الورم النجمي: الأعراض والأسباب والعلاج

بالعربي / الأورام النجمية هي أورام الدماغ الأكثر شيوعًا. نعرض لك الأعراض والأسباب وخيارات العلاج.

يُعرَّف الورم النجمي بأنه أورام تتطور في الخلايا الدبقية المعروفة باسم الخلايا النجمية . هذه الخلايا على شكل نجمة وتعمل كدعم للدماغ (بالاقتران مع خلايا أخرى مثل الخلايا البطانية العصبية والخلايا الدبقية قليلة التغصن). غالبًا ما يشار إلى هذه الأنواع من الأورام بالأورام الدبقية وتشير الأدلة إلى أنها تمثل ما يصل إلى 60٪ من أورام الدماغ الأولية .

هذا النوع من الأورام أكثر شيوعًا عند الرجال ويصيب في البداية نصفي الكرة المخية. يمكن أن تتطور أيضًا في جذع الدماغ أو النخاع الشوكي ، وهذه الحالات متكررة عند الشباب . في السطور التالية نصف الأعراض والأسباب وخيارات العلاج اليوم.

أعراض الورم النجمي

قبل مراجعة أعراض الورم النجمي ، يجب أن تفهم أولاً أن هذه الأعراض تُصنف عادةً بدرجات مختلفة. تحدد الدرجات شدة العلامات والسرعة التي تظهر بها وبالطبع تشخيص المريض. كما تذكرنا جامعة ستانفورد للرعاية الصحية ، يتم تمييز الأنواع التالية:

• الأورام النجمية من الدرجة الأولى:  هي أورام بطيئة النمو ونادرًا ما تتمدد خارج الأنسجة التي نشأت فيها. تم فهرسة ثلاثة أنواع: ورم الخلايا الصفراء ، متعدد الأشكال و ورم الخلايا الصفراء. غالبًا ما يشار إليه على أنه ورم نجمي غير متسلل .
• الأورام النجمية من الدرجة الثانية: هي أورام بطيئة النمو يمكن أن تنتشر في الأنسجة المحيطة. يمكنهم أيضًا زيادة معدل النمو أثناء تطورهم. يتم تصنيفها إلى نوعين: الورم الليفي و ورم oligoastrocytoma المختلط.
• الأورام النجمية من الدرجة 3:  أورام سريعة النمو تصنف على أنها أورام خبيثة. تميل إلى غزو المناطق المحيطة وتنتشر بسهولة. ومن المعروف أيضًا باسم الورم النجمي الكشمي .
• الورم النجمي من الدرجة 4: هذا  هو النوع الأكثر عدوانية من حيث سرعة النمو والانتشار إلى محيط الدماغ أو جذع الدماغ أو النخاع الشوكي. ومن المعروف أيضًا باسم الورم الأرومي الدبقي .

لسوء الحظ ، تتوافق معظم الحالات مع الصفين الرابع والثالث ، مع كون النوع الأكثر عدوانية هو الأكثر شيوعًا على الإطلاق. تكون أورام الدرجة 1 و 2 أقل شيوعًا إلى جانب الأورام الأكثر حميدة. تختلف الأعراض وفقًا للمتغير المطور ، على الرغم من أنه يمكننا بشكل عام النص على ما يلي:

• صداع مستمر.
• ضعف القدرات المعرفية.
• ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية.
• صعوبة الكلام.
• ضعف في إمساك الأشياء باليدين.
• نوبات الصرع.
• فقدان الذاكرة.
• تغيرات في المزاج أو السلوك.

قد يستغرق الأمر شهورًا وحتى سنوات قبل أن تبدأ الأعراض الأولى في الظهور . يعتمد ذلك على متغيرات مثل المنطقة التي تطور فيها الورم والدرجة التي يتوافق معها. على سبيل المثال ، يجب أن ينمو الورم النجمي من الدرجة الأولى الذي تم تطويره في المقدمة كثيرًا قبل ظهور الأعراض.

أسباب الورم النجمي

أسباب تطور هذا النوع من أورام المخ غير معروفة. ومع ذلك ، مثل الأنواع الأخرى من الأورام ، يمكن أن تتلاقى التشوهات الجينية والتناقص المناعي والنظام الغذائي والتوتر والتعرض لعوامل بيئية معينة. ومع ذلك ، لا توجد بدائل للوقاية من الورم النجمي .

على سبيل المثال ، ووفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب (AANS) ، فإن المتلازمات الوراثية مثل Li-Fraumeni و Turcot والتصلب الدرني والورم العصبي الليفي 1 هي عامل خطر كامن لتطور الورم. وكذلك الأمر بالنسبة للإشعاع المؤين (العلاج الإشعاعي) والتعرض لبعض كيماويات الحرب (العامل البرتقالي).

على عكس ما تُعلن عنه بعض الوسائط ، لا يرتبط استخدام الهواتف المحمولة أو التفاعل مع شبكات الهاتف بتطور هذه الأورام أو غيرها. لا يضمن أسلوب الحياة الصحي الوقاية من الأمراض ، على الرغم من أنه يوصى به عمومًا كجزء من برنامج صحي شامل.

خيارات العلاج

يختلف علاج الورم النجمي حسب درجة وخصائص الورم. كما أنه يتغير حسب العمر وصحة المريض وبالطبع المكان الذي تطور فيه. دعنا نراجع بعض البدائل لعلاج هذا النوع من أورام المخ:

• الجراحة: مقيد لأورام الصف الأول والثاني التي تطورت في مناطق يسهل الوصول إليها. نظرًا لأن الأورام النجمية من الدرجة 3 و 4 تميل إلى العودة في معظم الحالات ، فإن الجراحة ليست الخيار الواعد.
• العلاج الإشعاعي – غالبًا ما يستخدم كعامل مساعد للجراحة للتخلص من آثار الورم أو كعلاج رئيسي للدرجات الخبيثة. يتم ذلك من خلال جلسات يمكن أن تستمر حتى ستة أسابيع.
• العلاج الكيميائي: علاج من الدرجة الأولى للأورام النجمية من الدرجة 3 و 4 ، وفي بعض الحالات للمتغيرات الأكثر حميدة. يتم تناول الدواء على أساس دوري وتكون آثاره الجانبية طفيفة بشكل عام. قد يصاب المرضى بفقر الدم والتعب.
• العلاج بالمجال الكهربائي: يتضمن استخدام جهاز خاص على شكل خوذة يوفر مجالات كهربائية بتردد معين. وتتمثل وظيفته في تأخير تطور الورم ويجب استخدامه 18 ساعة على الأقل في اليوم.

هذه هي خطة العمل التي يستخدمها معظم الخبراء لمواجهة تطور الورم. يمكن أيضًا وصف الأدوية للتعامل مع الأعراض ، خاصةً في المرضى الذين عانوا من نوبة واحدة على الأقل من النوبات .

البدائل الأخرى هي العلاجات المستهدفة والعلاج الفيروسي والعلاج المناعي . لا تزال هذه تعتبر تجريبية ، على الرغم من أن النتائج في بعض المرضى تبشر بمستقبل واعد. يكون التشخيص أفضل عند المرضى الأصغر سنًا والذين طوروا أكثر درجات الورم حميدة.

يجب أن يتفق كل من المريض والأخصائي على العلاج المحدد بناءً على السياق. يمكن أن يحدث العمل في المراحل المبكرة فرقًا كبيرًا ، لذا كن على دراية بالأعراض للحصول على رعاية طبية بمجرد حدوثها.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com