ما هو انسداد الشريان الشبكي ولماذا يحدث؟

يعد انسداد الشريان الشبكي من الأمراض الشائعة التي تؤثر على البصر. الشريان الشبكي هو أحد الأوعية الدموية المسؤولة عن إمداد الشبكية بالدم المؤكسج .

وفي الوقت نفسه ، تعتبر شبكية العين جزءًا أساسيًا من العين. يفسر منبهات الضوء ويحولها إلى أعصاب. هذه تنتقل عبر العصب البصري إلى الدماغ ، حيث يتم تفسيرها.

لذلك ، عندما يحدث انسداد في الشريان الشبكي ، عادة ما يكون الإحساس بالبصر ضعيفًا بشكل خطير . يمكن أن يسبب العمى. في هذه المقالة نشرح كل ما تحتاج لمعرفته حول علم الأمراض وكيفية علاجه.

ما هو انسداد الشريان الشبكي؟

يعتبر انسداد الشريان الشبكي ، كما ذكرنا ، من الأمراض الخطيرة والمتكررة. يشير ، على وجه التحديد ، إلى سدادة الشريان الشبكي المركزي . كما هو موضح في مقال صادر عن جمعية طب العيون في منطقة بلنسية ، فإنه يسبب فقدانًا غير مؤلم للرؤية يحدث عادةً في عين واحدة فقط.

يمكن أن تتأثر العديد من الشرايين بالانسداد. لذلك ، من الملائم التفريق بين الشريان الشبكي المركزي وشريان الشبكية الفرعي. المسار المركزي أكثر خطورة من الآخر.

عندما تظهر هذه الحالة المرضية ، من الضروري التصرف بسرعة . ترتبط معظم الحالات بعملية تصلب الشرايين أو الانسداد. ما عليك تجربته هو إعادة تدفق الدم إلى شبكية العين. خلاف ذلك ، إذا استمر الانقطاع لأكثر من 24 ساعة ، فمن المحتمل جدًا أن تتضرر الأنسجة بشكل لا يمكن إصلاحه.

ما هي أعراضك؟

يتميز انسداد الشريان الشبكي بفقدان مفاجئ للرؤية . عادة ما يكون غير مؤلم ويؤثر على عين واحدة فقط. في بعض الحالات ، قد يكون فقدان البصر مجرد عيب في المجال البصري (يتم فقد جزء من المجال البصري وليس بالكامل).

ومع ذلك ، في حالات أخرى يكون العمى كليًا. كما يوضح دليل MSD ، عندما يحدث الانسداد بشكل حاد ، يمكن رؤية بعض العلامات النموذجية جدًا عند إجراء تنظير العين.

هذا اختبار يسمح لك بالنظر داخل العين. ما يُدرك هو أن قاع العين شاحب وغير شفاف ، مع وجود بقعة حمراء كرزية. إذا كان السبب هو الصمة ، فمن الممكن رؤيتها.

من المهم أيضًا استكشاف تفاعل التلاميذ مع الضوء. عادة ما يستجيب تلميذ العين المصابة بشكل سيئ عند تطبيق الضوء مباشرة. ومع ذلك ، فإنه يتقلص بشكل صحيح عندما تضيء مقلة العين الأخرى.

أسباب انسداد الشريان الشبكي

أكثر أسباب انسداد الشريان الشبكي شيوعًا هي السكتة الدماغية وتصلب الشرايين. الانسداد هو جلطة تنشأ من جزء آخر من الجسم ينتقل مع مجرى الدم . عندما تصل إلى نقطة تكون فيها الأوعية أضيق ، لا يمكن للخثرة أن تتحرك للأمام وتعيق.

في حالة انسداد الشريان الشبكي ، فإن هذا الوعاء هو الذي يعيقه الصمة. تأتي الخثرة عادة من الشريان السباتي الداخلي. في الواقع ، ربما يكون نتيجة لعملية تصلب الشرايين.

ما يحدث هو أن هذا الجزء من لوحة الكوليسترول ينكسر . تتبع الجلطة مسار الشريان السباتي ، الذي يتفرع ليؤدي إلى الشريان الشبكي. هناك يقفل ويسبب انقطاع التدفق.

