تمزق عضلة الساق الداخلية

بالعربي / التمزق الداخلي في ربلة الساق هو إصابة شائعة في الساق لدى الرياضيين ؛ خاصة لمن يمارسون التنس وكرة السلة والتزلج وكرة القدم. نحن نعلمك أكثر قليلا.

يُعرف التمزق الداخلي لعضلة الربلة أيضًا باسم ساق التنس  أو ساق التنس . إنها واحدة من أكثر إصابات عضلات الساق شيوعًا ، وهي ثانوية لممارسة الرياضة.

تقع هذه الإصابة في ربلة الساق. العجل هو الجزء الخلفي من الساق ، في المنطقة الواقعة أسفل ثنية الركبة (الحفرة المأبضية) حتى الكاحل.

توجد ثلاث عضلات في ربلة الساق : عضلات الساق الداخلية ، وعضلات الساق الخارجية ، والنعلية . بالإضافة إلى ذلك ، هناك وتر العرقوب ، الذي يربط عضلات الساق والنعل مع عظم العقبي الذي ينتمي إلى الكعب.

متى يكون تمزق الربلة الداخلي أكثر شيوعًا؟

يمكن أن يكون تمزق عضلة الساق الداخلية عبارة عن تمزق أو تمزق كامل في ألياف العضلات. ويرجع ذلك أساسًا إلى إجهاد العضلات بسبب الحركات السريعة والمتكررة والشدة .

تم وصف ساق التنس لأول مرة في عام 1883 من قبل باول. في ذلك الوقت ، أثبت الباحث أن الإصابة ناتجة عن تمدد الركبة مع انثناء ظهري للكاحل ، كما هو الحال عند الكبح أثناء الجري أو البدء بمقدمة القدم.

وهي أكثر شيوعًا  بين الرياضيين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا  وفي لاعبي التنس ، والتي اشتق اسمها منها. ومع ذلك ، فإنه يحدث أيضًا في أي تمرين يضع عبئًا أكبر على عضلات الربلة ، مثل كرة السلة والماراثون وكرة القدم والتزلج.

ما الذي يمكن أن يسبب تمزق عضلة الساق؟

تتعرض عضلات الربلة للكثير من الحمل والتوتر العضلي ، لأنها مسؤولة عن دعم وزن الجسم على مقدمة القدم والأصابع عند المشي.

تؤدي حركات التسارع المفاجئة ، مثل الجري أو القفز ، وكذلك الكبح المفاجئ ، إلى زيادة عبء العمل عن المعتاد. يمكن أن يؤدي هذا ، إلى جانب إجهاد العضلات ، إلى حدوث تمزق.

ينتج التعب العضلي عن الإفراط في الاستخدام المتكرر لنفس المجموعة العضلية. في بعض الأحيان ، بدون الإحماء المناسب والإطالة المسبقة ، بالإضافة إلى التكييف البدني ، يمكن أن تقصر عما تحتاجه.

في بداية اكتشافه ، كان يُعتقد أن ساق التنس كانت نتيجة لتمزق الوتر الأخمصي. ومع ذلك ، فمن المعروف الآن أن هذه الإصابة ناتجة عن ما يلي:

• تمزق العجل الداخلي ، جزئيًا وغالبًا في منطقة رأسه ، بنسبة تصل إلى 60٪ من الوقت .
• وجود سائل بين عضلة الساق والعضلات النعلية ، بدون دليل على إصابات العضلات ، في 20٪.
• في 10٪ يمكن الخلط بينه وبين تجلط الأوردة العميقة.
• في بقية المناسبات يحدث تمزق كامل في ربلة الساق الداخلية.

أعراض

المظاهر السريرية لتمزق عضلة الربلة هي ألم حاد مصحوب بحرقان أو إحساس وخز في ربلة الساق وبداية مفاجئة ومتغيرة الشدة.

يمكن أن يتجلى الإحساس بضربة في العجل ، وهو ما يسمى بعلامة الحجر . بالإضافة إلى ذلك ، هناك وذمة في المنطقة ، مع دفء عند الجس وحتى وجود ورم دموي.

عندما تحدث الإصابة ، في تلك اللحظة ، يمكنك سماع فرقعة الكسر وتشعر بها. في أقصى حد هو إصابة معيقة ، بسبب شدة الانزعاج. 

التشخيص التأكيدي عن طريق التصوير

يجب أن يتم تأكيد تمزق عضلة الساق الداخلية بواسطة طبيب أو معالج فيزيائي. التشخيص سريري ويقوم على التساؤل عن آلية الإصابة والفحص البدني للربلة.

يتفاقم الألم بسبب ملامسة الربلة ، مما يؤدي إلى حدوث ارتباك مع تجلط الأوردة العميقة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الوذمة والكدمات واضحة. العلامة المميزة هي عدم القدرة على ثني أخمصي أو الوقوف على أصابع القدم.

للوصول إلى التشخيص النهائي ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عالية الدقة للأنسجة الرخوة ، والتي تسمح بتصور حالة ألياف العضلات ، ووجود السوائل المتراكمة واستبعاد تجلط الأوردة العميقة. ومع ذلك ، فإن دراسة التصوير المثالية هي التصوير بالرنين المغناطيسي .

علاج تمزق عضلة الساق الداخلية هو علاج متحفظ.

العلاج تحفظي ويتضمن الراحة الرياضية لمدة 3 إلى 5 أسابيع أو حتى يمكن إجراء الانثناء الأخمصي بدون ألم. يشار في بعض الأحيان إلى عدم الحركة بأحذية المشي.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف وسائل لتقليل الألم والالتهاب ، مثل ما يلي:

• وضع الثلج على المنطقة المصابة لتقليل الالتهاب.
• استخدام المواد الهلامية مع المسكنات.
• تناول الأدوية المسكنة: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الأسيتامينوفين.
• الجوارب الضاغطة التي تغطي ربلة الساق لتحسين تصريف الوذمة ومنع الكدمات.

بعد استعادة القدرة على المشي دون تعرج ،  يجب استكمالها بعلاج طبيعي ، حيث يلزم تمارين تقوية غريبة وتمارين الإطالة.

عندما يكون هناك أورام دموية (تجمع الدم بين ألياف العضلات) التي لا تلتئم ، يجب إجراء تصريف موجه بالموجات فوق الصوتية. يشار إلى الجراحة فقط في حالة وجود متلازمة الحيز أو إصابة وتر العرقوب.

هل الراحة مهمة حقًا؟

يعتمد علاج تمزق عضلة الساق الداخلية على بقية العضلات المصابة والعلاج الطبيعي الموجه وعلاج الأعراض بالمسكنات ومضادات الالتهاب. إراحة العضلات ضرورية لمنع تكون التليف.

هذه الندبات المتبقية تجعل الأنسجة عرضة للكسر قبل تحفيز قوي جديد. توجد حاليًا طرق جديدة ، مثل التحليل الكهربائي الموجه بالموجات فوق الصوتية ، والذي يعمل مباشرة على التليف لإزالته.

إذا كنت تعاني من ألم شديد في الأطراف السفلية وسجلت أنك تفقد القدرة على تحريك ساقك ، فاستشر. سيتمكن المتخصصون في مجال الصحة من إرشادك إلى دقة الصورة الخاصة بك.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com