دونيبيزيل ( Donepezil ) : مؤشرات وتحذيرات

بالعربي / Donepezil جيد التحمل نسبيًا. معظم الآثار الضارة التي تنتج عنها متوقعة وعابرة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد تظهر أيضًا تأثيرات معتدلة أو شديدة أخرى.

Donepezil هو الدواء الثاني المعتمد في إسبانيا لعلاج الخرف الخفيف إلى المتوسط ​​لمرض الزهايمر. في الوقت الحالي ، لم يثبت أنه يحسن السلوك أو القدرة الوظيفية أو نوعية حياة المرضى ؛ كما أنه لا يبطئ من تطور المرض.

ومع ذلك ، فإن هذا الدواء له مزايا مقارنة بالعقاقير الأخرى التي يتم تسويقها بالفعل ، مثل تاكرين. بهذا المعنى ، فإن dozepil له جرعة أبسط ولديه مظهر أمان محسّن ، حيث لم يتم وصف أي حالة من سمية الكبد في الوقت الحالي.

على أي حال ، فإن عدم وضوح الفائدة التي توفرها الأدوية لعلاج هذه الصورة السريرية ومسألة ما إذا كانت هذه الفوائد يتم الحفاظ عليها على المدى الطويل ، يجعل من الضروري إجراء عدد أكبر من التجارب السريرية لمدة أطول.

ما هو الخرف الذي يسببه مرض الزهايمر؟

مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف ، ولكن هناك أسباب أخرى أيضًا. عادة ما يصيب هذا المرض كبار السن.

ومع ذلك ، لا يشكل الخرف مرضًا معينًا ، بل يشير إلى مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الذاكرة والقدرة على التفكير والمهارات الاجتماعية ، بطريقة تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية للمريض.

على الرغم من أن مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف ، إلا أن سبب هذا المرض الرهيب لا يزال مجهولاً حتى اليوم . حتى بدون معرفة المحفز ، لوحظ وجود لويحات وتشابكات في أدمغة الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر:

• ل وحات هي التكتل من بروتين يعرف باسم “اميلويد بيتا”.
• و التشابك هي مجموعة من بروتين ليفي يسمى “تاو”.

العوامل الوراثية تؤهب أيضا لهذا المرض ، وكذلك العمر ومتلازمة داون والضعف الإدراكي الشديد.

من ناحية أخرى ، من حيث الأعراض ، يمكننا أن نذكر ، من بين أشياء أخرى كثيرة:

• فقدان الذاكرة .
• صعوبة في التواصل أو التفكير أو التخطيط أو التنسيق.
• الارتباك والارتباك.
• كآبة.
• قلق.
• جنون العظمة.

كيف يعمل دونيبيزيل على الجسم؟

كما أوضحنا في القسم السابق ، يرتبط الخرف بفقدان نوع من الخلايا العصبية .

بعض الأدوية ، بما في ذلك دونيبيزيل ، المعروفة باسم مثبطات أستيل كولينستراز ، قادرة على إبطاء تحلل مادة كيميائية تعرف باسم أستيل كولين .

يتم إطلاق هذه المادة في الفضاء المشبكي بين خلية عصبية وأخرى لتحفيز النقل العصبي. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأسيتيل كولين في الدماغ ، فلن يعمل الدماغ بشكل صحيح وسيعاني المريض من الأعراض المصاحبة لهذا المرض .

بهذه الطريقة ، يمكن لـ dozepil تأخير تحلل هذه المادة ، وزيادة المستويات مؤقتًا.

لا يمكننا القول بعد أن الخرف يمكن علاجه . الشيء الوحيد الذي توصل إليه العلم اليوم هو تأخير التدهور المعرفي ، ولكن لم يتم اكتشاف علاج لخرف الشيخوخة ومرض الزهايمر بعد.

ردود الفعل السلبية لدونيبيزيل

هذا الدواء جيد التحمل نسبيًا. معظم الآثار الضارة التي ينتجها متوقعة وعابرة . ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد تظهر أيضًا تأثيرات معتدلة أو شديدة أخرى.

الآثار الضائرة المتعلقة بالأفعال الكولينية للدواء هي السبب الأكثر احتمالا للانسحاب من العلاج في أول 12 أسبوعًا. من بين الأحداث الضائرة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن نجدها:

• استفراغ و غثيان
• إسهال
• الصداع
• الأرق والباراسومن.

تحذيرات واحتياطات عند استخدام دواء دونيبيزيل

هناك عدد من المرضى يجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص عند استخدام هذا الدواء . من بين هؤلاء الأشخاص ، نجد أولئك الذين يعرفون فرط الحساسية للدواء أو لمشتقات البيبيريدين أو لسواغات المستحضر.

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول هذا الدواء ، لأنه لا توجد حتى الآن نتائج على الآثار التي يمكن أن يسببها.

من ناحية أخرى ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من أي من الأمراض التالية توخي الحذر الشديد عند تناول هذا الدواء:

• استرخاء العضلات Succinylcholine.
• اضطرابات ضربات القلب .
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• اضطرابات التبول وانسداد المسالك البولية .
• الزرق مغلق الزاوية.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن .

استنتاج

Donepezil هو اختراق في مجال علم الأعصاب . إنه يمثل تحسنًا كبيرًا في علاج الخرف الناجم عن مرض الزهايمر. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير للتحقيق فيه لمواصلة التقدم وتحقيق العلاج النهائي لهذا المرض.

من المستحسن أن يكون الأشخاص الذين يتعين عليهم الخضوع لهذا العلاج برفقة شخص سليم للتأكد من اتباع الجرعات والإرشادات التي وضعها الطبيب .

المصدر : mejorconsalud.as.com