انقطاع النفس النومي : ماهيته أعراضه أنواعه وعلاجه
بالعربي / انقطاع النفس النومي هو اضطراب يتسبب في توقف التنفس مؤقتًا أو التنفس الضحل جدًا أثناء النوم ، مما يؤدي إلى الشخير والراحة المريحة التي لا تسمح لك باستعادة الطاقة. وبالتالي ، بالإضافة إلى النعاس أثناء النهار ، فإن هذا المرض يسبب أعراضًا مثل صعوبة التركيز والصداع والتهيج وحتى الضعف الجنسي.
يحدث توقف التنفس أثناء النوم بسبب انسداد مجرى الهواء بسبب خلل في تنظيم عضلات البلعوم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عادات في نمط الحياة تزيد من خطر الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي ، مثل زيادة الوزن وشرب الكحوليات والتدخين واستخدام الحبوب المنومة.
يجب علاج اضطراب النوم هذا عن طريق تحسين عادات نمط الحياة واستخدام قناع الأكسجين الذي يدفع الهواء إلى الشعب الهوائية ويسهل التنفس.
العلامات والأعراض الرئيسية
لتحديد انقطاع النفس الانسدادي النومي ، يجب ملاحظة الأعراض التالية:
- الشخير أثناء النوم
- الاستيقاظ عدة مرات في الليل ، ولو لبضع ثوانٍ وبصورة غير محسوسة ؛
- توقف التنفس أو الاختناق أثناء النوم ؛
- الإفراط في النوم والتعب أثناء النهار ؛
- الاستيقاظ للتبول أو فقدان البول أثناء النوم ؛
- – صداع في الصباح.
- انخفاض الدخل في الدراسة أو العمل ؛
- لديك تغيرات في التركيز والذاكرة.
- تطوير التهيج والاكتئاب.
- الإصابة بالعجز الجنسي.
هذا المرض ناتج عن ضيق المجاري الهوائية في الأنف والحنجرة ، والذي ينتج بشكل رئيسي عن خلل في نشاط العضلات في منطقة الحلق يسمى البلعوم ، والذي يمكن أن يرتخي أو يضيق بشكل مفرط أثناء التنفس. يتم العلاج من قبل أخصائي أمراض الرئة ، والذي قد يوصي بجهاز يسمى CPAP أو ، في بعض الحالات ، الجراحة.
وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، وتختلف كمية وشدة الأعراض وفقًا لشدة انقطاع النفس ، والتي تتأثر بعوامل مثل زيادة الوزن وتشريح الشعب الهوائية للشخص على سبيل المثال.
كيفية تأكيد التشخيص
يتم التشخيص النهائي لمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم باستخدام تخطيط النوم وهو اختبار يقوم بتحليل نوعية النوم وقياس موجات الدماغ وحركات عضلات الجهاز التنفسي وكمية الهواء التي تدخل وتخرج أثناء التنفس ، بالإضافة إلى كمية الأكسجين في الدم. يستخدم هذا الاختبار لتحديد كل من انقطاع النفس والأمراض الأخرى التي تتداخل مع النوم.
بالإضافة إلى ذلك ، سيقيم الطبيب التاريخ الطبي للشخص والفحص البدني لرئتي الشخص ووجهه وحلقه ورقبته ، مما قد يساعد أيضًا في التمييز بين أنواع انقطاع النفس.
أنواع توقف التنفس أثناء النوم
هناك ثلاثة أنواع رئيسية لانقطاع التنفس أثناء النوم ، والتي يمكن أن تكون:
- انقطاع النفس الانسدادي النومي : يحدث في معظم الحالات بسبب انسداد مجرى الهواء الناتج عن ارتخاء عضلات التنفس وضيق وتغيرات في تشريح الرقبة أو الأنف أو الفك.
- انقطاع النفس النومي المركزي : يحدث عادةً بعد مرض يسبب تلفًا في الدماغ ويؤثر على قدرتك على تنظيم جهد التنفس أثناء النوم ، كما هو الحال في حالات ورم المخ أو ما بعد السكتة الدماغية أو أمراض الدماغ التنكسية ، على سبيل المثال ؛
- انقطاع النفس المختلط : يحدث بسبب وجود كل من انقطاع النفس الانسدادي وانقطاع النفس المركزي ، وهو النوع الأكثر ندرة.
