ألم العصب الوركي: ما هو وأعراضه وكيفية تخفيفه

بالعربي / العصب الوركي هو أكبر عصب في جسم الإنسان ، ويتكون من عدة جذور عصبية تأتي من العمود الفقري. يبدأ العصب الوركي في نهاية العمود الفقري ، ويمر من خلال الأرداف ، والجزء الخلفي من الفخذ ، وعندما يصل إلى الركبة ، ينقسم بين العصب الظنبوبي والعصب الشظوي المشترك ، ويصل إلى القدمين. وخلال هذه الرحلة بأكملها يمكن أن يسبب الألم مع الإحساس بالوخز أو الإحساس بالوخز أو الصدمة الكهربائية.

عند حدوث ضغط أو التهاب في هذا العصب ، يكون هناك عرق النسا الذي يسبب أعراضًا مثل ألم شديد في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساقين ، وصعوبة في الحفاظ على العمود الفقري منتصبًا وألمًا عند المشي. في هذه الحالات ، من المهم البحث عن طبيب عظام أو أخصائي علاج طبيعي حتى يتمكن من توجيه العلاج المناسب.

لعلاج التهاب العصب الوركي ، يجب إجراء العلاج الموضح من قبل طبيب العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي ، مع الأدوية والتمارين الرياضية وأحيانًا العلاج الطبيعي.

الأعراض الرئيسية

الأعراض الرئيسية التي يسببها التهاب العصب الوركي هي:

• ألم في أسفل الظهر ينتشر إلى الأرداف أو إحدى الساقين.
• آلام الظهر التي تزداد سوءًا عند الجلوس ؛
• الإحساس بصدمات كهربائية أو حرقان في الأرداف أو الساق.
• ضعف في الساق على الجانب المصاب.
• إحساس بالوخز في الساق.

غالبًا ما ترتبط هذه الأعراض بتغيرات في العمود الفقري ، مثل الانزلاق الغضروفي أو الانزلاق الفقاري أو حتى التهاب المفاصل في العمود الفقري. لهذا السبب ، عند ظهور الأعراض الأولى ، من المهم جدًا استشارة طبيب العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي ، بحيث يمكن إجراء الاختبارات في المكتب وإجراء الأشعة السينية للعمود الفقري لتقييم ما إذا كان لديه أي تغييرات ضغط العصب الوركي مما يؤدي إلى ظهور الأعراض.

اختبر على الإنترنت لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعرق النسا

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالتهاب العصب الوركي ، فحدد الأعراض واكتشف فرصك:

1. 1. ألم وخز أو خدر أو صدمة في العمود الفقري أو الأرداف أو الساق أو باطن القدم.لانعم
2. 2. الإحساس بحرقة أو قرص أو إرهاق في الساق.لانعم
3. 3. ضعف في إحدى أو كلا الساقين.لانعم
4. 4. الألم الذي يزداد سوءا عند الوقوف لفترة طويلة.لانعم
5. 5. صعوبة في المشي أو البقاء في وضع واحد لفترة طويلة.لانعم

كيفية التأكد مما إذا كان عرق النسا

يمكن أن يتم تشخيص عرق النسا من قبل جراح العظام أو المعالج الطبيعي بناءً على العلامات والأعراض المقدمة. الاختبار الذي يتكون من إثبات تغيير العصب الوركي ويمكن إجراؤه في العيادة هو: الاستلقاء على ظهرك ورفع الساق الممدودة للنقالة ، إذا كان هناك ألم أو إحساس بالوخز ، يشير الاختبار إلى ضغط عرق النسا. إذا كان هناك ألم في الساق الأخرى ، فهذا يشير إلى تغيرات شديدة في العمود الفقري ، مثل فتق القرص المبثوق ، على سبيل المثال.

يمكن أن تكون اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة في تقييم العمود الفقري ، مما يساعد على تحديد ما يضغط على العصب. إذا كان العمود الفقري سليمًا ولم يتغير ، فإن سبب عرق النسا يجب أن يكون عضليًا أو لفافة فقط ، ويكون العلاج أبسط نسبيًا.

