ما هو التهاب المستقيم وما أسبابه وكيف يتم علاجه؟

التهاب المستقيم هو التهاب يصيب بطانة المستقيم ، وهو أنبوب يشبه العضلات يقع في نهاية القولون أو الأمعاء الغليظة ويربطها بالشرج. يمر البراز عبر هذا الأنبوب أثناء خروجه من الجسم.

يسبب هذا المرض عددًا من الأعراض المزعجة  التي تكون أحيانًا عابرة وأخرى مزمنة . التهاب المستقيم شائع عند الأشخاص المصابين بمرض الأمعاء الالتهابي ، سواء كان مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

الأكثر شيوعًا هو علاج التهاب المـستقيم بالأدوية وتعديلات نمط الحياة. فقط في الحالات الشديدة تكون الجراحة ضرورية. وفقًا للبيانات المتاحة ، فإن هذا المرض آخذ في الارتفاع في العالم اليوم .

ما هي الاعراض؟

الأعراض النموذجية لالتهاب المستقيم هي الألم في منطقة المستقيم  والرغبة المستمرة في التبرز . إذا كنت قد تغوطت مؤخرًا ، فهناك شعور بأنه لم يتم إجراء إخلاء كامل. يُعرف هذا باسم “زحير المستقيم”.

الأعراض الأخرى كما يلي:

• ألم في الشرج أو الإحساس بوجود شيء عالق في تلك المنطقة .
• وجع بطن.
• نزيف في المستقيم .
• إفراز المخاط من المستقيم.
• براز لين جدا.
• إسهال مائي ، يتبعه غالبًا إمساك .
• ألم عند التبرز.

في بعض الحالات ، يسبب التهاب المستقيم ضعف المثانة وحرقان في الساقين . أيضًا ، قد يواجه بعض الرجال صعوبة في الحفاظ على الانتصاب. في حالات نادرة ، قد يكون هناك أيضًا حمى  ونقص في الوزن.

أسباب رئيسية

يمكن أن يكون لالتهاب المستقيم العديد من الأسباب المختلفة. الأكثر شيوعًا ، أنها تنشأ من الظروف الأساسية . الأسباب الرئيسية لظهور هذا المرض هي كما يلي:

• الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي . يمكن أن يكون تأثير السيلان والكلاميديا ​​والزهري والهربس. الشيء المعتاد هو أنها تنتقل عن طريق الجنس الشرجي. عادة ما يكون المرض أكثر حدة لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الالتهابات الشائعة . قد يحدث التهاب المسـتقيم بسبب عدوى بكتيرية مثل السالمونيلا والشيغيلة وغيرها . يمكن أن يسبب التهاب الحلق العقدي التهاب المستقيم عند الأطفال.
• الصدمة الشرجية . الجنس الشرجي وإدخال أشياء في تلك المنطقة يسبب أحيانًا آفات تؤدي إلى هذا المرض.
• مرض التهاب الأمعاء (IBD) . يشمل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون. كلاهما من الأسباب الشائعة لالتهاب المستقيم.
• العلاج الإشعاعي . أولئك الذين تلقوا العلاج الإشعاعي في منطقة الحوض أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المستقيم. تظهر الأعراض عادة بعد ستة أسابيع من بدء العلاج أو تسعة أشهر بعد إيقافه.
• المضادات الحيوية . يصاب بعض الناس بالتهاب المستقيم بعد العلاج بالمضادات الحيوية. تقتل البكتيريا غير الضارة ، والتي بدورها تساعد البكتيريا الضارة الأخرى على النمو.

عوامل الخطر

عوامل الخطر الرئيسية لالتهاب المستقيم هي:

• الجنس غير الآمن . تزيد هذه الممارسات من خطر الإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ممارسة الجنس مع شركاء متعددين وبدون استخدام الواقي الذكري يزيد من احتمالية الإصابة بهذه الأمراض.
• أمراض الأمعاء الالتهابية . يزيد التهاب القولون التقرحي وداء كرون من خطر الإصابة بالتهاب المستقيم.
• العلاجات الإشعاعية . إذا تم تطبيقها في منطقة الحوض ، فإنها تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.

كيف يمكن تشخيصها؟

يبدأ تشخيص التهاب المستقيم بتاريخ طبي مفصل وفحص بدني شامل . ستؤخذ الأعراض والتاريخ العائلي والممارسات الجنسية في الاعتبار ، من بين جوانب أخرى.

