حساسية النيكل: الأسباب والأعراض والحذر

حساسية النيكل ، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الجلد التماسي بالنيكل (Ni-ACD) هي نوع من التفاعلات الجلدية التي ، كما يوحي اسمها ، تنشأ من ملامسة المواد التي تحتوي على هذا العنصر الكيميائي . تحدث الحساسية التلامسية في ما يصل إلى 20٪ من عامة السكان ، ويعتبر النيكل أكثر مسببات الحساسية الموضعية شيوعًا على الإطلاق.

يبلغ معدل الانتشار في أوروبا 8-19٪ من السكان البالغين ، بينما يصاب الأطفال الصغار بهذه التفاعلات فقط في 10٪ من الحالات. نظرًا لأن الأساس الفسيولوجي لالتهاب الجلد التحسسي مرتبط بالتعرض المتكرر لمركب معين ، فمن الصعب على الرضيع تطويره في السنوات الأولى من العمر.

يتم توزيع المعادن مثل الذهب (Au) والفضة (Ag) والزئبق (Hg) والنيكل (Ni) والنحاس (Cu) والكوبالت (Co) والعديد من المعادن الأخرى في بيئتنا. لذلك ، ليس من المستغرب معرفة أن ما يصل إلى 15٪ من سكان العالم يعانون من التهاب الجلد التماسي بسبب المعادن . إذا كنت تريد معرفة كل شيء عن حساسية النيكل ، فاستمر في القراءة.

ما هي حساسية النيكل؟

كما هو مبين في  بوابة Statpearls ، فإن التهاب الجلد التماسي التحسسي (ACD) هو أكثر أمراض الجلد المهنية شيوعًا. هذا النوع من التفاعل كلاسيكي من وجهة نظر فسيولوجية ، لأنه يتوسط فيه الخلايا اللمفاوية التائية ، ويحدث بطريقة متأخرة وينطوي على استجابة لعامل خارجي.

يخترق النيكل جلد من يتلامس معه ، وينشط الخلايا الكيراتينية ، وهي الخلايا الأكثر انتشارًا في البشرة. وهذا يؤدي إلى التخصص في الخلايا الليمفاوية التائية التي تطلق السيتوكين ، والتي يعتمد عملها عادة على الالتهاب الموضعي وتنشيط الأجسام المناعية الأخرى.

باختصار ، تشير التفاعلات المتتالية بعد التعرض للمستضد (النيكل)  إلى الخلايا التائية التي تتكاثر وتنتقل إلى موقع التعرض وتسبب طفحًا جلديًا . على أي حال ، فإن التحسس تجاه المستضد المذكور يتطلب حالات تعرض سابقة حتى يتمكن الجهاز المناعي من التعرف عليه ، لذلك لا يتطور على الفور.

ما هي أسباب ذلك؟

لفهم أسباب الحساسية تجاه النيكل ، يجب أن ننتقل إلى الدراسات الوبائية. كما أشارت بوابة Dovepress للأمراض الجلدية ،  فإن معدل الانتشار العام هو 8.6٪ ، بينما ترتفع هذه القيمة عند النساء إلى 17٪. تواجه دراسات أخرى بيانات 2٪ عند الرجال و 10٪ عند النساء.

باستخدام هذه الأرقام ، يمكنك تخيل سبب الحساسية تجاه النيكل عادةً. بمساعدة البوابة المذكورة أعلاه وغيرها ، نقوم بجمع بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الجلد التماسي هذا.

1. المجوهرات والمنتجات الاستهلاكية

الأقراط هي السبب الأكثر شيوعًا لحساسية النيكل. ما يقرب من 81 ٪ من النساء المصابات بهذه الحساسية يرتدين أو يرتدين الأقراط في وقت ما.

لهذا السبب ، وضعت الدنمارك (ثم الاتحاد الأوروبي لاحقًا) حدًا قدره 0.5 ميكروغرام / سم 2 / أسبوع لإطلاق النيكل في أي سبيكة للاستخدام البشري. بفضل هذه التوجيهات ، انخفض انتشار الحساسية ضد النيكل ، على الرغم من أنها لا تزال مهمة للغاية.

2. التعرض في بيئة العمل

المصادر التي تم الاستشهاد بها بالفعل تحسب انتشار حساسية التلامس المهنية للمعادن في ما يقرب من 40٪ من العمال في قطاعات معينة. كلما زاد تعرض المريض للمعادن ، زادت احتمالية إصابته بالحساسية .

ترتبط حساسية النيكل باستخدام أدوات معينة. يمكن أن تطلق هذه المركبات التي تتجاوز القفازات ، مما يسمح بالتلامس مع الجلد. وفقًا لبعض الدراسات ، فإن ما يصل إلى 40٪ من المرضى المصابين بحساسية النيكل في مكان العمل يصابون بإكزيما اليد.

3. الاستعداد الوراثي

على الرغم من صعوبة تحديد علاقة سببية مباشرة ، يبدو أن وجود تاريخ عائلي من حساسية النيكل قد يفضل ظهوره. من ناحية أخرى ، فإن الحساسية للمعادن الأخرى تجعل الاضطراب يظهر بسهولة أكبر.

أعراض حساسية النيكل

يمكن أن تكون الأعراض خفيفة أو شديدة لدرجة تمنع المريض من القدرة المهنية. شكل الطفح الجلدي في منطقة التلامس مع النيكل يتبع طبيعة الأكزيما ، فهو أحمر اللون ومثير للحكة ومتقشر وله مظهر قشري. يميل التفاعل إلى أن يكون محليًا ، في موقع التعرض المحدد .

