آلام الكبد: الأسباب والعلاجات المحتملة

بالعربي / ألم الكبد هو مظهر غير محدد لحالات مختلفة تتطلب التقييم الطبي. لا ينصح باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

يتجلى ما يسمى بألم الكبد في الجزء الأيمن العلوي من البطن على شكل إزعاج أو إحساس بالخفقان أو الخفقان . للكبد وظائف متعددة ، من بينها استقلاب الطعام وإزالة السموم من الجسم ، بالإضافة إلى تخليق البروتينات وعوامل الصفراء والتجلط.

أحيانًا يكون ألم الكبد مصحوبًا بالانتفاخ وقد ينتشر في الظهر أو الكتف الأيمن. قد تكون هناك أيضًا أعراض أخرى مرتبطة ، مثل اصفرار الجلد والأغشية المخاطية ، والتعب ، والبول البني الغامق ، وفقدان الشهية.

فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لألم الكبد.

1. التهاب الكبد الفيروسي

التهاب الكبد الفيروسي  مرض معد يسبب آلام الكبد. هناك 5 أنواع مختلفة من فيروسات التهاب الكبد: HAV و HBV و HCV و HDV و HEV.

كلهم يختلفون في طريقة انتقالهم وفي عيادتهم. على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يسبب التهاب الكبد الحاد ، إلا أن التهاب الكبد B و D و C يمكن أن يؤدي إلى الشكل المزمن.

تشمل المظاهر السريرية ما يلي:

• حمة.
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية.
• براز شاحب
• بول برتقالي.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون مرضًا بدون أعراض . وكذلك يمكن أن تظهر مع التهاب الكبد الخاطف (فشل الكبد).

2. التهاب الكبد الكحولي

يشير التهاب الكبد الكحولي إلى تلف الكبد الحاد المرتبط باستهلاك كميات كبيرة من الكحول بشكل مزمن. تتنوع مظاهره من الفشل الكبدي الحاد إلى عديم الأعراض .

قد تكون الأعراض الأولية هي الخفقان أو ألم شديد في الكبد ، والتعب والضعف ، وفقدان الشهية والوزن ، والغثيان والقيء. عندما يكون هناك فشل كبدي حاد ، تكون العلامات أكثر حدة.

إذا كان هناك فشل كبدي ، فإننا نجد تغيرات في أوقات التخثر وتراكم السوائل في البطن والأطراف بسبب نقص البروتين والارتباك والتغيرات السلوكية.

3. الكبد الدهني غير الكحولي

يرتبط الكبد الدهني غير الكحولي بالسمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية والسكري من النوع 2. وفي الكبد الدهني يحدث تراكم الأحماض الدهنية في حمة الكبد ، مما ينتج عنه حالة من الإجهاد التأكسدي ، مع إطلاق الجذور الحرة و توليد سلسلة التهابية.

عادة ما تكون صورة بدون أعراض. ولكن يمكن أن يسبب آلام الكبد ، والتوعك ، والتعب ، واختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية.

4. تليف الكبد

على الرغم من أن تليف الكبد لا يظهر ألمًا في الكبد ، إلا أنه قد يشعر بعدم الراحة المزمن في الجزء العلوي من البطن. هذه الحالة هي اللحظة الأخيرة لتلف الكبد. تتنوع الأسباب ، ولكن الأكثر شيوعًا هي إدمان الكحول وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي والكبد الدهني غير الكحولي.

عندما يبدأ في الظهور بدون أعراض يطلق عليه تشمع الكبد التعويضي. المرحلة الأخيرة هي فشل الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي (وجود دوالي في المريء والبطن مع ميل للنزيف المعدي المعوي ).

5. سرطان الكبد

يعد سرطان الكبد ، وخاصة سرطان الخلايا الكبدية ، ورمًا شائعًا نسبيًا يرتبط بحالات تليف الكبد. لا تظهر أعراض لسرطان الكبد في مراحله المبكرة. ثم يظهر الألم الخفيف والمستمر ، وفقدان الوزن والشهية ، والتقيؤ ، واصفرار الجلد والأغشية المخاطية.

هل هو دائما ألم في الكبد؟

في بعض الأحيان يمكن الخلط بين ألم الكبد ومشاكل المرارة أو البنكرياس أو الكلى. لهذا السبب ، في وجود عدم الراحة ، من المهم الذهاب إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن لتحديد السبب.

يعتمد التشخيص على التاريخ السريري والفحص البدني والاختبارات التكميلية.  أثناء الاستجواب ، سيتم التركيز على طبيعة الألم واستهلاك الكحول والعادات الغذائية والتاريخ العائلي.

في الفحوصات ، بالإضافة إلى فحوصات الدم ، يُطلب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لأعلى البطن وحتى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. في بعض الحالات ، نظرًا للاشتباه المحدد في أسباب معينة لألم الكبد ، سيتم طلب خزعة.

كيف تعالج آلام الكبد؟

عندما يكون ناتجًا عن الإفراط في استهلاك الكحول أو بسبب استهلاك بعض الأطعمة ، فمن المستحسن فقط البقاء رطبًا في مواجهة آلام الكبد. يجب تجنب استهلاك الأطعمة فائقة المعالجة والسكريات المكررة والدهون.

لا ينصح بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، لأن معظمها يتم استقلابها في الكبد ، لذلك يمكن أن تؤدي إلى نتائج عكسية. يجب أن يصفها الطبيب فقط.

عندما يستمر ألم الكبد لساعات ، أو إذا كان مصدره غير معروف أو هناك أعراض خطيرة مرتبطة به ، يجب عليك الذهاب إلى خدمة الطوارئ. سيعتمد العلاج النهائي على السبب وسيرتبط دائمًا بالتغيرات في العادات الغذائية وأسلوب الحياة.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com