الإبينفرين ( Epinefrina ) : طريقة الإعطاء والمؤشرات

بالعربي / الإبينفرين أو الأدرينالين دواء يتم تناوله بطرق مختلفة ، اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض ، لعلاج السكتة القلبية والتفاعلات التأقية ، بشكل أساسي.

الإبينفرين ، المعروف باسم الأدرينالين ، هو هرمون وناقل عصبي يستخدم في حالات الطوارئ التي تتضمن السكتة القلبية.

تاريخيا ، تم استخدام هذا الدواء لعلاج تشنج القصبات ونقص السكر في الدم . ومع ذلك ، لدينا اليوم بالفعل المزيد من الأدوية المحددة لهذه الأمراض.

تزيد هذه المادة من معدل ضربات القلب ، وتضيق الأوعية الدموية ، وتوسع المسالك الهوائية وتشارك في القتال أو رد فعل الجهاز العصبي في حالات الطوارئ .

من الناحية الفنية ، فإن الأدرينالين هو كاتيكولامين. وهو أحادي الأمين يتم تصنيعه في الغدد الكظرية ومن سلائفه فينيل ألانين وتيروزين.

كيف يتم إعطاء الإبينفرين؟

يأتي الإبينفرين كحل يعطى عن طريق الحقن . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إدارته من خلال طرق مختلفة ، حسب الضرورة:

• العضل (IM).
• تحت الجلد.
• في الوريد (IV).
• داخل القلب : فقط في الحالات الشديدة الخطورة ، وإذا كان الطريق الوريدي غير عملي.

يجب إجراء النوعين الأخيرين من الإعطاء في المستشفى ، تحت مراقبة القلب وتخفيف محلول الإبينفرين مسبقًا في الماء للحقن ، والذي يمكن أن يكون:

• 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم
• الجلوكوز 5٪
• الجلوكوز 5٪ في 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل تجنب تدهور الدواء عن طريق الضوء أو الأكسدة ، يوصى باستخدام المنتج بعد تخفيفه مباشرة . فيما يتعلق بالجرعة وطريقة الإعطاء ، ستعتمد كلا المعلمتين على التشخيص والحالة السريرية للمريض.

ومع ذلك ، في حالة الطوارئ ، يجب دائمًا استخدام طريق سريع للإعطاء ، مثل الوريد.

دواعي الإستعمال ادرينالين

كما رأينا ، فإن الإبينفرين عبارة عن محلول  يتم تجميعه في قنينة بتركيزات مختلفة . من بين تطبيقاته الطبية نذكر ما يلي:

نوبة قلبية

بالإضافة إلى السكتة القلبية ، يتم إعطاء الأدرينالين أيضًا لعلاج مشاكل القلب الأخرى ، مثل عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن نقص أو نقص النتاج القلبي.

إن عمل الإبينفرين هو التسبب في تضيق الأوعية وزيادة النتاج القلبي . وبعبارة أخرى ، فإنك تنقبض على قلبك وتزيد من معدل ضربات قلبك من أجل “ إحيائه ”.

الحساسية المفرطة

يستخدم الإبينفرين أيضًا كعلاج أولي للحساسية المفرطة. يحدث هذا المرض عندما تتفاقم حالة الحساسية ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة بسبب تضيق القصبات الهوائية الشديد.

في هذه الحالات ، يكون هذا الدواء مناسبًا لتأثيراته التوسعية في الشعب الهوائية .

الإدارة المشتركة مع التخدير الموضعي

يضاف الإبينفرين إلى عدد من أدوية التخدير الموضعية التي تُحقن. سبب هذا المزيج هو أن تأثيرات الأدرينالين المضيق للأوعية تجعل من الممكن تأخير الامتصاص وبالتالي إطالة تأثير عقار التخدير .

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون بعض الآثار الضارة لاستخدام التخدير الموضعي مع الإبينفرين نتيجة لعمل الأخير ، مثل :

• تخوف.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الارتعاش

ما هي الآثار العكسية المحتملة؟

لا يُعفى استخدام هذه المادة من الآثار الضارة والمضاعفات المحتملة ، خاصةً في الوريد وداخل القلب. ردود الفعل السلبية المحتملة للإبينفرين هي:

• الخفقان والرعشة .
• تسرع القلب
• عدم انتظام ضربات القلب.
• القلق وارتفاع ضغط الدم .
• الصداع
• الوذمة الرئوية الحادة.

علاوة على ذلك ، فإن استخدامه هو بطلان في عدد من المرضى ، مثل أولئك الذين يعالجون بأدوية غير انتقائية لحصار بيتا.

ترجع هذه الموانع إلى حقيقة أن تفاعل كلا العقارين يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد ، حتى يؤدي إلى حدوث نزيف دماغي .

على الرغم من أن الكثير من الناس يعتقدون أن إعطاء الإبينفرين يمكن أن يسبب قصور القلب بسبب تأثيره العالي في تضيق الأوعية ، فإن هذا غير صحيح.

تحتوي الشرايين التاجية على نوع واحد فقط من المستقبلات التي ، عندما تتفاعل مع الأدرينالين ، تؤدي إلى حدوث إشارات لتوسيع الأوعية ، وليس تضيق الأوعية.

استنتاج

الإبينفرين أو الأدرينالين دواء يُعطى بطرق مختلفة ، اعتمادًا على الحالة السريرية للمريض ، لعلاج السكتة القلبية والتفاعلات التأقية ، بشكل أساسي.

هناك تركيبات من الإبينفرين معدة للحقن الذاتي موصوفة للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بصدمة الحساسية.

مثل جميع الأدوية ، لا يخلو هذا الكاتيكولامين من آثار ضارة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند إدارة محلول الإبينفرين.

المصدر : mejorconsalud.as.com