عندما يكون هناك شك في أن العصب قد تضرر حقًا ، وهو ما نادرًا ما يحدث ، إلا في حالات الحوادث الخطيرة ، فقد يكون من الضروري إجراء مخطط العضلة الكهربي ، وهو اختبار يقيم عمل العصب نفسه.

كيفية تخفيف التهاب العصب الوركي

يمكن علاج التهاب أو التهاب العصب الوركي باستخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات في شكل حبوب ومراهم واستخدام حزم الحرارة والعلاج الطبيعي مع تمارين محددة. الخيارات هي:

1. الأدوية

الأدوية المشار إليها لمكافحة عرق النسا يمكن أن تكون الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، أو أقوى الأدوية المشتقة من المورفين مثل ترامادول ، ولكن يمكن أيضًا أن يشير طبيب العظام إلى مرخيات العضلات والديازيبان. لكن الطريقة الأكثر طبيعية لمكافحة الألم هي تناول مركب فيتامين ب ، لأن هذا يحسن صحة أعصاب الجسم.

2. التدليك

التدليك بكريم مرطب أو زيوت عطرية من أفضل خيارات العلاج المنزلي للعصب الوركي الملتهب لأنه يخفف الألم ويحسن الحركة ، لأنه يريح عضلات الظهر والساقين والأرداف وبالتالي يقلل من ضغط العصب ولكن يفضل يتم إجراؤها بواسطة معالج تدليك أو أخصائي علاج طبيعي ولا يستبعد الحاجة إلى العلاج في العيادة.

3. تمارين 

الراحة تزيد الألم سوءًا ، كما هو الحال مع البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة ، لذا فإن التمارين الخفيفة مرحب بها. في البداية ، يُنصح بتمارين الإطالة التي يمكن إجراؤها مع الاستلقاء على ظهره ومعانقة ساقيه ، على سبيل المثال.

عندما تقل شدة الألم ، بعد الأسبوع الأول من العلاج الطبيعي ، يمكن إجراء تمارين تقوية العضلات ، مثل: الاستلقاء على بطنك ، وثني ركبتيك والضغط على وسادة بين ساقيك ، واستلقاء على ظهرك وعمودك الفقري. ارفع معدتك واثني ركبتيك وارفع وركيك ومؤخرتك عن على المحفة. تمارين البيلاتيس السريرية هي خيارات ممتازة لعلاج عرق النسا لأنها تقوي البطن والعمود الفقري. تقوية البطن حيلة عظيمة لحماية العمود الفقري.

4. العلاج الطبيعي

في معظم الحالات ، يشمل علاج التهاب أو انضغاط العصب الوركي إجراء جلسات علاج طبيعي بأجهزة تقلل الألم والالتهاب ، وأداء تمارين التقوية والشد ، وتقنيات يدوية لتعبئة وتمديد الساق المصابة ، وتحسين إمداد الدم للساق المصابة. العصب الوركي نفسه وتطبيع لهجة عضلات الألوية والساق.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا بتطبيق حرارة موضعية على المنطقة المراد علاجها ، وتمتد لتمتد وتخفيف ضغط العصب. راجع الرعاية المنزلية الأخرى وخيارات علاج العصب الوركي في العلاج المنزلي للعصب الوركي . 

في بعض الأحيان ، عندما ترتبط هذه المشاكل بوضعية سيئة ، قد يوصي أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا بعلاج يسمى Global Postural Re-education – RPG ، حيث يتم تصحيح الموقف وتمدد العضلات المسؤولة عن تغيير الوضع.

5. الغذاء

أثناء النوبة الوركية ، يجب تفضيل الأطعمة المضادة للالتهابات مثل السلمون والثوم والبصل وبذور الكتان والشيا والسمسم. لكن من المهم أيضًا تقليل استهلاك الأطعمة التي تزيد من الالتهابات في الجسم ، والتي تتكون أساسًا من اللحوم المصنعة مثل النقانق والنقانق ولحم الخنزير المقدد. تعلم كيفية عمل نظام  غذائي مضاد للالتهابات .