من ناحية أخرى ، يعد تصلب الشرايين مرضًا شائعًا جدًا يؤدي إلى تضييق تدريجي للشرايين. وهو ناتج عن وجود لويحات تصلب الشرايين تتكون من رواسب الكوليسترول وجزيئات أخرى.

تحتل اللويحات تجويف الشرايين. مع نموهم ، ينخفض ​​القطر . هذا هو السبب في أنه يأتي وقت يكون فيه الانسداد كبيرًا بحيث لا يمكن للدم أن يتدفق بشكل صحيح.

عوامل الخطر

لقد رأينا للتو أن الأسباب الرئيسية لانسداد الشريان الشبكي هي تصلب الشرايين والسكتة الدماغية. تقدم هذه الأمراض ، بدورها ، سلسلة من العوامل التي تزيد من خطر المعاناة منها.

وفقًا لمقال من الأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، من المرجح أن يعاني الرجال من الانسداد أكثر من النساء. كما أن الإصابة تزداد مع تقدم العمر. على وجه التحديد ، أعلى نسبة حدوث هي بين 60 و 70 سنة من العمر.

من ناحية أخرى ، يزيد التدخين وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم من خطر انسداد الشريان الشبكي. وينطبق الشيء نفسه على ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري .

تؤدي اضطرابات الدم ، خاصة تلك المتعلقة بالتخثر ، أيضًا إلى تفاقم الحالة. يمكن اعتبار التهاب الأوعية الدموية ، وهو التهاب في الأوعية الدموية ، من عوامل الخطر.

كيف يتم تشخيصه؟

من أجل تشخيص انسداد الشريان الشبكي ، من الضروري إجراء فحص جيد وتاريخ سريري. فقدان البصر ، كما رأينا ، عادة ما يكون أحادي الجانب وحادًا وغير مؤلم . لذلك ، فهي أول إشارة للشك في ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الاختبارات التي تساعد في تأكيد التشخيص. على سبيل المثال ، قاع. عادة ما يبدو معتمًا وباهتًا ، بدلاً من رؤية الشرايين القريبة من الشبكية بشكل طبيعي.

يعد تصوير الأوعية بالفلوريسين أحد أكثر الاختبارات فائدة. الفلوريسين مادة تباين يتم حقنها في الأوعية الدموية. باستخدام هذه الطريقة ، يُلاحظ أن الشريان المصاب لا يصبغ.

يمكن إجراء اختبارات أخرى لمعرفة سبب الانسداد. خاصة إذا كان هناك شك في حدوث انسداد. وبالتالي ، من خلال الموجات فوق الصوتية دوبلر للشرايين السباتية ، من الممكن استبعاد ما إذا كان هناك تركيز للجلطات فيها أم لا.

علاجات انسداد الشريان الشبكي

يُعد انسداد الشريان الشبكي حالة طبية طارئة . وفقًا لدراسة نُشرت في الجمعية الكنارية لطب العيون ، يجب أن تكون الإدارة متعددة التخصصات. وهذا يعني أنه يجب معالجة كل من الصورة والسبب. التحسن التلقائي نادر جدًا.

يجب أن يبدأ العلاج في غضون 24 ساعة من تطور الانسداد. يمكن استخدام الأدوية التي تساعد في تقليل ضغط العين ، مثل الأسيتازولاميد أو التيمولول الموضعي.

يوصي بعض الأطباء باستخدام طرق التخثر. أي الأدوية التي تساعد على إذابة الجلطة التي تسبب الانسداد. المشكلة هي أنها غير فعالة في تحسين حدة البصر.

يمكن أيضًا إجراء محاولة لإزالة الصمة أو بعض سائل العين لتشجيع الجلطة على الابتعاد عن موقع الانسداد. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى لا يستعيدون جودة الرؤية.

يعتبر انسداد الشريان الشبكي حالة طارئة

يظهر انسداد الشريان الشبكي على شكل فقدان مفاجئ وغير مؤلم للرؤية يؤثر على عين واحدة فقط . وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن من الرجال المصابين بعوامل الخطر القلبية الوعائية. على سبيل المثال ، ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم.

يجب معالجة هذا المرض على وجه السرعة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات يصعب على الرؤية أن تتعافى تمامًا. لهذا السبب ، من الضروري أن تذهب دائمًا إلى الطبيب قبل ظهور أي أعراض لتقليل الضرر.