ما هي المشيمة المنزاحة وكيفية تحديد ذلك

بالعربي / تحدث المشيمة المنزاحة ، والمعروفة أيضًا باسم المشيمة المنخفضة ، عندما يتم إدخال المشيمة جزئيًا أو كليًا في المنطقة السفلى من الرحم ، وقد تغطي الفتحة الداخلية لعنق الرحم.

عادة ما يتم اكتشافه في الأثلوث الثاني من الحمل ، لكن هذه ليست مشكلة خطيرة لأنه مع نمو الرحم ينتقل إلى الأعلى مما يسمح بفتح عنق الرحم مجانًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يستمر ، حيث يتم تأكيده بواسطة الموجات فوق الصوتية في الثلث الثالث ، حوالي 32 أسبوعًا.

وفقًا لموقعه في الرحم ، يمكن تصنيف المشيمة المنزاحة إلى أنواع مختلفة:

ما هي المشيمة السابقة وكيفية تحديدهاما هي المشيمة السابقة وكيفية تحديدها
المشيمة الكلية previa: المشيمة تغطي تمامًا الفتحة الداخلية لعنق الرحم ؛
المشيمة الجزئية المشيمة : المشيمة تغطي جزئيًا الفتحة الداخلية لعنق الرحم:
المشيمة previa هامشية أو جانبية: تصل المشيمة إلى الفتحة الداخلية لعنق الرحم ، ولكن ليس للنحاس ؛
المشيمة previa لغرس منخفض : تقع المشيمة في الجزء السفلي من الرحم ، لكنها لا تصل إلى الفتحة الداخلية لعنق الرحم.
على الرغم من عدم تسبب الأعراض دائمًا ، إلا أن المشيمة المنزاحة يمكن أن تسبب نزيفًا مهبليًا أو خطر المخاض قبل الأوان أو مضاعفات أثناء المخاض. هذه المشكلة أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل المصابات بتوأم أو متعدد الجروح أو الندبات السابقة للرحم الذين تجاوزوا 35 عامًا أو الذين سبق أن أصيبوا بالمشيمة السابقة. افهم ماهية المشيمة وما هي المشاكل التي يمكن أن تحدثها أثناء الحمل .

يتم الإشارة إلى العلاج من قبل طبيب التوليد ، وفي حالة حدوث المشيمة المنزاحة بقليل من النزيف ، يكفي للراحة وتجنب الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، عندما تظهر المشيمة نزيف حاد ، قد يكون من الضروري أن يتم قبولك لتقييم الجنين والأم.

كيفية التعرف
تكون أعراض المشيمة المنزاحة أكثر شيوعًا في الأثلوث الثالث من الحمل وتشمل نزيفًا مهبليًا ، وعادةً ما يكون غير مؤلم ، وحمراء ساطعة.

في حالة وجود هذه الأعراض ، يجب على المرأة الحامل أن تذهب على الفور إلى المستشفى لفحصها من قبل طبيب التوليد وأن يطلب الموجات فوق الصوتية للتحقق من موقع المشيمة ، حيث قد يتم الخلط بين هذه الأعراض والفصل. تعلم كيف يحدث انفصال المشيمة وماذا تفعل في هذه الحالات .

يتم تشخيص المشيمة المنزاحة من خلال فحص الموجات فوق الصوتية. عندما يتم العثور على أي من هذه المخالفات في المشيمة في وقت مبكر من الحمل ، يطلق عليها المشيمة ، ومن المحتمل أن تضع المشيمة نفسها بشكل صحيح بعد 30 أسبوعًا. في النساء الحوامل اللاتي لا يظهرن أعراضًا ، لا يتم اكتشاف المشيمة المنفصلة إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية للثلوث الثالث ، وهو جزء من فحوصات ما قبل الولادة.

كيف يتم العلاج؟
يجب أن يسترشد طبيب التوليد بمعالجة المشيمة المنزليه ويمكن أن يتم ذلك في المستشفى أو في المنزل ، وفقاً لسن الحمل ونزيف المهبل الذي تقدمه المرأة الحامل. عادة ما ينطوي العلاج على الراحة واعتماد بعض الرعاية ، مثل:

تجنب الإجهاد والوقوف لفترة طويلة ، والجلوس معظم اليوم جالسا أو مستلقيا ، ويفضل أن ترفع ساقيك ؛
التوقف عن العمل ، والحاجة إلى البقاء في المنزل.
تجنب وجود اتصال حميم.
عندما يكون النزيف غزيرًا ، فقد يتعين على الأم نقلها إلى المستشفى بسبب نقل الدم أو حتى إجراء عملية جراحية طارئة. في الحالات الأكثر شدة ، قد يصف الطبيب أيضًا الأدوية لتسريع نمو أعضاء الطفل ، وكذلك الأدوية لمنع الولادة المبكرة والحفاظ على الحمل حتى 36 أسبوعًا على الأقل من الحمل. تحقق من النتائج الرئيسية للولادة المبكرة .

ما هي المشيمة السابقة وكيفية تحديدها
مخاطر المشيمة
إن الخطر الرئيسي لمشيمة المشيمة هو التسبب في الولادة المبكرة والنزيف ، مما يضر بصحة الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسبب المشيمة المنفصلة أيضًا في حدوث المشيمة ، وهذا هو عندما تكون المشيمة عالقة في جدار الرحم ، مما يجعل من الصعب المغادرة في وقت الولادة. هذا التفاقم يمكن أن يسبب نزيفًا يتطلب نقل الدم ، وفي الحالات الأكثر شدة ، الإزالة الكاملة للرحم وتهديد الحياة للأم. هناك 3 أنواع من accretismo المشيمة:

تراكم المشيمة: عندما يتم ربط المشيمة بجدار الرحم بشكل أكثر طفيفة ؛
المشيمة increta: المشيمة عالقة أكثر مما كانت عليه في accreta؛
المشيمة percreta: هي أخطر الحالات ، عندما تكون المشيمة عالقة في شكل أقوى وأعمق في الرحم.
يعتبر التسمم المشيمي أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تعرضن لعملية قيصرية أمامية بسبب المشيمة المنفصلة ، وغالبًا ما تكون شدته معروفة فقط في وقت الولادة.

كيف يتم التسليم في حالة المشيمة المنزاحة
العمل العادي هو آمن عندما يقع المشيمة 2 سم على الأقل من افتتاح عنق الرحم. ومع ذلك، في حالات أخرى أو إذا كان هناك نزيف كبير، تحتاج إلى القيام C – قسم لتغطية عنق الرحم ويمنع مرور الطفل ويمكن أن يسبب نزيف في الأم أثناء الولادة المهبلية. تحقق من المؤشرات الرئيسية للعمليات القيصرية .

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري أن يولد الطفل في وقت أبكر مما هو متوقع لأن المشيمة قد تقلع في وقت قريب جدًا وتؤثر على إمداد الطفل بالأكسجين.