التغذية والفشل الكلوي : كل ما تحتاج إلى معرفته

بالعربي / إن التحكم في التغذية في حالة الفشل الكلوي أمر مهم للغاية لتجنب سوء التغذية لدى المريض وإبطاء المرض. أتريد معرفة المزيد؟ نقول لك كل شيء عنها.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ، وخاصة في شكله المزمن ، إلى إدخال تغييرات في نظامهم الغذائي تضمن الحفاظ على حالة غذائية جيدة وتقليل تراكم المواد السامة التي لا تستطيع الكلى التخلص منها. هنا نعلمك كل ما تحتاج لمعرفته حول التغذية في حالة الفشل الكلوي.

التغذية والفشل الكلوي

في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، فإن سوء التغذية بالبروتين والسعرات الحرارية متكرر ، وفقًا لهذه الدراسة من جامعة شارما. علاوة على ذلك ، يعد هذا مؤشرًا جيدًا للوفيات والمراضة. لذلك ، فإن معرفة الاحتياجات الغذائية لمرضى الفشل الكلوي في مراحل مختلفة من تطورهم أمر مهم للوقاية من سوء التغذية.

يجب معرفة أن هناك درجات مختلفة من المرض : الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن والعلاج الكلوي التعويضي (غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني). سنقدم في هذه المقالة إرشادات غذائية عامة بناءً على معلومات من مؤسسة الكلى الوطنية بالولايات المتحدة عن المرض ، ولكن يجب تخصيصها اعتمادًا على المرحلة التي يمر بها المريض.

النظام الغذائي في الفشل الكلوي

يعتبر النظام الغذائي للفشل الكلوي صارمًا ، حيث يتعين عليك الحد من مجموعات الطعام المتعددة أو التخلص منها. على الرغم من أنه إذا كان المريض يخضع لغسيل الكلى المستمر ، فإن النظام الغذائي ليس مقيدًا.

تحكم في كمية البروتين

يؤدي تقييد البروتين في حالات الفشل الكلوي المعتدل إلى إبطاء تقدم المرض . تضع البروتينات ضغطًا مفرطًا على الكلى ، لكنها ضرورية للتغذية الجيدة. يوصى حاليًا بتناول وجبات معتدلة من البروتين الناقص من البروتين تبلغ 0.8 جم / كجم / يوم (60 ٪ من القيمة البيولوجية العالية) إذا لم يكن المريض يخضع لغسيل الكلى. إذا كنت تستخدم غسيل الكلى ، تزداد هذه المتطلبات.

تقليل البوتاسيوم والفوسفور

إذا تراكم البوتاسيوم في الدم ، فإنه يزيد من خطر حدوث تغيرات في القلب. يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم في البلازما. يؤثر ارتفاع مستوى الفوسفور في الدم على المدى الطويل بشكل كبير على العظام . يفترض تقييد البروتين بالفعل انخفاض الفوسفور.

الحرص على تناول الكالسيوم وفيتامين د

فيما يتعلق بالكالسيوم هناك نقص في امتصاص الأمعاء لفيتامين د ينخفض . يجب إضافة فيتامين د ، لأن النقص يمكن أن يسبب تصلب الشرايين ، والخلل البطاني وتضخم البطين. في هذه الدراسة التي أجرتها كلية ألباني للصيدلة والعلوم الصحية (الولايات المتحدة) ، اقترح أن تناول مكملات فيتامين (د) سيكون له فائدة للأوعية الدموية.

تحكم في تناول الملح

العوامل الأخرى التي يجب مراعاتها في تغذية الفشل الكلوي هي التحكم في الصوديوم ، لأنه يعزز احتباس السوائل الذي لا تستطيع الكلى القضاء عليه. إذا لم يكن لديك ارتفاع ضغط الدم ، فسيتم تقييده بحوالي 1000-2000 مجم / يوم.

قلل من تناول السوائل

إذا كان المريض يخضع لعلاج غسيل الكلى ، فيجب التحكم في تناول السوائل ، لأن الأشخاص الذين يخضعون لهذا العلاج يميلون إلى التبول قليلاً . لذلك إذا تم تناول كميات كبيرة من السوائل ولم يتم طردها ، يمكن أن تتراكم في الكاحلين وحتى في الرئتين والقلب. يُنصح دائمًا بوزن نفسك على نفس الميزان ، للتأكد من عدم زيادة الوزن أثناء جلسات غسيل الكلى.

مفاتيح التغذية في الفشل الكلوي

لتنفيذ الإرشادات الموضحة أعلاه ، من الضروري اتباع المفاتيح التالية من حيث التغذية. بالطبع ، الشيء المثالي هو التشاور مباشرة مع اختصاصي التغذية حتى يقوم هو أو هي بإرشاد النظام الغذائي بناءً على احتياجات كل شخص. 

• تكيف مع كل مريض استهلاك البروتينات الموجودة في اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والبيض.
• التحكم في استهلاك البقوليات والخضروات والفواكه والمكسرات والكاكاو ، لأنها أغنى الأطعمة بالبوتاسيوم. وذلك لتجنب ارتفاع بوتاسيوم الدم .
• عند تناول الخضار أو البقوليات أو البطاطس ، احتفظ بها في الماء لمدة ثلاث ساعات قبل الطهي ، ثم اغليها عدة مرات للتخلص من ماء الطهي. من الجيد أيضًا تشويحها لاحقًا لتقليل محتوى الماء.
• طريقة أخرى لتناول الخضار هي أكلها مجمدة. الفواكه المعلبة أو المطبوخة ، والحد من تناولك مرتين في اليوم.

• من الأفضل تحميص الخبز لأن كمية المياه المتوفرة لديهم أقل.
• الحد من استهلاك منتجات الحبوب الكاملة لاحتوائها على نسبة عالية من الفوسفور والبوتاسيوم.
• تجنب شرب المشروبات الغازية ، حتى لو كانت محلاة ، لأنها لا تقضي بشكل صحيح على الشعور بالعطش .
• لا تستهلك الأطعمة فائقة المعالجة والحساء والمهروس والنقانق واللحوم المدخنة والأسماك والوجبات الخفيفة المعبأة ، من أجل اتباع نظام غذائي قليل الملح بشكل صحيح.
• استهلك منتجات الألبان الكاملة بشكل معتدل ، بسبب كمية الفوسفور الموجودة بها.

كما رأيت بالفعل ، فإن العلاج الغذائي لهذا المرض معقد ، لذلك لا تتردد في الذهاب إلى أخصائي لتخصيص حالتك.

المصدر : mejorconsalud.as.com