Dobutamina الدوبوتامين : ما الغرض منه؟

بالعربي / الدوبوتامين دواء يستخدم لعلاج قصور القلب الحاد الذي يمكن علاجه. بعضها ، على سبيل المثال ، تلك التي يتم تشغيلها أثناء جراحة القلب أو في حالات الصدمة الإنتانية.

الدوبوتامين دواء له تأثيرات إيجابية مؤثر في التقلص العضلي ولذلك يستخدم لعلاج قصور القلب والصدمة القلبية. تدار عن طريق الوريد.

على الرغم من أن الدوبوتامين يشبه من الناحية الهيكلية الدوبامين وغيره من الكاتيكولامينات ، إلا أن هذا الدواء هو نظير إيزوبريتيرينول اصطناعي وله خصائص دوائية مختلفة ، مثل مقلب التقلص العضلي المذكور أعلاه ، و chronotropism ، وتوسع الأوعية.

على عكس الدوبامين ، لا يؤثر الدوبوتامين على مستقبلات الدوبامين ، على الرغم من أن إنتاج البول قد يزيد بسبب زيادة النتاج القلبي ، على سبيل المثال.

مؤثر في التقلص العضلي و chronotropism؟

يحتوي الجهاز الدوري على سلسلة من الوظائف الأساسية لعمل الجسم بشكل سليم. من بينها نذكر ما يلي:

• نقل وتوزيع المواد الأساسية على الأنسجة .
• إزالة النفايات الأيضية.
• ضبط الإمداد بالأكسجين والمواد المغذية في حالات فسيولوجية مختلفة.
• تنظيم درجة حرارة الجسم .
• التواصل الأخلاقي .

للقلب سلسلة من الخصائص التي نحتاج إلى توضيحها من أجل فهم أفضل لكيفية عمله وآلية عمل الدوبوتامين. وهذه هي:

• الأتمتة: ينبض القلب تلقائيًا.
• التقلص العضلي: ينقبض القلب تحت محفزات معينة. الجهاز العصبي الودي له تأثير إيجابي مؤثر في التقلص العضلي ، وبالتالي فهو يزيد من انقباض القلب.
• التوجه الزمني: يشير إلى منحدر جهد الفعل. يزيد الجهاز العصبي الودي من الانحدار ، وبالتالي ينتج عنه عدم انتظام دقات القلب. بدلاً من ذلك ، يعمل الجهاز العصبي السمبتاوي على إبطائه.

• توجه الأعماق: يمكن تحفيز القلب ، والحفاظ على عتبة.
• توجه Dromotropism: هو سرعة توصيل النبضات القلبية من خلال نظام موصل الاستثارة. للجهاز العصبي الودي تأثير إيجابي على الحركة ، وبالتالي فهو يزيد من سرعة القيادة. الجهاز العصبي السمبتاوي له تأثير معاكس.
• Lusitropism: هو استرخاء القلب تحت محفزات معينة.

دواعي الإستعمال الدوبوتامين

الدوبوتامين دواء يستخدم لعلاج قصور القلب الحاد الذي يمكن علاجه . بعضها ، على سبيل المثال ، تلك التي يتم تشغيلها أثناء جراحة القلب أو في حالات الصدمة الإنتانية. كل هذه التأثيرات لها ما يبررها من خلال التأثير المؤثر في التقلص العضلي المميز لهذا الدواء.

يمكن أيضًا استخدام الدوبوتامين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني من أجل زيادة أداء القلب. يتم استخدامه عادة في الحالات التي يحتاج فيها المريض إلى التغذية الوريدية كدعم مؤثر في التقلص العضلي. يحدث في العلاج قصير الأمد الذي يتلقاه المرضى الذين يعانون من عدم تعويض القلب بسبب نقص في انقباض عضلة القلب.

من ناحية أخرى ، من المهم الإشارة إلى أن الدوبوتامين لا يستخدم في علاج أمراض القلب الإقفارية لأنه يزيد بشكل كبير من معدل ضربات القلب ، والذي يصاحبه طلب الأكسجين الناتج عن عضلة القلب.

كيف يطلق الدوبوتامين تأثيره في الجسم؟

يتفاعل الدوبوتامين مع مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية ، وينشطها . كما أن له تأثيرات تحفيز بيتا 2 وألفا 1 ، لكنها طفيفة. وبالتالي ، فإنه يتمكن من زيادة انقباض عضلة القلب وحجم السكتة الدماغية. وبالتالي ، يتم تشغيل سلسلة من التأثيرات الزمنية المتواضعة ، مما يؤدي إلى زيادة النتاج القلبي.

نتيجة لهذه التأثيرات ، ينتج البعض الآخر على مستوى الدورة الدموية ، مثل انخفاض مقاومة الأوعية الدموية الجهازية وضغط ملء البطين. بالإضافة إلى ذلك ، يميل ضغط الدم أيضًا إلى الزيادة بسبب زيادة حجم السكتة الدماغية ، على الرغم من حقيقة أن ضغط الدم الانبساطي والشريان الأوسط لا يتغيران في العادة.

كما ذكرنا في بداية المقال ، فإن الدوبوتامين ليس له أي تأثير على مستقبلات الدوبامين ، على عكس هذا الناقل العصبي. كما أنه لا يسبب إطلاق النورإبينفرين من النهايات العصبية الودية.

الآثار الضارة لعلاج الدوبوتامين

كما هو الحال مع أي دواء آخر يتم تسويقه ، لا يُعفى الدوبوتامين من إحداث آثار جانبية . نحن نفهم الآثار الضارة على أنها كل تلك الأحداث غير المرغوب فيها وغير المقصودة المتوقعة من العلاج بدواء.

بهذا المعنى ، يمكن أن تحدث:

• عدم انتظام ضربات القلب البطيني.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• زيادة معدل الانقباض.
• المرض.
• صداع الراس.
• ذبحة.
• صعوبة في التنفس.

الدوبوتامين: توصيات أخرى

الدوبوتامين دواء يستخدم بشكل أساسي لعلاج قصور القلب بسبب قدرته على زيادة انقباض القلب ، وكذلك زيادة معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى سلسلة من الآثار الضارة التي يجب مناقشتها مع الطبيب عند بدء العلاج بهذا الدواء.

استشر متخصصًا في كل شكوكك حول الدوبوتامين وشاركه إذا كنت تتناول أي دواء آخر. بهذه الطريقة ، سيتم تجنب المضاعفات.

المصدر : mejorconsalud.as.com