كما أشارت  بوابة DermNet NZ ،  هناك نقاش حول ما إذا كانت التفاعلات يمكن أن تظهر في المناطق التي لم تكن على اتصال بالمعدن. قد تظهر الطفح الجلدي في مناطق بعيدة عن موقع التلامس ، لكن الأسباب الدقيقة وراء هذا الحدث غير معروفة.

التشخيص والعلاج

كما أشارت مايو كلينك ، في بعض الأحيان يكون الفحص البدني والتاريخ (أسئلة للمريض) كافيين. في بعض الحالات ، يكون تحديد السببية أمرًا بسيطًا: إذا أصيب الشخص بطفح جلدي محلي بعد ملامسته للنيكل ، يكون الأمر واضحًا تمامًا.

لسوء الحظ ، تظهر الطفح الجلدي أحيانًا بدون سبب واضح. في هذه المناسبات  من الضروري اللجوء إلى اختبارات التصحيح ، والتي تعتمد على تطبيق جرعات صغيرة جدًا من المواد المسببة للحساسية المشتبه بها ثم تغطيتها. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي معدن ، فسيكون من السهل على أخصائي الحساسية تسجيل رد الفعل الموضعي.

يشمل العلاج محاولة عدم ملامسة مواد النيكل في أي وقت. إذا لم يكن ذلك ممكنًا أو تم إجراؤه عن طريق الخطأ ، فيمكن وصف كريمات الكورتيكوستيرويد (أو متغيراتها الفموية) للمريض لتخفيف رد الفعل الموضعي.

من ناحية أخرى ، قد تكون مضادات الهيستامين الفموية ضرورية أيضًا. إنها تخفف الحكة بشكل كبير ، لأنها تعمل عن طريق تثبيط الهيستامين ، وهو مركب أساسي لحدوث استجابات الحساسية.

أمثلة على المواد التي تحتوي على النيكل

وفقًا  لبوابة Ecarf ،  يوجد النيكل في كل مكان تقريبًا. سنقوم بإدراج سلسلة من المواد وعناصر الاستخدام اليومي التي تحتوي عليها ، ولكن يجب أن تضع في اعتبارك أن أي سطح له لون معدني تقريبًا يمكن أن يحتوي عليه.

من بين العديد من الأمثلة نجد ما يلي:

• الثقب والأقراط:كما قلنا ، هذه هي السبب الرئيسي لحساسية النيكل. تعمل أنسجة الأذن على تآكل المعدن تدريجيًا ، مما يؤدي إلى إطلاق مآخذ تعزز رد الفعل المناعي والحساسية.
• أنواع أخرى من المجوهرات: عقود ، وأساور ، وأقراط ، وأساور ، وخواتم ، وإكسسوارات معدنية أخرى لا نهاية لها.
• النظارات: تحتوي بعض النظارات الطبية على نيكل في إطاراتها. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه هذا المعدن ، فناقشه مع طبيب العيون قبل شرائه.
• عناصر الاستخدام اليومي: العملات المعدنية والمفاتيح والساعات والهواتف المحمولة يمكن أن تحمل النيكل. لسوء الحظ ، من الصعب جدًا تجنب الاتصال بمعظمهم.
• المركبات الموجودة في منطقة العمل: البطاريات والألواح المعدنية ومحركات السيارات والأدوات ومواد العمل التي لا نهاية لها تحتوي على النيكل.

النيكل والنظام الغذائي

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هناك العديد من الأطعمة الغنية بالنيكل. تحتوي البطاطس والسبانخ والمكسرات والشاي والشوكولاتة وفول الصويا والقهوة وغيرها من الأطعمة على نسبة عالية من هذا المعدن. إذا لم يستجب المريض للعلاجات العادية ، فقد يشتبه في أن الحساسية ناتجة عن النظام الغذائي.

ومع ذلك ، هناك خلافات بشأن هذه المسألة. كمية النيكل التي يتم تناولها يومياً عادة هي 200 ميكروغرام ، بينما تبين أن المرضى الحساسين لا يستجيبون عادة لأقل من 5000 ميكروغرام في جرعة واحدة.

لذلك ، ليس من الواضح على الإطلاق ما إذا كانت التغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تساعد في التعامل مع حساسية النيكل. ومع ذلك ، إذا كان المريض شديد الحساسية للمعادن ، فقد يوصي الطبيب المختص بالابتعاد عن بعض المنتجات.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه النيكل ، فابحث عن البدائل

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه النيكل ، فكل ما عليك فعله هو الابتعاد عن الأشياء المعدنية التي تلامس جلدك ، مثل الساعات والأقراط  والثقوب والقلائد والأساور. هذا لا يعني أنه يجب الامتناع عن ارتداء إكسسوارات الجسم ، حيث توجد أكسسوارات مطاطية ونسيجية على سبيل المثال.

إذا كنت تعمل في مكان العمل بأدوات قد تحتوي على النيكل ، فقد تحتاج إلى تغيير مواد العمل أو قد تحتاج إلى سلسلة من وسائل الحماية الخاصة. ناقش الخيارات المتاحة مع طبيبك ، لأنه كلما عرّضت نفسك ، كلما كانت ردود الفعل المتتالية أسوأ.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com