إصبع القدم العشب: الأسباب والأعراض والعلاج

بالعربي / إصبع القدم العشبي هو مرض من نوع التواء يحدث على مستوى إصبع القدم الكبير. إنها ليست خطيرة في العادة ، لكنها مزعجة للغاية للرياضيين.

إصبع القدم العشبي هو مصطلح يشير إلى التواء (التواء) في مفصل إصبع القدم الكبير . المصطلح الطبي الصحيح هو التمدد المفرط للمفصل المشطي السلامي الأول (MTP) ، لأنه يحدث عادة بسبب الانحناء المفرط لأعلى لمجمع مفصل إبهام القدم .

هذه الحالة المرضية ذات طبيعة العلاج الطبيعي شائعة جدًا لدى لاعبي كرة القدم. المصادر التي سنستكشفها لاحقًا تقدر 5.4 حدثًا في كل موسم رياضي في بعض الفرق ، وهو ما يترجم إلى 0.062 مريض لكل 1000 رياضي نشط. تشير التقديرات إلى أن المصابين يفقدون ما معدله 10.1 يومًا مفيدًا من الرياضة أثناء التعافي.

إذا وجهنا انتباهنا إلى لاعبي كرة القدم الأمريكيين المحترفين ، فسنجد أن 45٪ منهم عانوا من إصبع القدم أثناء مسيرتهم الرياضية. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن هذا المرض وكيفية التعامل معه بشكل فعال ، فاستمر في القراءة.

تشريح القدم والعشب

قبل الدخول بشكل كامل في الإصابة التي تهمنا هنا ، من الضروري استكشاف فسيولوجيا الأطراف المعنية. تعتبر القدم والكاحل البشري من الأعمال الفنية الحقيقية للميكانيكا الحيوية ، حيث تحتوي على إجمالي 33 مفصلاً و 26 عظمة وأكثر من 100 من الأربطة والأوتار والأنسجة العضلية.

في هذه الحالة ، نوجه انتباهنا إلى أول مفصل مشطي السلامي. يتم دمج هذا في الوحدة الوظيفية والتشريحية للشعاع الأول من القدم ، والذي يشكل 75٪ من القوس الأخمصي. هذا الهيكل أساسي ، لأن نطاق حركته في المستوى يحدد وظيفة القدم بأكملها .

يشكل أول مشط القدم (إصبع القدم الكبير) والكتائب القريبة المفصل المشطي السلامي الذي تضرر في إصبع القدم العشبي. تقوم هذه المجموعة بالاندفاع في المرحلة الأخيرة من المشي ، لذا فليس من المستغرب أن تظهر الحالة المرضية في الرياضيين الذين يعانون منها.

ما هي الأعراض التي يسببها إصبع القدم؟

تُظهر لنا بوابة Orthoinfo.org الأعراض النموذجية لأصابع الحشائش. كما قلنا ، إنها إصابة بالمجمع الأخمصي ، لذا فإن العلامات الأكثر شيوعًا هي الألم عند المشي ، وعدم تحمل ملامسة المنطقة المصابة والتورم الموضعي.

على أي حال ، تجدر الإشارة إلى وجود عدة درجات للإصابة تحدد مدى شدتها. هذه هي:

• الأول: هو التواء في معقد أخمصي القدم. ينتج حنانًا موضعيًا والتهابًا طفيفًا.
• الثاني: وجود تمزق جزئي في المعقد الأخمصي. وهذا يسبب إيلامًا وألمًا عامًا وتورمًا وكدمات معتدلة. حركة القدم مؤلمة ومحدودة.
• الثالث:  تمزق كامل في المعقد الأخمصي. الآفة مؤلمة للغاية ومنتفخة وهناك ورم دموي كبير. في هذه المرحلة ، تكون حركة إصبع القدم الكبير شبه مستحيلة.

يمكن أن يتطور إصبع القدم العشبي فجأة أو تدريجيًا ، اعتمادًا على نوع الصدمة. إذا حدث الضرر تدريجيًا ، فسوف يتفاقم المريض بمرور الوقت ، حتى تجعل الصورة السريرية النشاط البدني مستحيلًا.

الأسباب الرئيسية للإصابة بالقدم

كما هو مبين في بوابة EFORT Open Reviews ، فإن الأنشطة البدنية هي السبب الرئيسي وراء إصبع القدم. في لاعبي كرة القدم الأمريكية ، قال 45٪ ممن تمت مقابلتهم إنهم عانوا من المشكلة طوال حياتهم المهنية. يقدر معدل الإصابة بـ 0.062 حالة لكل 1000 رياضي معرض للخطر.

85٪ من هذه الإصابات تحدث على العشب الصناعي. هذا أصعب بكثير من المعتاد ، لذا من المحتمل أن تلعب المقاومة التي توفرها التضاريس دورًا مهمًا في علم الأمراض.

يعاني الرياضيون الذين يمارسون رياضات أخرى أيضًا من تأثيرات هذا الحدث السريري. على سبيل المثال ، تشير التقديرات إلى أن 0.4٪ من لاعبي الرغبي يعانون من إصبع القدم في كل موسم. يمثل هذا الكيان 11٪ من جميع إصابات القدم في هذا النشاط البدني المتطلب.

