Hydromorphone هيدرومورفون : الاستخدامات والآثار الجانبية

بالعربي / Hydromorphone دواء مكافئ للمورفين من حيث الفعالية المسكنة والآثار الجانبية. تعلم المزيد في هذه المقالة.

Hydromorphone هو مشتق شبه اصطناعي لعقار المورفين المسكن الذي له نشاط أقوى 5 مرات ، على الرغم من تأثيره أقصر.

على الرغم من أننا سنراه لاحقًا ، إلا أنه مدين بعمله المسكن للتفاعل مع مستقبلات أفيونية المفعول ، الموجودة في كل من الجهاز العصبي المركزي والعضلات الملساء.

يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن والمعوي. إن الارتباط بمستقبلات μ هو سبب كل من التأثيرات المسكنة والتفاعلات الضائرة.

المسكنات الأفيونية هي إحدى الركائز الكبرى التي تشكل النطاق الدوائي لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة ، خاصة في الآلام الحادة والألم الناجم عن مرض الأورام .

في علاج الآلام الحادة ، أظهرت التجارب السريرية أن هذا الدواء له مكافئ مسكن مشابه لمواد أفيونية أخرى .

فيما يتعلق بعلاج آلام السرطان ، فقد تم تقييمه فيما يتعلق بالمواد الأفيونية الأخرى وبتركيبات مختلفة. لقد وجد أنه دواء مكافئ للمورفين من حيث الفعالية المسكنة والآثار الجانبية .

أخيرًا ، في علاج الآلام المزمنة غير السرطانية ، لا توجد حتى الآن تجارب سريرية خاضعة للرقابة تقدم أدلة علمية على فعالية استخدام الهيدرومورفون في هؤلاء المرضى.

تاريخ قليل للهيدرومورفون

الهيدرومورفون ، كما رأينا ، هو مشتق شبه اصطناعي من المورفين. تم تصنيعه في ألمانيا عام 1921 . تم نشر النتائج الأولى حول الفعالية السريرية للهيدرومورفون في عام 1926. ومع ذلك ، لم يكن ذلك حتى عام 1981 عندما تمت دراسة الخصائص الدوائية والديناميكية الدوائية لهذا الجزيء في دراسات مختلفة .

هو دواء يُسوَّق بأسماء تجارية مختلفة وبأشكال صيدلانية مختلفة وبجرعات مختلفة. لا يتم تسويق مستحضرات الإطلاق الفوري في إسبانيا.

كيف يعمل الهيدرومورفون في الجسم؟

Hydromorphone هو ناهض قوي لمستقبلات أفيونية المفعول . ترتبط هذه المستقبلات ، مثل الأنواع الأخرى من المستقبلات الأفيونية ، ببروتينات G وتعمل كمُحَكِّلات ، إيجابية وسلبية ، للانتقال التشابكي الذي يحدث من خلال هذا البروتين.

لا يغير Hydromorphone عتبة الألم للنهايات العصبية ، ولا يؤثر على انتقال النبضات على طول الأعصاب المحيطية.

يعود سبب التسكين الذي ينتج عنه إلى التغيرات التي تحدثها في إدراك الألم على مستوى العمود الفقري من خلال الارتباط بهذه المستقبلات. هذا الدواء ، مثله مثل المواد الأفيونية الأخرى ، له سقف مرتفع للغاية لتخفيف الآلام.

ردود الفعل السلبية للهيدرومورفون

لا يُعفى Hydromorphone ، مثل جميع الأدوية الموجودة في السوق ، من إنتاج سلسلة من الآثار الضارة .

نحن نفهم الآثار الضارة باعتبارها كل تلك الأحداث التي تنتج بطريقة غير مرغوب فيها وغير مقصودة والمتوقعة في العلاج بدواء.

بهذا المعنى ، من بين الآثار الضارة الأكثر شيوعًا التي لوحظت في المرضى الذين عولجوا بهذا الدواء ، يمكننا أن نذكر ما يلي:

• المرض.
• التقيؤ
• إمساك.
• النعاس.

• نشوة.
• فم جاف.
• دوار.

أما عن التفاعلات العكسية الخطيرة التي ارتبطت بالعلاج بهذا الدواء ، فهي تشمل خمود الجهاز التنفسي وانقطاع النفس ، وكذلك خمود الدورة الدموية ، وتوقف التنفس ، والصدمة والسكتة القلبية.

استنتاج

على الرغم من حقيقة أن الهيدرومورفون له خصائص دوائية ومسكنة وبعض الآثار الجانبية للمورفين ، لا تزال هناك خلافات بشأن الجرعات المتساوية بين هذين العقارين وبين الجرعات الفموية والجرعات بالحقن.

اليوم ، لا توجد العديد من الدراسات التي نشرت بيانات حول جودة دور الهيدرومورفون في علاج الألم المزمن الناجم عن مرض الأورام. لذلك ، يجب إجراء مزيد من البحث في هذا المجال وإجراء المزيد من التجارب السريرية التي تدرس استخدام الهيدرومورفون في هذه الأنواع من المرضى.

المصدر : mejorconsalud.as.com