ما هو شلل نصفي وكيف يؤثر على حركة الجسم؟

بالعربي / شلل نصفي هو حالة مقيدة ، لكن نتائجه لا يمكن التنبؤ بها. يتمكن العديد من الأشخاص من استعادة وظائفهم بدرجة عالية ، خاصةً إذا كانوا منضبطين للغاية في علاجهم.

بشكل عام ، يُعرَّف الشلل النصفي بأنه شلل كلي أو جزئي يصيب نصف الجسم . ومع ذلك ، قد يكون من الأدق القول إن خللاً وظيفيًا يسبب الضعف والتصلب وعدم التحكم في جانب واحد من الجسم بدرجات متفاوتة.

تشير البيانات المتاحة إلى أن هذه الحالة تحدث بشكل متكرر عند كبار السن . ومع ذلك ، يمكن أن يظهر شلل نصفي في أي وقت في الحياة ، حتى عند الأطفال حديثي الولادة.

الشلل النصفي هو نتيجة لتلف في الدماغ أو النخاع الشوكي. لا يوجد علاج لهذه الحالة ، ولكن من الممكن إجراء علاجات إعادة التأهيل التي تقلل من آثار المرض وتحسن نوعية الحياة.

أنواع شلل نصفي

هناك عدة طرق لتصنيف شلل نصفي. يُقال إنه يمين أو يسار ، اعتمادًا على جانب الجسم الذي يصيبه. وبالمثل ، هناك حديث عن شلل نصفي خلقي أو مكتسب ؛ في الحالة الأولى ، يولد الشخص بها ، وفي الحالة الثانية ، يحدث طوال الحياة.

هناك تصنيف أكثر اكتمالا يعتمد على اضطرابات الحركة  التي تسبب هذا المرض . من وجهة النظر هذه ، فيما يلي الأنواع الرئيسية لشلل نصفي:

• شلل نصفي في العمود الفقري . يُعرف أيضًا باسم متلازمة براون سيكوارد . يوجد شلل في أحد جانبي الجسم وفقدان الإحساس بالألم ودرجة الحرارة في الجانب الآخر.
• شلل نصفي المقابل . في هذه الحالة ، هناك تلف في الدماغ وشلل في الجانب المقابل للضرر.
• شلل نصفي تشنجي . وهو شكل من أشكال الشلل الدماغي  حيث توجد أيضًا حركات تشنجية في النصف المشلول من الجسم.
• شلل نصفي في الوجه . يوجد شلل في عضلات جانب واحد من الوجه. قد يكون مصحوبًا بشلل خفيف في مناطق أخرى من الجسم.
• شلل نصفي متناوب في مرحلة الطفولة . يولد نوبات متكررة من الشلل تصيب أحد جانبي الجسم أو كليهما. يحدث عادةً عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 شهرًا.

الأعراض العامة

يمكن أن يكون للشلل النصفي مستويات مختلفة من الشدة. الأعراض الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

• تصلب العضلات أو ضعفها في جانب واحد من الجسم .
• تشنج العضلات وهذا يعني أن العضلات تنقبض باستمرار.
• المهارات الحركية الدقيقة ضعيفة .
• صعوبة في المشي .
• صعوبات في التوازن .
• صعوبة في الإمساك بالأشياء.
• رؤية ضبابية.
• صعوبة البلع .
• فقدان الإحساس في نصف الجسم.
• خدر أو وخز  في الجزء المصاب من الجسم .
• فقدان السيطرة على العضلة العاصرة والمثانة.
• كآبة.
• انعدام الأمن العاطفي.

عندما يكون سبب المرض إصابة في الدماغ ، فقد تظهر أعراض أخرى ، مثل ما يلي:

• من الصعب التركيز.
• مشاكل في الذاكرة.
• صعوبات الكلام .
• تعديلات في السلوك.
• مشاكل في السمع.
• النوبات .

ما هو سبب شلل نصفي؟

يحدث الشلل النصفي بسبب تلف في الدماغ أو الحبل الشوكي . قد ترتبط أسباب الضرر بواحد أو أكثر من العوامل التالية:

• السكتة الدماغية . يحدث عندما ينقطع إمداد الدماغ بالدم.
• نزيف المخ أو السكتة الدماغية . يحدث تمزق في أحد الأوعية الدموية ويحدث نزيف في المخ.
• عدوى الدماغ . يمكن أن تسببه البكتيريا إلى حد كبير ، ولكن أيضًا بسبب فيروس أو فطريات. في بعض الأحيان تسبب ضررًا دائمًا للقشرة الدماغية.
• صدمة الدماغ . يحدث عندما يكون هناك تأثير مفاجئ وكبير على الرأس. هذا يمكن أن يسبب تلف دائم في الدماغ.
• أورام المخ . يمكن أن يتسبب الورم في تلك المنطقة في آثار متعددة ، بما في ذلك شلل نصفي. عادة ما تزداد الأعراض سوءًا مع نمو الورم.
• علم الوراثة . يمكن أن تتسبب طفرة جينية نادرة في حدوث شلل نصفي متناوب عند الأطفال. الأعراض تأتي وتذهب.

