أدوية مضادة للالتهاب خالية من الستيرود
بالعربي / تعتبر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واحدة من أكثر مجموعات الأدوية استخدامًا في بلدنا ، نظرًا لتأثيرها المسكن القوي وإمكانية الحصول عليها بدون وصفة طبية.
تُعرف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات باختصار مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إنها أدوية ، بسبب آلية عملها ، لها العديد من التطبيقات مثل إحداث التسكين ، وتقليل الحمى والالتهابات ، فضلاً عن التأثير المضاد للصفيحات.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي واحدة من أكثر الأدوية الموصوفة في جميع أنحاء العالم. بسبب تأثيرها المسكن ، فهي تستخدم في الآلام الروماتيزمية ، في الأمراض الالتهابية والتنكسية . بالإضافة إلى ذلك ، يشار إليها في الأمراض غير الروماتيزمية مثل الصداع النصفي وآلام الأسنان وبشكل عام في أي عملية التهابية.
ينتشر استخدامه على نطاق واسع ، حتى لو كان علاجًا ذاتيًا. هذا لأنها أدوية متوفرة بدون وصفة طبية أو إشراف طبي ، مع ما يترتب على ذلك من مخاطر محتملة من الآثار الجانبية.
من المهم أيضًا ملاحظة أنه لا يوجد أي مسكن للآلام من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أفضل أو أكثر أمانًا من مسكنات الألم الأخرى ويجب عدم تناوله إذا كنت تتناول دواءً آخر بوصفة طبية في نفس الوقت ، حيث يمكن أن تتفاعل وتتسبب في حدوث مشكلات.
كيف تعمل مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات؟
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بمجرد امتصاصها ، وبعد المرور عبر الكبد ، ترتبط بنسبة عالية ببروتين البلازما يسمى الألبومين .
هذه الحقيقة مهمة ، لأنه إذا كان المريض في حالة نقص ألبومين الدم ، فيجب تعديل جرعة الدواء لأنه سيكون هناك المزيد من الأدوية المجانية في الدم غير المرتبطة بالبروتينات ، وبالتالي ، سيكون التأثير أكبر.
لذا فإن الجزء الحر من الدواء هو الذي سيثير تأثيرات مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، ولكن كيف؟
آلية عمل هذه الأدوية ليست فريدة من نوعها ، لذا يمكنها تشغيل وظيفتها بالطرق التالية:
- تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية (كوكس) : هو الآلية الرئيسية. عن طريق تثبيط هذا الإنزيم ، يتم تثبيط تخليق البروستاجلاندين ، المواد التي تعمل كوسيط للالتهاب.
- التأثيرات غير التي تتوسط فيها البروستاجلاندين ، مثل تثبيط العدلات في الالتهاب أو تثبيط الوسطاء المحرضين للالتهابات مثل أكسيد النيتريك الناجم عن السيتوكين.
- موت الخلايا المبرمج : يمنع البروستاجلاندين موت الخلايا المبرمج وهذه الحقيقة قد تفسر ، على الأقل جزئيًا ، أن بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مرتبطة بتقليل خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
تصنيف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يمكن تصنيف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وفقًا لما إذا كانت انتقائية لـ COX-2 أم لا . لذلك ، من ناحية ، هناك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية ومن ناحية أخرى تلك الانتقائية من COX-2.
ضمن المجموعات غير الانتقائية ، يمكننا العثور على المجموعات التالية:
- الساليسيلات : حمض أسيتيل الساليسيليك أو الأسبرين.
- Pyrazolones : ميتاميزول.
- بارا أمينوفينول : باراسيتامول
- حمض البروبيونيك : ايبوبروفين.
- حمض الخليك : إندوميثاسين.
- Oxicams : بيروكسيكام
- حمض أنثرانيليك : حمض ميكلوفيناميك.
بالنسبة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية COX-2 الانتقائية ، فهناك ميلوكسيكام ونيميسوليد وإيتودولاك وكوكسيب مثل سيليكوكسيب.
حركية الدواء لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
إنها أدوية يتم امتصاصها بسرعة. الطريق الرئيسي للإعطاء عن طريق الفم ، ولكنه يقبل أيضًا الإعطاء الموضعي ، في الوريد والمستقيم. بمجرد امتصاصها ، تصل إلى أقصى تركيز في الدم بين ساعتين و 3 ساعات.
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بإعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الطعام ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في الأمعاء.
إنها أدوية ترتبط في معظمها بنسبة عالية (حوالي 95-99٪) ببروتين البلازما الألبومين. هذه الحقيقة مهمة ، لأن هذا الارتباط القوي بالألبومين يمكن أن يؤدي إلى العديد من التفاعلات مع الأدوية الأخرى التي لها هذه الخاصية أيضًا.
يخضعون لعملية التمثيل الغذائي الكبدي وبعضهم يحتوي على مستقلبات نشطة . بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع جميعها تقريبًا بدرجة معينة من الدوران المعوي الكبدي. بمجرد استقلابها ، يتم إخراجها عن طريق الكلى ، لذلك يجب توخي الحذر عند مرضى الفشل الكلوي ، حيث يجب تعديل الجرعات.
ردود الفعل السلبية
جميع الأدوية قادرة على تطوير آثار جانبية بعد الجرعة. من المهم أن تكون مخاطر وفوائد الدواء مفهومة جيدًا قبل تناوله.
تنتج العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات آثارًا ضارة على مستوى الجهاز الهضمي . هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل الامتثال في إدارة هذه المسكنات المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، فهي أيضًا سامة للكلية ، مما يعني أنها يمكن أن تسبب مشاكل في الكلى.
ردود الفعل السلبية الشائعة الأخرى لهذه الأدوية هي:
- ارتفاع ضغط الدم .
- مشاكل قلبية.
- الانفجارات
- احتباس السوائل.
أخيرًا ، ضع في اعتبارك أهمية استشارة أخصائي صحتك قبل تناول هذا النوع من الأدوية. إن معرفة آثاره السلبية وتطبيقه بشكل صحيح هو أفضل طريقة لتحقيق النجاح العلاجي.
المصدر : mejorconsalud.as.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.