هناك أيضًا حالات انقطاع النفس المؤقت ، والتي يمكن أن تحدث عند الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين أو الأورام أو الزوائد اللحمية في المنطقة ، على سبيل المثال ، مما قد يجعل من الصعب مرور الهواء أثناء التنفس.
كيف يتم العلاج
يبدأ علاج انقطاع النفس النومي عادةً بتغييرات طفيفة في نمط الحياة اعتمادًا على السبب المحتمل للمشكلة. لذلك ، عندما يحدث انقطاع النفس بسبب زيادة الوزن ، على سبيل المثال ، يوصى باستشارة اختصاصي تغذية لوضع خطة غذائية تسمح بفقدان الوزن ، من أجل تحسين التنفس.
من ناحية أخرى ، عندما يكون توقف التنفس أثناء النوم بسبب السجائر ، يُنصح بالتوقف عن التدخين أو تقليل عدد السجائر التي يتم تدخينها يوميًا ، لتجنب التهاب المسالك الهوائية وتسهيل مرور الهواء.
ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، مثل عندما لا يكون من الممكن علاج انقطاع النفس النومي بهذه التغييرات الصغيرة فقط ، قد يوصى بأنواع أخرى من العلاج:
1. استخدام CPAP
CPAP هو جهاز مشابه لقناع الأكسجين ، ولكنه يدفع الهواء إلى الرئتين ، مما يسمح بالتنفس الطبيعي الذي لا يقطع النوم ، وبالتالي ، يسمح بنوم أكثر راحة.
في العادة ، يُشار إلى هذا الجهاز فقط عندما يكون هناك انسداد كامل في الشعب الهوائية أثناء النوم أو عندما لا يكون من الممكن تحسين الأعراض بالتغييرات الروتينية وحدها.
قد يكون استخدام ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر غير مريح للاستخدام ، لذلك يختار العديد من الأشخاص تجربة أجهزة أخرى شبيهة بجهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر أو الخضوع لعملية جراحية لتصحيح المشكلة.
2. الجراحة
يشار إلى العلاج الجراحي لانقطاع النفس النومي فقط عندما لا تعمل أشكال العلاج الأخرى ، ويوصى بتجربة هذه العلاجات لمدة 3 أشهر على الأقل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحتاج هياكل الوجه إلى التغيير لتصحيح المشكلة ، وبالتالي يمكن اعتبار الجراحة هي الشكل الأول من العلاج.
تشمل الأنواع الرئيسية للجراحة التي يتم إجراؤها لعلاج هذه المشكلة ما يلي:
- إزالة الأنسجة: تستخدم عند وجود أنسجة زائدة في مؤخرة الحلق لإزالة اللوزتين واللحمية ، مما يمنع هذه الهياكل من سد مجرى الهواء أو الاهتزاز ، مما يسبب الشخير ؛
- إعادة وضع الذقن: يوصى بذلك عندما تكون الذقن شديدة الضيق وتضيق المسافة بين اللسان ومؤخرة الحلق. وبالتالي ، من الممكن وضع الذقن بشكل صحيح وتسهيل مرور الهواء ؛
- وضع الغرسات: هو خيار لإزالة الأنسجة ويساعد على منع الأجزاء الرخوة من الفم والحلق من عرقلة مرور الهواء ؛
- إنشاء ممر جوي جديد: يتم استخدامه فقط في الحالات التي يوجد فيها خطر على الحياة ولم تنجح أشكال العلاج الأخرى. في هذه الجراحة ، يتم عمل قناة في الحلق للسماح بمرور الهواء إلى الرئتين.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصميم جميع العمليات الجراحية لمعالجة المشكلة المحددة لكل شخص ، لذلك من المهم جدًا مناقشة جميع خيارات العلاج مع طبيبك.
علامات التحسن أو التدهور
قد تستغرق علامات التحسن في أي مكان من بضعة أيام إلى عدة أسابيع حتى تظهر ، اعتمادًا على نوع العلاج ، وتشمل انخفاض الشخير أو غيابه أثناء النوم ، وتقليل الشعور بالتعب أثناء النهار ، وتخفيف الصداع ، والقدرة على النوم دون استيقاظ. مستيقظا في الليل.
تظهر علامات التدهور عند عدم بدء العلاج وتشمل زيادة التعب أثناء النهار ، والاستيقاظ عدة مرات خلال اليوم مع ضيق شديد في التنفس والشخير بشكل مكثف أثناء النوم ، على سبيل المثال.
المصدر / tuasaude.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.