فقر الدم المزمن: ما هو وأسبابه وكيفية التعرف عليه وعلاجه

بالعربي / فقر الدم المزمن ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم المزمن أو ADC ، هو نوع من فقر الدم ينشأ نتيجة للأمراض المزمنة التي تتداخل مع عملية تكوين خلايا الدم ، مثل الأورام ، والعدوى بالفطريات ، والفيروسات أو البكتيريا ، وأمراض المناعة الذاتية. التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل رئيسي.

بسبب الأمراض البطيئة والمتفاقمة ، قد تكون هناك تغييرات في عملية تكوين خلايا الدم الحمراء وأيض الحديد ، مما يؤدي إلى فقر الدم ، وهو أكثر تواترًا في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا في المستشفى.

كيفية التعرف

يعتمد تشخيص فقر الدم المزمن على نتيجة تعداد الدم وجرعة الحديد في الدم والفيريتين والترانسفيرين ، لأن الأعراض التي يقدمها المرضى عادة ما تكون مرتبطة بالمرض الأساسي وليس بفقر الدم نفسه.

وبالتالي ، من أجل إجراء تشخيص ADC ، يقوم الطبيب بتحليل نتيجة تعداد الدم ، ويكون قادرًا على التحقق من انخفاض كمية الهيموجلوبين ، وتنوع حجم خلايا الدم الحمراء والتغيرات المورفولوجية ، بالإضافة إلى نتيجة تركيز الحديد في الدم ، والذي ينخفض ​​في معظم الحالات ومؤشر تشبع الترانسفيرين ، وهو أيضًا منخفض في هذا النوع من فقر الدم. 

أسباب رئيسية

الأسباب الرئيسية لفقر الدم في الأمراض المزمنة هي الأمراض البطيئة الظهور التي تسبب التهابًا تدريجيًا ، مثل:

• الالتهابات المزمنة مثل الالتهاب الرئوي والسل.
• التهاب عضل القلب؛
• التهاب داخلى بالقلب؛
• توسع القصبات.
• خراج الرئة
• التهاب السحايا.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية.
• مرض كرون؛
• الساركويد.
• سرطان الغدد الليمفاوية.
• ورم نقيي متعدد؛
• سرطان؛
• مرض كلوي.

في هذه الحالات ، من الشائع أنه بسبب المرض ، تبدأ كريات الدم الحمراء في الدوران لوقت أقل في الدم ، وتحدث تغيرات في استقلاب الحديد وتكوين الهيموجلوبين ، أو أن نخاع العظم غير فعال فيما يتعلق بالإنتاج. من الخلايا الحمراء الجديدة ، مما يؤدي إلى فقر الدم.

من المهم أن يتم مراقبة الأشخاص المصابين بأي نوع من الأمراض المزمنة بشكل دوري من قبل الطبيب ، من خلال الفحوصات الجسدية والمخبرية ، من أجل التحقق من الاستجابة للعلاج ووقوع العواقب ، مثل فقر الدم ، على سبيل المثال.

كيف يتم العلاج

عادة لا يوجد علاج محدد لفقر الدم المزمن ، ولكن للمرض المسؤول عن هذا التغيير.

ومع ذلك ، عندما يكون فقر الدم شديدًا جدًا ، قد يوصي الطبيب بإعطاء إريثروبويتين ، وهو الهرمون المسؤول عن تحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء ، أو مكملات الحديد وفقًا لنتيجة تعداد الدم وجرعة الحديد المصل والترانسفيرين ، فمثلا.

المصدر / tuasaude.com