الدك القلبي: الأسباب والعلاج

يُعد الدك القلبي أو السداد التامور حالة طبية طارئة. يتكون من تراكم السوائل أو الدم حول عضلة القلب ، وهي الطبقة العضلية للقلب. يضع هذا السائل ضغطًا مفرطًا على العضو ، مما يضر بحركته.

القلب هو العضو المسؤول عن ضخ الدم المؤكسج إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم. الدك القلبي يجعله غير قادر على التغلب على القوة والكفاءة الكافية. لذلك ، يمكن أن تكون مهددة للحياة.

هذه المشكلة هي حالة متكررة نسبيًا يجب معالجتها بشكل عاجل. نوضح في هذه المقالة كل ما تحتاج لمعرفته حول الحالة وكيفية التعرف عليها.

ما هو الدك القلبي؟

الدك القلبي هو اضطراب خطير في عمل القلب. ما يحدث هو أن السائل أو الدم يتراكم داخل التامور.

من أجل فهم الدكاك القلبي ، يجب أولاً معرفة بعض السمات التشريحية للعضو. يتكون القلب من ثلاث طبقات: الشغاف وعضلة القلب والتامور . شغاف القلب هو الأعمق ، الذي يبطن تجاويف القلب.

وفي الوقت نفسه ، فإن عضلة القلب هي طبقة العضلات. أي الذي يسمح بضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم. التأمور هو نوع من الغشاء الليفي يتكون من طبقتين ، يوجد بينهما مساحة افتراضية يمكن ملؤها بالسوائل.

في حالة الدكاك القلبي ، يتراكم السائل بين طبقتين من التامور . المبلغ بحيث أن القلب مضغوط ولا يمكن أن ينتفخ. لذلك ، لا يمكن أن تمتلئ بالدم أو تضخه.

من المهم التمييز بين الانصباب التأموري والاندكاك القلبي ، لأنهما متشابهان ، لكنهما يختلفان في الشدة. وفقًا لجراحي القلب ، يشير الانصباب التأموري إلى زيادة حجم السائل التامور.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون صغيرة أو كبيرة ولا يجب أن تؤثر على وظائف القلب. يشير السداد القلبي إلى حدوث انصباب كبير يصل إلى 2 لتر ، مما يضر بالوظيفة.

ما هي الاعراض؟

يتسبب الدكاك القلبي في عدم قدرة القلب على التمدد بما يكفي لملء غرفه بالدم. وهذا بدوره يؤدي إلى إخراج دم مؤكسج أقل مع كل نبضة قلب ، أو بقوة أقل.

بهذه الطريقة ، لا ينتشر الدم بشكل صحيح. هناك ثلاث علامات مميزة جدًا لحدوث الدكاك القلبي تسمى ثالوث بيك :

• انخفاض أصوات القلب أو كتم الأصوات.
• انخفاض ضغط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى الصدمة .
• اتساع أو انتفاخ أوردة العنق.

بالإضافة إلى ذلك ، ينتج عن السدادة سلسلة من الأعراض المستمدة من هذا النقص في التروية. على سبيل المثال ، الدوخة والإغماء والنعاس شائعة جدًا. عادة ما يكون الجلد باردًا ومزرقًا قليلاً (لونه مزرق).

ومن المعتاد أن يصبح النبض ضعيفاً وسريعاً. بالإضافة إلى ذلك ، يكون المرضى مضطربين وقلقين مع ضيق في التنفس. قد يحدث أيضًا ألم في الصدر أو الظهر أو ينتقل إلى البطن.

أسباب الدك القلبي

يحدث الدك القلبي ، كما أوضحنا في المقدمة ، نتيجة لانصباب التامور . أي أن السائل يتراكم بين طبقتين من التامور ويمارس الضغط على القلب. يمكن أن يحدث هذا بدوره لأسباب متعددة.

وفقًا لدليل MSD ، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا تمدد الأوعية الدموية الأبهري وسرطان الرئة واحتشاء عضلة القلب. أيضًا في مواجهة الصدمات ، مثل الجروح الناتجة عن طلقات نارية أو التأثيرات الشديدة.

مجموعات الخطر وانتشارها

لحسن الحظ ، يعتبر الدك القلبي حالة نادرة . تحدث حوالي 5 حالات لكل 10000 حالة دخول إلى المستشفى.

ومع ذلك ، هناك بعض الأمراض أو الحالات التي تزيد من خطر المعاناة من السداد القلبي. على سبيل المثال ، السرطان. على وجه التحديد ، يعد مرض الرئة المتقدم هو الأكثر ارتباطًا بهذه المشكلة.

بعض الأمراض ، مثل قصور القلب أو أمراض الكلى ، هي أيضًا عوامل خطر . هذا بسبب ارتباطها بزيادة احتباس السوائل ، والتي يمكن أن تتراكم في التامور. وينطبق الشيء نفسه على اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل الذئبة.

كيف يتم تشخيص الدك القلبي؟

يجب أن يكون تشخيص الدك القلبي سريعًا ، لأنه حالة طبية طارئة . لذلك ، في المقام الأول من الضروري النظر إلى الأعراض. إجراء فحص جسدي جيد وقياس ضغط الدم والاستماع إلى القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، كما هو موضح في دراسة نشرت في المجلة الإسبانية لأمراض القلب ، هناك سلسلة من الاختبارات التكميلية التي تساعد في تأكيد التشخيص. واحد منهم هو مخطط صدى القلب. إنه اختبار غير ضار يسمح بمراقبة بنية القلب ووجود السوائل.

كما يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، والأشعة السينية للصدر. الأولين أكثر دقة ، بينما تساعد الأشعة السينية في معرفة ما إذا كان العضو أكبر من الطبيعي أو بشكل غير عادي.

يستخدم مخطط كهربية القلب عادة للتحقق مما إذا كان هناك أي تغيير في النشاط الكهربائي . من ناحية أخرى ، يتم استكماله باختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان هناك تلف في عضلة القلب. يتضح هذا من خلال ارتفاع بعض الإنزيمات المحددة ، مثل تروبونين.

العلاجات المتاحة

يمكن للشخص الذي يعاني منه أن يصاب بصدمة وقد يموت. لذلك يجب أن نحاول تصريف السائل الذي يضغط على القلب.

هناك تقنيات مختلفة متاحة لهذا الغرض. من الناحية المثالية ، ابدأ بأقل قدر من التدخل الجراحي ، مثل بزل التامور. لديها مخاطر أقل من المضاعفات ومعدل وفيات أقل . يتكون من استخراج السائل المتراكم بين طبقات التامور من خلال إبرة .

تقنية أخرى هي استئصال التامور. إنه خيار أكثر تعقيدًا ، حيث يتم إزالة جزء من التامور. هذا يسمح للسوائل بالتدفق ويقلل الضغط على القلب.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون من الضروري اللجوء إلى الجراحة المفتوحة. هذا الإجراء يسمى بضع الصدر . يتكون من فتح جدار الصدر والتلاعب بالقلب مباشرة لتصريف السوائل أو إزالة أي عيوب.

الدك القلبي هو حالة طارئة

الدك القلبي عبارة عن تراكم للسوائل حول القلب . ينتج السائل ضغطًا على هذا العضو يمنعه من التوسّع والامتلاء بالدم. لذلك ، فإن الضربات غير فعالة في وصول الدم إلى جميع أجزاء الجسم.

عندما تظهر هذه المشكلة ، من الضروري البدء في العلاج مبكرًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد يصاب المريض بصدمة وقد يموت. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة علامات التحذير وطلب المساعدة على وجه السرعة.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com