امتصاص المعدن. بهذه الطريقة ، يوصى بالتعرض المتكرر للشمس ، ضمن نمط حياة صحي.

المصدر : mejorconsalud.as.com