الباربيتورات ( Barbiturates ) : آلية العمل

بالعربي / على الرغم من كونها عقاقير فعالة ، إذا لم يتم استخدامها بشكل صحيح ، يمكن أن ينتج عن الباربيتورات عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية.

تتكون الباربيتورات من مجموعة متنوعة من الأدوية التي تأتي من حمض الباربيتوريك (مركب عضوي يعتمد على بنية البيريميدين). لذلك ، فهي أدوية لها القدرة على تهدئة الجهاز العصبي المركزي ، وتنتج مخططًا واسعًا للتأثيرات.

من بين هذه الآثار من التخدير الخفيف إلى التخدير العام للفرد. الآن ، في حالة استخدامها في حالة الجراحة ، من الضروري مرافقتها مع المسكنات الأخرى.

الاستخدامات الأخرى التي تم إعطاؤها للباربيتورات هي كما يلي:

• مزيلات القلق .
• المنومات.
• مضادات الاختلاج

خصائص الباربيتورات

تم تصنيع الباربيتورات لأول مرة في عام 1864 من قبل الكيميائي الألماني أدولف فون باير من خلال مزيج من:

• اليوريا : مركب كيميائي بلوري عديم اللون يوجد بكثرة في بول وبراز الحيوانات.
•  حمض المالونيك: غني جدًا بحمض الكربوكسيل في التفاح.

ومع ذلك ، لم يبدأ استخدامه كعقار مهدئ حتى عام 1903.

في أي الحالات يتم وصف الباربيتورات؟

لا تحتوي الباربيتورات على نشاط مسكن فعال ، ولكن يمكن استخدامها كمهدئات أو مزيلات القلق. ومع ذلك ، يتم  وصفها حاليًا فقط كأدوية مضادة للاختلاج ،  لعلاج:

• الصور الحادة لنوبات الصرع.
• الغضب.
• تسمم الحمل.
• التهاب السحايا .
• كزاز.
• ردود الفعل السامة للتخدير الموضعي.
• الإستركنين.

آلية عمل الباربيتورات

بعد أن يتم إعطاؤهم ، يدخلون الدماغ. بمجرد حدوث ذلك ، فإنها تؤدي إلى ردود الفعل التالية:

• منع تدفق أيونات الصوديوم بين الخلايا العصبية.

• تعزيز تدفق أيونات الكلوريد.
• يرتبط بمستقبلات GABA ، الناقل العصبي المثبط الرئيسي للدماغ.
• زيادة توصيل الكلوريد .
• تقليل حساسية الغشاء العصبي بعد المشبكي للناقلات العصبية المثيرة.
• تعيق جهود عمل الخلايا العصبية.

بهذه الطريقة ، تعمل هذه الأدوية كمثبطات للجهاز العصبي المركزي ، وتنتج تأثيرات مهدئة ومزيل للقلق ومنومة ومضادة للاختلاج.

كيف يجب أن تدار الباربيتورات؟

يُسوَّق هذا الدواء بعدة طرق:

• كبسولات ممتدة المفعول.  لا يمكن تقسيمها أو مضغها أو سحقها أو تخفيفها ، أي يجب ابتلاعها كاملة. وبالمثل ، لا ينبغي تناولها إذا ظهرت عليها تغيرات في اللون. من ناحية أخرى ، يوصى بمرافقتهم بمشروبات طبيعية.
• أجهزة لوحية.  يمكن تناولها كاملة أو مقسمة أو مضغها أو سحقها أو تخفيفها طالما كانت مصحوبة بمشروبات طبيعية مثل الماء أو العصائر.
• إكسير. رج العبوة قبل كل استخدام للخلط بالتساوي ، وادارتها بجهاز قياس دقيق. لذلك ، عليك أن تسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي شكوك حول كيفية قياس جرعتك.

ومع ذلك ، من الضروري اتباع تعليمات طبيب أو صيدلي موثوق به قبل تناول هذا الدواء بأي شكل من أشكاله.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتفاعل الجسم بطرق مختلفة مع المنتجات المختلفة الموجودة تحت اسم الباربيتورات. لذلك إذا كان تغيير المنتج مطلوبًا ، يجب على الطبيب إعادة ضبط الجرعة.

كيف يتم امتصاص الباربيتورات؟

بمجرد تناول الباربيتورات ، تصل إلى مجرى الدم وتكون مسؤولة عن:

• شق طريقك إلى مناطق الدماغ.
• عبور الحاجز الدموي الدماغي.

آثار جانبية

عادة ما تكون الآثار الجانبية الناتجة عن تناول هذه الأدوية  واسعة ومستمرة وخطيرة ، وتبدأ بما يلي:

• ترنح .
• دوخة
• تلعثم
• فقدان الوعي.

• اكتئاب الجهاز العصبي
• ضعف الجهاز التنفسي.
• ضعف الجهاز القلبي الوعائي.
• نزع السلوك.

عندما يتم تناول الباربيتورات في التخدير الوريدي ، فإنها تسبب انخفاضًا في ضغط الدم وزيادة في معدل ضربات القلب. قد يحدث خمود في الجهاز التنفسي وانقطاع النفس.

بالإضافة إلى ذلك ،  فإن استهلاك الباربيتورات يسبب التسامح والاعتماد بسهولة شديدة. هذا يعني أن الجسم سيحتاج إلى جرعات أعلى للحصول على التأثيرات الضرورية ، وبعد ذلك ، سيحتاج إلى استهلاك هذا الدواء ليكون قادرًا على العمل بشكل صحيح.

من المعتاد أن تعاني من متلازمة الانسحاب إذا توقف استهلاك الباربيتورات. يتميز بالنوبات ، وارتفاع الحرارة ، والعصبية ، والرعشة ، والإثارة ، وانخفاض ضغط الدم ، والتي يمكن أن تظهر بعد يومين إلى 8 أيام من التوقف المفاجئ عن تناول الباربيتورات. أيضا ، قد يصاب المريض بالهذيان أو النوبات.

من ناحية أخرى ، قد يتطور التحمل أو الفقدان التدريجي للفعالية ، لذلك يجب زيادة الجرعة للحفاظ على نفس التأثير. يُفسر هذا التأثير جزئيًا عن طريق تحريض الإنزيمات في الكبد.

المصدر : mejorconsalud.as.com