التهاب اللفافة الناخر: ما أسبابه؟

التهاب اللفافة الناخر هو عدوى مترقية للجلد والأنسجة الرخوة تؤدي إلى نخر الأنسجة. – موت مجموعة من الخلايا. إنه يؤثر على المريض بشكل نظامي وعادة ما يكون تشخيصه مميتًا.

وفقًا لندوات المؤسسة الإسبانية لأمراض الروماتيزم ، فقد زاد حدوث هذه الصورة السريرية في السنوات الأخيرة ، حيث يُقدر أنها تحدث في 1 من كل 100000 نسمة في الدول الأوروبية. في ثلث المرضى ، تؤدي هذه الحالة المرضية إلى فشل أعضاء متعددة.

كما ترى ، نحن نواجه عدوى خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الموت. إذا كنت تريد معرفة أسبابه وكيفية تجنبه والعلاجات المتاحة ، فنحن نشجعك على مواصلة القراءة.

الأعراض المصاحبة لالتهاب اللفافة الناخر

على الرغم من زيادة حدوث هذه الصورة السريرية ، إلا أنها لا تزال تعتبر عدوى نادرة ، ولكنها تتطور بسرعة ويصعب تشخيصها في مراحلها المبكرة. كما أشارت مجلة Medisur ، يؤثر هذا الحدث على الجلد والأنسجة الخلوية تحت الجلد واللفافة السطحية وأحيانًا اللفافة العميقة.

بالإضافة إلى التسبب في موت الأنسجة ، فإنه يسبب أيضًا تجلط الدم الموضعي وتسمم جهازي شديد. وفقًا للمكتبة الوطنية للطب في الولايات المتحدة  ، فإن بعض العلامات الأكثر شيوعًا لالتهاب اللفافة الناخر هي ما يلي:

• نتوء صغير محمر أو بقعة على الجلد تنتشر.
• منطقة تشبه الكدمة تنمو بلا حسيب ولا رقيب وتكون مؤلمة عند لمسها. يمكن أحيانًا رؤية النمو الواضح في أقل من ساعة.
• تكتسب هذه المناطق لونًا أسود  يتوافق مع موت الأنسجة. قد ينكسر الجلد وينضح السوائل.
• الأعراض الأخرى: الحمى ، والشعور بالضيق ، والتعرق ، والقشعريرة ، والغثيان ، والدوخة ، والضعف ، وحتى الصدمة الإنتانية .

بشكل عام ، تتوافق آخر العلامات السريرية المسماة مع مرحلة تجرثم الدم – دخول البكتيريا في الدم – وتسمم الدم. لذلك ، يبدو أن المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الناخر في حالة من الارتباك والارتباك والاضطراب العقلي بشكل كبير.

ما هو السبب؟

سبب التهاب اللفافة الناخر هو غزو البكتيريا في أنسجة جلد المريض . وفقًا للمجلة المكسيكية للأمراض الجلدية ، فإن العامل المسبب الرئيسي هو Streptococcus pyogenes ، تليها Staphylococcus aureus و Escherichia coli . في معظم الحالات ، تكون عدوى متعددة الميكروبات ، أي أكثر من بكتيريا واحدة.

تبدأ هذه العملية عن طريق الصدمة التي تسمح للبكتيريا بالدخول إلى الطبقات السطحية من الجلد. تتقدم هذه الخلايا أفقيًا وعموديًا إلى طبقات وأوعية دموية أعمق ، مما يؤدي إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وتفاقمها.

اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن تمييز فئات مختلفة من التهاب اللفافة الناخر. هم كالتالي:

1. مريض بصحة جيدة ، حمى.
2. شخص محموم بمظهر مريض.
3. مريض المظهر السامة . هذا يؤدي إلى الارتباك وعدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم ، من بين علامات سريرية أخرى. يوجد بالفعل في هذه الفئة خطر فقدان أحد الأطراف بسبب العدوى.
4. شخص في حالة حرجة مع خطر فقدان حياته. في هذه الحالة ، يعاني المريض من تعفن الدم ، وهو فشل متعدد الأعضاء ناتج عن استجابة مناعية مفرطة.

كما أشارت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يمكن أن يحدث دخول البكتيريا من خلال طرق متعددة ، بخلاف الإصابة. يجب مراعاة الحروق ولدغ الحشرات والعمليات الجراحية.

عوامل الخطر لالتهاب اللفافة الناخر

يعتمد حدوث التهاب اللفافة الناخر على المنطقة الجغرافية التي تم تحليلها. يخبرنا المصدر المذكور أعلاه أن هناك 0.4 حالة لكل 100000 شخص في الولايات المتحدة ، بينما في تايلاند ترتفع هذه القيمة إلى 7.45. لسوء الحظ ، فإن أحد أكبر عوامل الخطر هو العيش في فقر وفي أماكن ذات بنية تحتية صحية سيئة.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير التقديرات إلى أن متوسط ​​عمر المتأثرين يتراوح بين 40 و 60 عامًا ، لذلك يمكن اعتبار كون الشخص بالغًا أو مسنًا أحد عوامل الخطر. الأشخاص المصابون بمرض السكري أو اعتلال الأوعية الدموية أو تليف الكبد معرضون أيضًا للإصابة بالتهاب اللفافة الناخر بعد الإصابة.

تشخبص

كما هو مبين من قبل البوابة المهنية MSDmanuals ، يتم التشخيص عن طريق ثقافة الدم ، وثقافة أنسجة الآفات ، والفحص البدني ، والأشعة السينية لإظهار الغاز في الأنسجة تحت الجلد والاختبارات الملحقة الأخرى. الشيء الرئيسي هو تحديد العامل المسبب لمكافحته بسرعة.

العلاجات المتاحة لالتهاب اللفافة الناخر

لسوء الحظ ، يموت ما يصل إلى 30٪ من مرضى التهاب اللفافة الناخر. تختلف هذه النسبة باختلاف المنطقة الجغرافية ، وتتراوح من 6٪ إلى 67٪. تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:

• المضادات الحيوية القوية الوريدية (IV): يجب محاربة البكتيريا المسببة للأمراض في أسرع وقت ممكن ، لأنها يمكن أن تسبب وفاة المريض في وقت قصير.
• عملية جراحية لفتح الجرح وتصريفه وإزالة الأنسجة الميتة: من الضروري أحيانًا بتر الطرف المصاب بالكامل.
• أخرى: ترقيع الجلد والأكسجين عالي الضغط (العلاج بالأكسجين عالي الضغط) ونقل الغلوبولين المناعي للمتبرع.

تنظيف الجروح هو الوقاية الوحيدة

لا يوجد الكثير لنقوله لإنهاء الأمر بملاحظة إيجابية ، حيث يمكن أن يتفاقم التهاب اللفافة الناخر بسهولة ، اعتمادًا على الصحة العامة للمريض ووقت التشخيص. الطريقة الوحيدة لمنع ذلك هي تنظيف وتطهير أي جرح أو كشط ، مهما كان صغيراً.

هذه العدوى هي سباق مع الزمن ، حيث إن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن ينقذ حياة المريض حرفيًا. لسوء الحظ ، هذا مستحيل في العديد من المناطق منخفضة الدخل ، وينتهي الأمر بالأشخاص المصابين بالتهاب اللفافة الناخر في نصف الحالات أو أكثر.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com