آلية الإصابة

تنجم معظم الإصابات عن الاتصال المتكرر بسطح اللعب أو من الضربة المباشرة ضد لاعب آخر. تؤدي الأحداث إلى حمل محوري على المفصل المشطي السلامي الأول ، وهو مفرط في التمدد.

تتسبب القوة والوضع غير النمطي للهيكل في إصابة في الرباط متفاوتة الخطورة.

بالإضافة إلى تلف الأوتار ، يمكن أيضًا أن تتأثر عظام السمسم. تتعرض هذه الهياكل العظمية للإصابة أو حتى الانهيار ، على الرغم من وجود أمراض سابقة عادة ما تؤدي إلى حدوث هذا الضرر.

عوامل الخطر

كما قلنا ، فإن ممارسة رياضة متطلبة على عشب صناعي يعد عاملاً مؤهلاً واضحًا . في أي حال ، خارج التضاريس ، أي ضربة ضد لاعب آخر (أو عنصر صلب) يمكن أن تسبب الإجهاد المذكور أعلاه.

نقدم أدناه قائمة بالرياضات التي تعتبر الأكثر خطورة من حيث هذه الحالة المرضية. كما هو مبين من قبل بوابة Western New York Urology Associates ، فهي كالتالي:

• كرة القدم الأمريكية أو كرة القدم التقليدية.
• كرة القدم الامريكية.
• Baloncesto.
• ألعاب القوى المسار: الجري والقفز والعقبات.
• مسكن.

الاختبارات التشخيصية

قد يُشتبه في التواء مفصل إصبع القدم الكبير عند الفحص البدني. على أي حال ، من الضروري إجراء تصوير بالأشعة السينية لهيكل العظم الأخمصي ، كما هو موضح في بوابة Stat Pearls . تعتبر الصور الشعاعية الثنائية للقدم مهمة أيضًا في تقييم الأضرار التي لحقت بعظام السمسم.

التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد جدًا في تحديد مقدار الضرر الذي يصيب باطن القدم. يعتمد الدليل السريري على درجة الإصابة وحالة المريض.

علاج العشب اصبع القدم

بغض النظر عن درجة الإصابة ، فإن الخطوة الأولى هي دائمًا تطبيق معايير RICE: الراحة ، والثلج ، والضغط ، والارتفاع. ترجمت هذه المنهجية إلى الإسبانية ، وهي تستند إلى المبادئ التالية:

• حافظ على القدم خالية من الجهد واستخدمها بأقل قدر ممكن: متوسط ​​وقت الشفاء لدى الرياضيين هو حوالي 10 أيام ، دائمًا في حالة أن الإصابة من الدرجة الأولى ، تستغرق إصابات الدرجة الثانية من 4 إلى 6 أسابيع للتعافي ، بينما تستغرق إصابات الدرجة الثانية من 4 إلى 6 أسابيع. الصف الثالث لا تبدأ العملية حتى شهر ونصف.
• الثلج: يوصى دائمًا بوضع أكياس الثلج لمدة 20 دقيقة ، 3 أو 4 مرات في اليوم ، في المنطقة المصابة.
• الضغط: لتجنب الالتهاب والألم ، عادة ما يكون استخدام شريط ضغط مرن ضروريًا.
• الرفع:  إذا استطاع المريض ، فمن الأفضل رفع ساقه فوق مستوى القلب.

عادة ما تستجيب إصابات الدرجة الثالثة للعلاج التحفظي ، على الرغم من أن وقت الشفاء بطيء جدًا. إذا لم يتحسن المريض ، يتم إجراء عملية جراحية: شق في باطن القدم.

الانتعاش العشب اصبع القدم

كما قلنا ، يختلف وقت الاسترداد من 10 أيام إلى عدة أشهر ، اعتمادًا على درجة الضرر الذي لحق بالمصنع.

علاوة على ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد لا يستعيد المريض أبدًا الهيكل العظمي المفصلي الأولي. وهذا يؤدي إلى التهاب في الأطراف أو تصلب في إصبع القدم الكبير.

اصبع القدم العشب ليست خطيرة

من الضروري إبلاغ الرياضيين بالمخاطر المحتملة لممارسة التمارين الصعبة ، خاصةً إذا تم تنفيذ النشاط على سطح صلب أو ، بدلاً من ذلك ، إذا كانت هناك فرص عالية للاصطدام.

يمكن منع هذا النوع من الإصابة ، جزئيًا  عن طريق أداء تمارين على مستوى أخمصي تساعد الهياكل المعنية على اكتساب المقاومة. يجب أن تكون الأحذية مناسبة وناعمة قدر الإمكان لحماية نعل القدم من أي إصابة.

على أي حال ، يجب ألا ننسى أنها أحداث طبيعية ومتوقعة. لحسن الحظ ، لا يمثلون مشكلة خطيرة على الإطلاق. مع بضعة أيام من الراحة والثلج والرعاية العلاج الطبيعي ، هناك تحسن بعد أسبوعين.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com