مرض الانسداد الرئوي المزمن والكحول : هل هناك علاقة بينهما؟

بالعربي / مرض الانسداد الرئوي المزمن شائع ويمكن علاجه والوقاية منه. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول ، حتى لو لم يسببه ، إلى تفاقم الأعراض.

في مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، هناك انسداد ضعيف لتدفق الهواء قابل للانعكاس في الشعب الهوائية ، مما يعيق خروج الهواء من الرئتين. على الرغم من أنه قد ثبت أن استهلاك الكحول المزمن ليس سببًا مباشرًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أن هذه المادة يمكن أن تؤثر على تفاقم الأعراض .

يسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن ضيقًا في التنفس والشعور بضيق في التنفس والتعب من إرهاق عضلات الجهاز التنفسي. هناك أيضًا سعال مزمن ونخامة غزيرة.

يبدأ تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن بشك سريري ويكمله قياس التنفس. تعكس هذه الدراسة الانسداد غير القابل للانعكاس لتدفق تدفق الهواء من الرئتين.

أسباب وعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن

يصنف مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى نوعين رئيسيين: التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. التشخيص الأول سريري ويعرف على أنه وجود سعال ونخامة في معظم الأيام ، لأكثر من 3 أشهر في السنة ، أكثر من سنتين متتاليتين.

من ناحية أخرى ، يعد انتفاخ الرئة تشخيصًا مرضيًا. يتطلب توضيح التوسيع الدائم للجدران السنخية ، والتي يمكن تحديدها من خلال دراسات التصوير.

الأسباب

السبب النموذجي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التعرض طويل الأمد لمهيجات الجهاز التنفسي . العامل المثير الرئيسي المعروف هو دخان التبغ ، بغض النظر عن شكل الاستهلاك (سيجارة أو غليون أو سيجار أو الشيشة).

التعرض لدخان التبغ هو سبب 85٪ من حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يمكن أيضًا اعتبار التعرض لأنواع أخرى من الأبخرة من المسببات:

• التلوث البيئي من وقود الكتلة الحيوية.
• التعرض المهني لجزيئات الغبار والمواد الكيميائية والأخشاب والبنزين.

بعض الحالات هي عوامل خطر للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة. من بينها ما يلي:

• العمر: 65 سنة أو أكبر.
• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
• وجود عوامل وراثية معينة: نقص ألفا -1 أنتيتريبسين.
• أن تكون مدخنًا حاليًا أو كنت في الماضي أو مدخنًا سلبيًا.
• يعاني من الربو .

علاج او معاملة

يتضمن علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن استخدام الأدوية التي توسع الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية). الأدوية التي تقلل الالتهاب والمضادات الحيوية توصف أيضًا عند وجود عدوى كامنة أو مصاحبة.

يوصى بتمارين إعادة التأهيل الرئوي لمعظم المرضى. عندما تكون الحالة شديدة أو تقدمت بشكل كبير ، فقد تكون هناك حاجة إلى أكسجين إضافي.

الكحول ليس سبب مرض الانسداد الرئوي المزمن

على الرغم من أن استهلاك الكحول ليس سببًا مباشرًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أنهما مرتبطان بشكل غير مباشر. يميل الاستهلاك المطول والمفرط للمادة إلى التأثير على جهاز المناعة والرئتين ، مما يزيد من خطر الإصابة بالمرض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الارتباط بين استهلاك الكحول المزمن والمفرط مع استهلاك التبغ المزمن أمر متكرر. كثير من الناس الذين يدخنون يشربون الكحول أيضًا .

وبالمثل ، يمكن أن يتداخل الكحول مع فعالية الأدوية المستخدمة. خاصة بالمضادات الحيوية والمنشطات.

كيف يؤثر تعاطي الكحول المزمن على الرئتين وجهاز المناعة؟

يؤثر الكحول  على آلية الدفاع في الشعب الهوائية العلوية ، ويعدل جدار الحويصلات الهوائية ، ويسبب خللاً في الضامة السنخية. هذه الأخيرة هي الخلية الرئيسية لجهاز المناعة في الرئتين.

يشارك نظام النقل المخاطي الهدبي في الدفاع عن الشعب الهوائية العلوية. هذا هو المسؤول عن تنظيف المخاط والجزيئات الملوثة التي تدخل الجهاز التنفسي وإزالتها والتسبب في السعال لطردها.

و الكحول يشل الأهداب ، الذي يمنع مجرى الهواء العلوي مسح الجراثيم والمهيجات التي تدخل. ومن ثم ، تدخل الجسيمات الفضاء السنخي.

في الحويصلات الهوائية ، يجب التخلص من المهيجات أو مسببات الأمراض بواسطة الضامة . ومع ذلك ، في حالات تعاطي الكحول المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، ينخفض ​​نشاط البلاعم. بهذه الطريقة ، تفشل الاستجابة والنظافة. يتم إنشاء القابلية للإصابة بالالتهاب الرئوي .

من ناحية أخرى ، يقلل الكحول من إنتاج الفاعل بالسطح ويعدل نفاذية الجدران السنخية. هذا يؤثر على حاجز الحماية ويخلق المزيد من التعرض للعدوى.

البلاعم وجهاز المناعة

يؤدي وجود مسببات الأمراض في الفضاء السنخي إلى تنشيط المسارات المؤكسدة التي تستخدمها البلاعم للقضاء على مسببات الأمراض. هذا يولد إطلاق عوامل التهابية جهازية تزيد من الإجهاد التأكسدي وإطلاق الجذور الحرة .

بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الحالة المؤيدة للالتهابات على حواجز الخلايا وتقلل من مستويات الجلوتاثيون المضاد للأكسدة. تتحد جميعها لزيادة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى المرضى الذين يستهلكون الكحول وتعزز إصابة الرئة.

عدم وجود كحول في مرض الانسداد الرئوي المزمن

التوصية الرئيسية لمرضى الانسداد الرئوي المزمن هي التوقف عن التدخين وتقليل التعرض للتدخين السلبي. لكن لا تتجاهل تأثير الكحول لتقديم توصيات لهؤلاء الأشخاص المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة.

على الرغم من أن استهلاك الكحول المزمن ليس سببًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أنه يؤثر على تفاقم المرض . لذلك ، يجب على المدخنين المزمنين ، الذين يعانون من عوامل الخطر الرئوي أو الذين يعانون بالفعل من المرض ، أن يمنعوا تناول الكحول من تناولهم.

المصدر / mejorconsalud.as.com