اضطرابات استخدام المواد الأفيونية

بالعربي / تتميز اضطرابات استخدام المواد الأفيونية بسلسلة من المظاهر السريرية التي تساعد في تشخيصها. يتم شرح الخصائص الرئيسية لهذه الاضطرابات ووضع إزالة السموم أدناه.

كانت اضطرابات استخدام المواد الأفيونية ، حتى التسعينيات ، أكثر حالات التسمم شيوعًا من تعاطي المخدرات. لقد تم استخدامها دائمًا لغرضين: تهدئة أنواع مختلفة من الألم أو المرض وبطريقة ترفيهية وترفيهية. استهلاكه هو عامل خطر مرتبط بالوفاة العرضية من التسمم .

تشمل المواد الأفيونية المواد الطبيعية وشبه الاصطناعية والاصطناعية . من بين المواد الطبيعية الأفيون والمورفين ، من بين أمور أخرى. أما بالنسبة إلى المواد شبه الاصطناعية ، فيمكننا إبراز الهيروين والهيدرومورفين. أخيرًا ، يمكن تصنيف الميثادون والميبيريدين على أنهما مواد أفيونية اصطناعية.

من بين كل هذه المواد ، يعتبر الهيروين هو الأكثر استهلاكًا. وبالتالي ، يمكن تقسيم متعاطي الأفيون إلى  مدمني الهيروين ، ومتعاطي الأفيون بوصفة طبية أو ” مدمني الطب “ . وعادة ما يكون هؤلاء مرضى الألم الذين يتعاطون الأدوية الموصوفة.

آلية سمية المواد الأفيونية

تنجم اضطرابات استخدام المواد الأفيونية عن قدرة هذه المواد على التفاعل مع المستقبلات الموجودة في الخلايا العصبية .

نظرًا لتأثيراته على منطقة الدماغ التي تنظم التنفس ، فإن تناول جرعات عالية من المواد الأفيونية يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب الجهاز التنفسي وحتى الموت.

الاعراض المتلازمة

تتميز اضطرابات استخدام المواد الأفيونية بعدد من المظاهر السريرية التي يمكن أن تساعد في التشخيص. ثالوث الأعراض المميز هو:

• تحديد التلاميذ

• فقدان الوعي
• تثبيط الجهاز التنفسي

على الرغم من أن هذه هي الأعراض الأكثر تميزًا ، يمكن أن تظهر أيضًا تأثيرات مسكنة ، بالإضافة إلى الإمساك أو التعرق أو انخفاض الرغبة الجنسية في استخدام المواد الأفيونية المزمنة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا سلسلة من المضاعفات. يعد نقص الأكسجين لفترات طويلة ، والحماض التنفسي  (لا يتم إطلاق كل ثاني أكسيد الكربون) ، وانخفاض درجة حرارة الجسم  أمثلة على المضاعفات التي يمكن أن تحدث في اضطرابات استخدام المواد الأفيونية.

التشخيص والعلاج

يتم إجراء التشخيص الجيد للتسمم الأفيوني من المظاهر السريرية الموصوفة أعلاه. طريقة أخرى للتشخيص هي التشخيص التفريقي. وهو يتألف من علاج الأفراد بمضاد ، النالوكسون ، ومراقبة ما إذا كانت أعراض التسمم قد انعكست أم لا.

يعمل هذا الترياق أيضًا كعلاج للتسمم الأفيوني. التأثيرات العكسية بسرعة ، يستغرق 3-4 دقائق لعكس ثالوث مميز. هناك حالات تتطلب جرعات متكررة.

اضطرابات استخدام المواد الأفيونية: الاعتماد

ينتج عن تعاطي المواد الأفيونية المزمنة صورة للإدمان على المخدرات تتميز بما يلي:

• الإكراه على الاستمرار في تناول الدواء.
• التحمل: يجب زيادة الجرعة لتحقيق نفس التأثيرات كما في البداية.
• الأمراض العضوية المصاحبة: تتعلق بطريقة الإعطاء: عن طريق مشاركة الحقن ، العدوى مثل التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• الاعتماد الجسدي: يؤدي إلى ظهور متلازمة الانسحاب ، والتي ، على الرغم من أنها لا تهدد الحياة ، إلا أنها مزعجة. يمكن أن تستمر من أسابيع في مرحلتها الحادة إلى أشهر في مرحلتها المتأخرة.

علاج متلازمة انسحاب المواد الأفيونية

الميثادون ، وهو مادة أفيونية اصطناعية ، يستخدم لإزالة السموم . يمكن تناوله عن طريق الفم ، وبالتالي تجنب الأمراض المرتبطة به ، وله عمر نصفي أطول من المورفين والهيروين. هذه الحقيقة تؤدي إلى الحفاظ على مستويات الأفيون بمرور الوقت.

اعتمادًا على الجرعات التي كان الفرد يتناولها ، يتم حساب كمية الميثادون التي سيتم إعطاؤها. من أجل تجنب الجرعة الزائدة ، يتم إعطاء قوارير يومية تعادل جرعات يوم واحد . يتم تقليل هذه الجرعات بشكل تدريجي حتى القضاء عليها.

بعد إزالة السموم ، هناك فترة توقف. في هذا الوقت ، يكون خطر الانتكاس مرتفعاً للغاية ويكون ذلك عندما يتم السعي إلى إعادة الاندماج الاجتماعي لمدمن المخدرات.

المصدر : mejorconsalud.as.com