حدد التلاميذ أو تقبض الحدقة: لماذا يحدث؟

كلمة تقبض الحدقة هي المصطلح الطبي المستخدم للإشارة إلى حقيقة أن التلاميذ أصبحوا في غاية الدقة. أي أنها تتكون من تقلص التلميذ. على الرغم من أنه يبدو غير ذي صلة ، يمكن لحجم التلميذ أن يقول الكثير عن الحالة الصحية للفرد.

يتفاعل هذا الجزء من العين من الناحية الفسيولوجية مع التغيرات في الضوء أو الانقباض أو التمدد. لكن بالإضافة إلى ذلك ، يختلف حجمه عند استهلاك المواد السامة أو عند حدوث إصابة في الدماغ. لذلك ، نشرح كل ما تحتاج لمعرفته حول تقبض الحدقة.

ما هو تقبض الحدقة؟

يتألف تقبض الحدقة ، كما أشرنا للتو ، من تقلص حدقة العين. التلميذ هو الفتحة الموجودة في وسط القزحية ، أي الجزء المظلم من العين . إنها مسؤولة عن التحكم في كمية الضوء التي تمر إلى مقلة العين باتجاه شبكية العين.

للقيام بذلك ، يمكن أن تتمدد أو تتقلص ، اعتمادًا على مقدار الضوء الموجود في البيئة. وهكذا ، عندما تكون البيئة مظلمة ، فإنها تتوسع (وهو ما يسمى توسع حدقة العين ). على العكس من ذلك ، عندما يكون هناك الكثير من الضوء ، يتقلص التلميذ. إنه رد فعل طبيعي وفسيولوجي يتحكم فيه الجهاز العصبي السمبتاوي .

تتم هذه الحركات بفضل عضلة موجودة في العين تسمى العضلة الهدبية . عندما يتوسع التلميذ ، فإن العضلة التي تعمل هي موسع القزحية. في هذه الحالة ، يكون الجهاز العصبي الودي هو الذي ينسق الإجراء.

أسباب تحديد التلاميذ أو تقبض الحدقة

كما أوضحنا ، تقبض الحدقة هو عملية فسيولوجية تحدث استجابة لكمية الضوء . ومع ذلك ، ليست الحالة الوحيدة التي يمكن أن تسبب رد الفعل هذا. يمكن أن تسببه مواد أو أمراض معينة ، مثل تلك المذكورة أدناه.

استخدام المواد الأفيونية

المواد الأفيونية هي مواد مشتقة من الأفيون تعمل على الجهاز العصبي المركزي. يتم استخدامها في شكل أدوية وكذلك عقاقير للاستخدام الترفيهي. بعضها يحتوي على الفنتانيل والمورفين والهيروين والميثادون.

عملها له آلية مثبطة في الجهاز العصبي. ينقبض التلاميذ وبالكاد يتفاعلون مع منبهات الضوء. وفقًا لمقال نُشر في Universidad Libre Seccional Barranquilla ، يتميز التسمم الأفيوني بانقباض الحدقة ، واكتئاب الجهاز التنفسي والوعي ، من بين علامات أخرى.

تسمم كيميائي

بالإضافة إلى المواد الأفيونية ، هناك العديد من المواد الكيميائية الأخرى التي يمكن أن تسبب هذه الحالة. في الواقع ، العديد من الأدوية لها تقبض الحدقة من بين آثارها الجانبية. على سبيل المثال ، بعض مضادات الذهان ، مثل هالوبيريدول . الشيء نفسه ينطبق على الأدوية المستخدمة موضعياً لعلاج الجلوكوما .

متلازمة هورنر وتقبض الحدقة

متلازمة هورنر هي مجموعة من الأعراض التي تظهر بعد إصابة العصب. يتسبب في تدلي الجفن ويؤدي التلميذ إلى تقبض الحدقة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما ينخفض ​​التعرق في الجانب المصاب من الوجه.

وفقًا لمقال نُشر في Acta Médica del Centro ، فإن أحد الأسباب الرئيسية لهذه المتلازمة هو التولد العلاجي. أي أنه يحدث نتيجة لفشل طبي بعد الجراحة على الوجه ، على سبيل المثال ، التدخلات السنية أو العلاجية المطبقة لألم العصب الخامس.

نزيف فى المخ

في بعض الحالات ، اعتمادًا على منطقة الدماغ المتأثرة بالنزيف الدماغي ، قد يظهر تقبض الحدقة . على سبيل المثال ، في الحالات التي تكون فيها السكتة الدماغية شديدة جدًا أو عندما يكون المهاد متورطًا.

ورم البانكوست

ورم البانكوست هو نوع من السرطان يحدث في الرئة. يمكن أن يؤثر على أجزاء من الجهاز العصبي السمبثاوي ، المسؤول عن إحداث تأثير معاكس لتقلص الحدقة (توسع حدقة العين). وبهذه الطريقة ، حيث لا يمكن توسيع حدقة العين ، فإنها تظل متقلصة نتيجة لهذا الورم .

كيف يتم تشخيص سبب تقبض الحدقة؟

لتشخيص سبب تقبض الحدقة ، فإن الشيء الأساسي هو مراقبة الحالة العامة للمريض. عادة ما تكون العديد من المسببات التي تنتج الأعراض ، مثل تسمم المواد الأفيونية أو النزف الدماغي ، مصحوبة بمستوى متغير من الوعي.

إذا كانوا واعين ، فالأفضل هو أن يسأل الشخص عما إذا كان قد تعاطى أي عقاقير أو عقاقير. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري ملاحظة كيفية تفاعل التلاميذ مع المنبهات الضوئية. الطبيب أو الممرضة مسؤولان عن دراسة ردود أفعال العين المختلفة للتحقق من الحالة العصبية.

من بينها الانعكاس الحركي الضوئي ، وهو ملاحظة ما إذا كان التلميذ ينقبض أكثر عند تعرضه للضوء. آخر هو رد الفعل الإجماعي ، الذي يؤكد ما إذا كان تلميذ العين الأخرى (التي لم تضيء) يتقلص أيضًا. يوضح هذا ما إذا كانت الإصابة في أحد الأعصاب الطرفية أو في الجزء العلوي من الدماغ.

منعكس فسيولوجي

تقبض الحدقة هو آلية فسيولوجية تحدث استجابةً للضوء . ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا ثانويًا للضرر العصبي أو التسمم بمواد معينة.

لذلك ، فهو جزء أساسي من الفحص الطبي ويوفر الكثير من المعلومات حول حالة المريض. عندما تكون العلامة ثابتة ، يجب أن نشك في عملية مرضية أساسية.

المصدر / mejorconsalud.as.com / المترجم / barabic.com