6. العلاج البديل

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خيارات أخرى يمكن أن تكمل العلاج أيضًا ، والتي تشمل إجراء جلسات الوخز بالإبر والعلاج الانعكاسي لتخفيف الألم وعدم الراحة. الاحتمال الآخر هو العلاج العظمي ، والذي يتكون من تقنيات شد العضلات ، والسحب بطريقة تكسير المفاصل ، وهي طريقة جيدة لعلاج الجنف ، وفرط التنسج ، والأقراص المنفتقة ، والتي تشارك بشكل عام في سبب عرق النسا. 

7. جراحة العمود الفقري

وهي مخصصة فقط للحالات الشديدة ، عندما يكون هناك انزلاق غضروفي لا يتحسن مع جميع العلاجات المذكورة أعلاه. في هذه الحالة ، قد يقرر الجراح إزالة القرص الفقري ولصق إحدى الفقرات بالأخرى ، على سبيل المثال.

كيفية منع عودة الألم

لمنع حدوث هجوم جديد من عرق النسا ، يجب عليك:

• مارس تمارين الإطالة المنتظمة التي تمد عضلات ساقيك وعمودك الفقري. فيما يلي بعض تمارين التمدد التي يمكنك القيام بها خلال يوم العمل في 8 تمددات لمحاربة آلام الظهر في العمل . 
• تجنب نمط الحياة المستقرة ومارس الأنشطة بانتظام مثل المشي أو البيلاتيس أو التمارين الرياضية المائية التي تقوي وتمدد عضلاتك ؛
• حاول الحفاظ على وضعية الظهر الصحيحة حتى عند الجلوس ؛
• كن دائمًا ضمن الوزن المثالي ؛
• حافظ على بطنك قويًا دائمًا لحماية عمودك الفقري.

ما الذي يسبب آلام العصب الوركي

يحدث ألم العصب الوركي عندما يتم ضغط هذا العصب ، وهو أمر شائع عندما يكون لدى الشخص انزلاق غضروفي قطني ، خاصة بين L4 أو L5 ، أو ضيق في القناة حيث يمر الحبل الشوكي ، أو اختلال في إحدى الفقرات ، أو عندما يكون لديهم انزلاق غضروفي. زيادة نبرة وصلابة الأرداف ، على سبيل المثال.

قد تصاب النساء اللواتي يمارسن نشاطًا بدنيًا في صالة الألعاب الرياضية والذين تعمل أردافهم كثيرًا بعرق النسا بسبب زيادة في النغمة أو حتى حدوث تقلص في الألوية ، وبشكل أكثر تحديدًا في عضلة الكمثري.

يعاني حوالي 8٪ من سكان العالم من عرق النسا لأن الألياف العصبية تمر عبر عضلة الكمثري بداخلها ، وعندما تكون متوترة جدًا أو مصحوبة بالتقلص ، فإنها تضغط على العصب ، مما يؤدي إلى ألم على شكل خدر أو صدمة أو وخز. تعرف على كيفية التعرف على متلازمة الكمثري .

التهاب العصب الوركي أثناء الحمل

أثناء الحمل ، من الشائع أن يتأثر العصب الوركي بسبب الزيادة السريعة في الوزن ونمو البطن والتغير في مركز ثقل المرأة ، مما قد يؤدي إلى ضغط هذا العصب. عندما يحدث هذا ، يجب على المرأة الحامل أن تبحث عن طبيب أو أخصائي علاج طبيعي لبدء العلاج وتقليل الأعراض المعروضة. يمكن أن يتم العلاج من خلال تمارين التمدد ، والكمادات الدافئة ، والمراهم المضادة للالتهابات لتطبيقها على موقع الألم. 

المصدر / tasaude.com