سيفيبيم ( Cefepime ) : ما هو وكيف يعمل
بالعربي / Cefepime هو سيفالوسبورين مفيد ضد عدد كبير من الالتهابات البكتيرية. يتم استخدامه بشكل عام داخل المستشفى.
Cefepime هو مضاد حيوي β-lactam ينتمي إلى عائلة الجيل الرابع من السيفالوسبورينات . مبيد للجراثيم ، يتم تحديد قدرته المضادة للميكروبات عن طريق تثبيط تخليق الجدار البكتيري ، مما يؤدي إلى تدمير الكائنات الحية الدقيقة.
ماذا نفهم من المضادات الحيوية β-lactam؟
ضمن هذه الفئة ، هناك مجموعتان من الأدوية المعروفة على نطاق واسع: البنسلين والسيفالوسبورينات.
البنسلينات
غالبًا ما يرتبط البنسلين بأدوية أخرى ، وهو أكثر المضادات الحيوية استخدامًا منذ اكتشافه في عام 1928 . تتمثل آلية عملها في التدخل في تخليق الببتيدوغليكان في جدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط ببروتينات ربط البنسلين (المعروفة باسم PBPs).
السيفالوسبورينات
السيفالوسبورينات هي مضادات حيوية بيتا لاكتام تم الحصول عليها أولاً من الفطريات. آلية عملها هي نفس آلية عمل البنسلين وهي تمنع تخليق الببتيدوغليكان الذي يشكل جدار الخلية البكتيرية ، السيفالوسبورينات لها نشاط أكبر ضد البكتيريا سالبة الجرام من البنسلين. يختلف هذا النشاط أيضًا داخل الأسرة نفسها ، نظرًا لوجود عدة أجيال من السيفالوسبورينات:
- الجيل الأول من السيفالوسبورينات . قصير الطيف ، يقتصر نشاطه بشكل أساسي على أنواع Escherichia coli و Klebsiella ، من بين أنواع أخرى. يتم استخدامها لعلاج الالتهابات الجلدية والتهاب الشغاف .
- الجيل الثاني من السيفالوسبورينات . طيفها أكبر بقليل من سابقاتها، كونها مفيدة ضد المستدمية النزلية و الأمعائية ، الليمونية و السراتية الأنواع .
- الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورينات . في حالة هذه ، فإنها تعتبر بالفعل طيفًا واسعًا وفي هذه الفئة نجد cefepime ، الذي له نشاط ضد العصيات الموجبة للجرام والعصيات سلبية الجرام مثل P. aeruginosa و K. pneumoniae والعديد من البكتيريا المعوية .
Cefepime ، وهو سيفالوسبورين متعدد الاستخدامات
تم اكتشاف Cefepime في عام 1994 ، ويستخدم لعلاج العديد من الالتهابات. من المهم أن تأخذ في الاعتبار حساسية الكائنات الحية الدقيقة ، والتي يمكن أن تختلف حسب مكان وجودنا والسلالة المعنية.
يرجع الاختلاف في الحساسية الميكروبية للسيفيبيم إلى وجود-lactamases ، والتي تعد واحدة من أهم آليات الدفاع التي تنتجها السلالات البكتيرية حاليًا وتمثل قيودًا على إعطاء بعض المضادات الحيوية.
لتجنب ظهور المقاومة ، من الضروري استخدام المضادات الحيوية فقط عند الحاجة ودائمًا تحت وصفة طبية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا اتباع الجرعة الموصوفة ، وعدم ترك العلاج في منتصف الطريق على الرغم من وجود تحسن بالفعل في المريض.
عادة ما تختلف مدة العلاج حسب المريض وتطوره. عادة ما يكون من أسبوع إلى عشرة أيام ، وقد يكون العلاج لفترة أطول ضروريًا في مناسبات معينة. بعض الالتهابات الرئيسية التي يمكن علاجها باستخدام cefepime هي:
- الإنتان
- الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
- التهاب السحايا.
- التهابات المسالك البولية والقناة الصفراوية.
- التهاب الجيوب الأنفية .
- التهابات البطن عادة ما يتم دمج Cefepime مع ميترونيدازول.
غالبًا ما يكون للاستخدام داخل المستشفى. يتم توزيعه في الجسم على نطاق واسع حيث يتم التخلص منه من الجسم عن طريق الكلى. هذا يعني أنه يجب علينا تعديل الجرعة عند مرضى الفشل الكلوي.
الآثار الضارة لسيفيبيمي
قد تظهر تفاعلات فرط الحساسية قبل إعطاء cefepime ، ومن الممكن أن يكون هناك حساسية متصالبة مع البنسلين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الآثار الضارة التالية شائعة:
- السمية الكلوية .
- عدم تحمل الكحول .
- الإسهال . غالبًا ما يرجع ذلك إلى سببين ، الضرر الذي تسببه المضادات الحيوية للنباتات المعوية وتكاثر المطثية العسيرة ، وهي كائن حي دقيق يسبب ما يسمى التهاب القولون الغشائي الكاذب.
- قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات. انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
من ناحية أخرى ، لا يبدو أن السيفالوسبورينات ممنوعة أثناء الحمل ، على الرغم من أنها تتراكم في حليب الثدي ، لذلك لا ينصح بإعطائها أثناء الرضاعة.
المصدر : mejorconsalud.as.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.