الأسباب المذكورة أعلاه هي أكثر الأسباب شيوعًا ، ولكن هناك أيضًا أسباب أخرى تؤدي إلى الإصابة بالشلل النصفي . من بينها مرض السكري ، وبعض الأمراض الوراثية ، والتهاب الأوعية الدموية ، وتجلط الدم ، وما إلى ذلك.

كيف يتم تشخيصه؟

يتم تشخيص شلل نصفي على هذا النحو من خلال الأدلة المقدمة من الأعراض السريرية . إذا كانت هناك درجة معينة من الشلل في جانب واحد من الجسم وظهرت مشاكل في الحركة مثل تلك المذكورة أعلاه ، فيمكن إثبات وجودها.

يشمل التشخيص تأكيد الإصابة التي أدت إلى حدوث هذه المشكلة . يتم ذلك من خلال الاختبارات الإشعاعية مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تحدث في كل من الدماغ والحبل الشوكي.

العلاجات المتاحة لشلل نصفي

حاليا لا يوجد علاج كامل لشلل نصفي . ما هو موجود هو مجموعة من علاجات إعادة التأهيل التي تسمح باستعادة الحركة الطبيعية إلى حد ما. يمكن أن يكون التقدم ملحوظا للغاية.

يشمل العلاج مشاركة فريق متعدد التخصصات ، وتتمثل الإجراءات الأكثر شيوعًا فيما يلي:

• الأدوية . عادة ما توصف مضادات التخثر.
• العلاج الطبيعي . يكاد يكون دائمًا هو المكون الأساسي للعلاج. الهدف هو استعادة وظائف الجسم تدريجيًا ، ومنع المزيد من الضرر ، وحتى تخفيف الأوجاع والآلام.
• العلاج بالحركة المستحثة بالقيد المعدل (mCIMT) . يتم تقييد حركة الجانب الصحي بحيث يضطر الجانب الأضعف للتعويض. هذا يحسن التحكم في العضلات وحركتها.
• التحفيز الكهربائي . يحفز استخدام الأقطاب الكهربائية حركة العضلات. يساعد في انقباض العضلات التي لا سيطرة عليها.
• الصور الذهنية . تخيل حركة الأجزاء المشلولة من الجسم يساعد على تنشيط مناطق الدماغ المرتبطة بالحركة.
• الأجهزة المساعدة . يوصى أحيانًا باستخدام أجهزة تقويم العظام مثل عصا أو مشاية أو كرسي متحرك.
• الجراحة . في بعض الحالات الشديدة ، تكون الجراحة خيارًا جيدًا. يسمح بإدخال الأجهزة لتسهيل أداء الوظائف الأساسية مثل الأكل أو التنفس.
• العلاج الوظيفي . تساعد هذه الأداة على تحسين الوظائف وتزيد أيضًا من احترام الذات لدى الشخص المصاب.
• العلاج النفسي . إنه إجراء يساعد في معالجة الآثار العاطفية والعقلية التي تسببها هذه الحالة.

الاختلافات الرئيسية مع شلل نصفي

في بعض الأحيان يتم التحدث عن شلل نصفي وشلل نصفي كما لو كانا نفس الشيء ، لكنهما ليسا كذلك. كلاهما ناتج عن آفات في الجهاز العصبي المركزي ويؤثران على الحركة والإحساس . كلاهما يحد بشدة من التشغيل العادي.

ومع ذلك ، فإن الشلل النصفي ينتج عن إصابة خفيفة إلى متوسطة ، بينما ينتج شلل نصفي من إصابة متوسطة إلى شديدة. والفرق الجوهري ، على أي حال ، يُعطى لما يلي:

• يتميز الشلل النصفي أو الشلل النصفي بضعف في جانب واحد من الجسم . مثل هذا الضعف يمنع الحركة ويمكن أن يسبب أيضًا أحاسيس أخرى مثل الوخز وما إلى ذلك.
• يتميز شلل نصفي بالشلل في جانب واحد من الجسم . يمكن أن يكون لهذا الشلل مستويات مختلفة من الشدة وقد يتضمن أو لا يتضمن فقدان الحساسية.

يختلف كل مريض عن الآخر

الشلل النصفي ليس له علاج ، ولكن يجب القول أن مسار هذا المرض لا يمكن التنبؤ به. يمكن أن تتغير الأعراض بمرور الوقت. كقاعدة عامة ، كلما كان العلاج مبكرًا وأكثر اتساقًا ، زادت فرص تحقيق إعادة تأهيل كبيرة.

تتضمن هذه الحالة تغييرات في نمط الحياة والتكيفات في بيئة المنزل لتسهيل الأنشطة اليومية. الدعم العاطفي والنفسي ضروري لاستيعاب هذه الحالة والالتزام بالعلاج.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com