سيُجري طبيبك فحصًا للمستقيم وقد يطلب بعض الاختبارات ، مثل ما يلي:

• تعداد الدم الكامل . يكتشف فقدان الدم والالتهابات.
• تحليل البراز . يسمح بتحديد ما إذا كان هناك عدوى بكتيرية.
• تنظير الشرج . إنه اختبار لفحص القناة الشرجية والجزء السفلي من المستقيم. يتم ذلك بجهاز يسمى منظار الشرج.
• تنظير القولون . يسمح بتصور القولون بأكمله من خلال استخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا. كما أنه يجعل من الممكن أخذ عينة خزعة.
• التنظير السيني الليفي باستخدام منظار الألياف الضوئية المرن . إنه مشابه لتنظير القولون ، من حيث الإجراء والغرض.
• اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي . عادة ما تكون اختبارات من عينات مأخوذة من المستقيم أو مجرى البول ، وهو الأنبوب الذي ينقل البول.

تنظير الشرج وتنظير القولون والتنظير السيني الليفي هي اختبارات جائرة قد تسبب بعض الانزعاج. ومع ذلك ، فإن الشيء المعتاد هو أن هناك تعافيًا كاملاً في الـ 24 ساعة التالية.

العلاجات المتاحة

يوجد في التهاب المستقيم خطان للعلاج: بالأدوية أو بالجراحة . يتم استخدام أنواع مختلفة من الأدوية ، اعتمادًا على سبب التهاب المستقيم:

• المضادات الحيوية . إذا كان التهاب المسـتقيم ناتجًا عن عدوى بكتيرية.
• مضادات الفيروسات . عندما يكون السبب هو عدوى تسببها الفيروسات.
• مضادات الالتهاب . إذا كان سبب المرض هو العلاج الإشعاعي أو مرض التهاب الأمعاء. يتم إعطاؤهم على شكل أقراص أو تحاميل أو حقن شرجية.
• مثبطات المناعة . يتم استخدامها عندما يكون السبب المحدد هو مرض كرون.
• ملينات وموسعات البراز . غالبًا ما يتم استخدامها عندما يكون التهاب المـستقيم نتيجة للعلاج الإشعاعي.

تصبح الجراحة خيارًا عندما لا تكون العلاجات السابقة فعالة . الغرض هو إزالة المنطقة المتضررة من الجهاز الهضمي. كما يتم إجراؤه أحيانًا لتدمير الأنسجة النازفة غير الطبيعية بإجراءات مثل تخثر الأرجون بالبلازما ، والاستئصال بالتبريد ، والتخثير الكهربي.

التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة

تقطع التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة شوطًا طويلاً في تخفيف الألم والانزعاج الناجمين عن التهاب المستقيم . الإجراءات الموصى بها هي التالية:

• نظام غذائي ناعم ولطيف .
• تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والدهون والأحماض أثناء نوبات الإسهال.
• اشرب الكثير من السوائل . هذا يسهل مرور البراز ويمنع الجفاف الناتج عن الإسهال.
• تجنب الكافيين والمشروبات الغازية ومشروبات الألبان إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.
• تجنب الحلويات والمشروبات الخالية من السكر.

من المريح جدًا تتبع الأعراض ؛  هذا سجل يتم فيه تسجيل لحظات تفاقم الأعراض والأطعمة المستهلكة سابقًا ، حيث يمكن بهذه الطريقة اكتشاف المحفزات.

من الأفضل الحد من عدد الشركاء الجنسيين واستخدام الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس . من المهم تجنب الاتصال الجنسي مع الأشخاص الذين لديهم هربس أو إفرازات في منطقة الأعضاء التناسلية.

ماذا تفعل ضد التهاب المستقيم؟

إذا لم يتم علاج التهاب المستقيم أو إذا لم يستجب الشخص للعلاج ، فمن الممكن حدوث بعض المضاعفات الخطيرة . وتشمل هذه النزيف الشديد ، وفقر الدم ، والخراجات ، وتقرحات في بطانة الأمعاء ، والناسور.

يجب أن يتلقى الشخص المصاب بهذا المرض عناية طبية وأن يتبع العلاج الموصوف. يجب أن تكون المتابعة مستمرة ، خاصة للتأكد من أن سبب الالتهاب يختفي تمامًا.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com