علاجات لعلاج النقرس والوقاية منه والآثار الجانبية

بالعربي /لعلاج النقرس ، قد يوصي طبيبك باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم والمنشطات التي تستخدم في الحالات الحادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا استخدام بعض هذه الأدوية بجرعات أقل للوقاية من النوبات.

هناك أيضًا علاجات أخرى تساعد في منع المضاعفات التي يسببها المرض ، والتي تعمل عن طريق تقليل إنتاج حمض البوليك أو تعزيز القضاء عليه.

وبالتالي ، يجب أن يكون علاج النقرس فرديًا وفقًا لشدة ومدة الهجوم والمفاصل المصابة وموانع الاستعمال والخبرة السابقة التي مر بها الشخص مع العلاج.

1. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين والنابروكسين والإندوميتاسين والسيليكوكسيب على نطاق واسع لتخفيف الأعراض في نوبات النقرس الحادة عند الجرعات العالية ولمنع الهجمات المستقبلية بجرعات أقل.

ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية في المعدة ، مثل آلام المعدة والنزيف والقرحة ، خاصةً عند الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية يوميًا. لتقليل هذه الآثار ، فإن الوضع المثالي هو تناول هذه الأدوية بعد الوجبات وقد يقترح الطبيب أيضًا تناول واقي للمعدة يوميًا على معدة فارغة لتخفيف الانزعاج.

2. الكولشيسين

الكولشيسين هو دواء يستخدم على نطاق واسع لعلاج ومنع نوبات النقرس ، لأنه يقلل من ترسب بلورات البول والاستجابة الالتهابية المترتبة على ذلك ، وبالتالي يقلل الألم يمكن استخدام هذا الدواء يوميًا لمنع النوبات ، ويمكن زيادة الجرعة أثناء النوبة الحادة. 

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع استخدام الكولشيسين هي اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان والقيء.

3. الستيرويدات القشرية

قد يوصي الأطباء بالستيرويدات مثل أقراص بريدنيزولون أو الحقن لتقليل الألم والالتهاب ، والتي يفضل استخدامها في المواقف التي لا يستطيع فيها الأشخاص تناول أدوية أخرى مضادة للالتهابات مثل الإندوميتاسين أو سيليكوكسيب ، على سبيل المثال ، أو التي لا يمكنهم استخدام الكولشيسين.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يسببها استخدام بريدنيزولون هي تقلب المزاج ، وزيادة مستويات السكر في الدم ، وارتفاع ضغط الدم.

4. حاصرات إنتاج حمض البوليك

أكثر الأدوية استخدامًا لمنع إنتاج حمض البوليك هو الوبيورينول (Zyloric) ، الذي يثبط زانثين أوكسيديز ، وهو إنزيم يحول الزانثين إلى حمض البوليك ، مما يقلل من مستوياته في الدم ، ويقلل من خطر حدوث الأزمات.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يسببها الوبيورينول هي الطفح الجلدي.

5. الأدوية التي تزيد من إفراز حمض البوليك

أحد الأدوية التي يمكن استخدامها للتخلص من حمض البوليك الزائد في البول هو البروبينسيد ، مما يؤدي إلى انخفاضه في مجرى الدم. 

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع استخدام هذه الأدوية هي الطفح الجلدي وآلام المعدة وحصوات الكلى.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية الأخرى ، مثل اللوسارتان ومضادات قنوات الكالسيوم والفينوفيبرات والستاتينات ، تساهم أيضًا في تقليل حمض اليوريك ، لذلك يجب أخذها في الاعتبار ، متى كان ذلك مبررًا ، مع الأخذ في الاعتبار فائدتها في النقرس.

المصدر / tuasaude.com