كثرة الخلايا الصغرى: ما هو وأسبابها الرئيسية

بالعربي / كثرة الكريات الحمر هو مصطلح يمكن العثور عليه في تقرير تعداد الدم الذي يشير إلى أن خلايا الدم الحمراء أصغر من الطبيعي ، ويمكن أيضًا الإشارة إلى وجود خلايا الدم الحمراء صغيرة الخلايا في تعداد الدم. يتم تقييم كثرة الخلايا الدقيقة من خلال MCV أو مؤشر الحجم العضلي المتوسط ​​، والذي يشير إلى متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء ، مع قيمة مرجعية بين 80.0 و 100.0 fL ، ومع ذلك قد تختلف هذه القيمة وفقًا للمختبر.

من أجل أن تكون كثرة الخلايا الدقيقة ذات أهمية إكلينيكية ، يوصى بتفسير نتيجة MCV جنبًا إلى جنب مع المؤشرات الأخرى المقاسة في تعداد الدم ، مثل متوسط ​​الهيموغلوبين العضلي (MCH) وكمية الهيموغلوبين ومتوسط ​​تركيز الهيموغلوبين العضلي (CHCM) و RDW ، وهو المؤشر الذي يشير إلى التباين في الحجم بين خلايا الدم الحمراء. 

ماذا يعني كثرة الخلايا الصغيرة المنفصلة؟

كثرة الكريات الصغيرة المنفصلة هو مصطلح قد يكون موجودًا في تقرير مخطط الدم عندما يتم التحقق من تغيير MCV فقط والقيمة قريبة من القيمة المرجعية ، ولا يتم أخذها في الاعتبار في تفسير مخطط الدم ، لأنه يتوافق مع الوضع لحظية.

ومع ذلك ، عندما تكون القيم منخفضة جدًا ، من المهم التحقق مما إذا تم تغيير أي فهرس آخر. إذا كانت المؤشرات الأخرى التي تم تقييمها في تعداد الدم طبيعية ، فمن المستحسن إعادة تعداد الدم.

الأسباب الرئيسية لكثرة الخلايا الدقيقة

يرتبط كثرة الخلايا الدقيقة بشكل أساسي بالتغيرات الغذائية أو يحدث بسبب المواقف التي تؤثر على تكوين الهيموجلوبين. وبالتالي ، فإن الأسباب الرئيسية لفرط الخلايا الدقيقة هي:

1. الثلاسيميا

الثلاسيميا هو مرض وراثي يتميز بالتغيير في عملية تخليق الهيموجلوبين ، حيث توجد طفرة في سلسلة واحدة أو أكثر من سلاسل الغلوبين ، مما يؤدي إلى تغيرات وظيفية في خلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى MCV المعدلة ، من المحتمل أن يتم تغيير المؤشرات الأخرى أيضًا ، مثل HCM و CHCM و RDW والهيموجلوبين.

نظرًا لوجود تغيير في عملية تكوين الهيموجلوبين ، يتغير أيضًا نقل الأكسجين إلى الأنسجة ، نظرًا لأن الهيموجلوبين مسؤول عن هذه العملية. وبالتالي تظهر بعض أعراض مرض الثلاسيميا ، مثل التعب ، والتهيج ، والشحوب ، وتغير في عملية التنفس. 

2. كثرة الكريات الحمر الوراثي

داء الكريات الحمر الوراثي أو الخلقي هو مرض يتميز بتغيرات في غشاء خلايا الدم الحمراء ، مما يجعلها أصغر حجمًا وأقل مقاومة ، مع ارتفاع معدل تدمير خلايا الدم الحمراء. وبالتالي ، في هذا المرض ، بالإضافة إلى التغييرات الأخرى ، يمكن ملاحظة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وانخفاض MCV.

كما يقول الاسم نفسه ، فإن كثرة الكريات الحمر وراثي ، أي أنه ينتقل من جيل إلى جيل ويولد الشخص بالفعل بهذا التغيير. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف شدة المرض من شخص لآخر ، ومن المهم أن تبدأ العلاج بعد الولادة مباشرة وفقًا لتوجيهات اختصاصي أمراض الدم.

3. الالتهابات

يمكن أن تؤدي الالتهابات المزمنة أيضًا إلى خلايا الدم الحمراء الدقيقة ، لأن دوام العامل المسؤول عن العدوى في الجسم يمكن أن يؤدي إلى نقص التغذية وتغيرات في جهاز المناعة ، مما يؤدي ليس فقط إلى تغيير مؤشرات الدم ولكن أيضًا في المعايير المختبرية الأخرى.

لتأكيد الإصابة ، من المهم أن يطلب الطبيب ويقيم الاختبارات المعملية الأخرى ، مثل البروتين التفاعلي C (CRP) ، وتحليل البول والفحص الميكروبيولوجي. قد يشير تعداد الدم إلى وجود عدوى ، ولكن هناك حاجة إلى اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب.

4. فقر الدم بسبب نقص الحديد

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يتميز بانخفاض كميات الحديد المنتشرة في الدم بسبب النظام الغذائي الذي يفتقر إلى الحديد أو نتيجة للنزيف أو الدورة الشهرية الشديدة ، على سبيل المثال.

يتعارض انخفاض كمية الحديد بشكل مباشر مع كمية الهيموجلوبين ، لأنه أساسي في عملية تكوين الهيموجلوبين. وبالتالي في حالة عدم وجود الحديد يحدث انخفاض في كمية الهيموجلوبين مما يؤدي إلى ظهور بعض العلامات والأعراض مثل الضعف والتعب المتكرر والشعور بالإغماء وتساقط الشعر وضعف الأظافر وقلة الشهية ، علي سبيل المثال.

تحدث معظم حالات فقر الدم بسبب نقص الحديد نتيجة نقص التغذية. وبالتالي فإن الحل يكمن في تغيير عادات الأكل ، وزيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد ، مثل السبانخ والفول واللحوم .

5. فقر الدم من الأمراض المزمنة

فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة هو نوع شائع من فقر الدم يحدث في المرضى الذين يدخلون المستشفى ، مع تغير ليس فقط في قيمة MCV ، ولكن أيضًا في HCM و CHCM و RDW والهيموجلوبين. هذا النوع من فقر الدم أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من الالتهابات المزمنة والأمراض الالتهابية والأورام.

نظرًا لأن هذا النوع من فقر الدم يحدث عادةً أثناء العلاج ، يتم تحديد التشخيص والعلاج على الفور لتجنب المزيد من المضاعفات للمريض. 

المصدر / tuasaude.com – المترجم – بالعربي / barabic.com