كل ما تحتاج لمعرفته حول تراستوزوماب trastuzumab

بالعربي / يعتبر تراستوزوماب تقدمًا مهمًا في خيارات العلاج المتاحة لسرطان الثدي النقيلي. استخدامه مفيد خاصة في المرضى الذين لديهم مستقبلات HER-2 إيجابية.

تراستوزوماب هو أول علاج موجه ضد أحد مسببات الأورام للمرضى المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER-2 . الجين الورمي هو جين لديه قدرة كبيرة على التحور أو التحول الذي يحفز تكوين السرطان في الأنسجة.

من ناحية أخرى ، يشير كون سرطان الثدي إيجابي HER-2 إلى نوع من الأورام التي تحتوي على مستقبلات مفرطة التعبير لهذا البروتين. بروتينات HER-2 هي مستقبلات على خلايا الثدي ينتجها جين HER-2 والتي تكون مطلوبة في المواقف العادية. تسمح هذه البروتينات لخلايا الثدي بالانقسام وإصلاح نفسها.

تمثل سرطانات الثدي الإيجابية HER-2 نسبة 20-30٪ من أورام الثدي لدى البشر . كان هذا النوع من السرطان مرتبطًا بسوء التشخيص ، مثل انخفاض معدل البقاء على قيد الحياة دون تكرار والبقاء على قيد الحياة بشكل عام.

آلية العمل: كيف يعمل تراستوزوماب في الجسم؟

يتكون هذا الدواء من جسم مضاد أحادي النسيلة متوافق مع البشر . أي أنه دواء يتكون من جسم مضاد ينتجه نوع واحد من خلايا الجهاز المناعي: الخلايا الليمفاوية ب.

نقول إنه متوافق مع البشر لأنه مزيج من جسم مضاد بشري مع نسبة صغيرة من جسم مضاد أحادي النسيلة مأخوذ من فأر أو فأر . يرتبط الجزء الحيواني من الجسم المضاد بالمستضد المستهدف ، ويقلل الجزء البشري من احتمال تدمير الجهاز المناعي له.

بهذا المعنى ، يعمل تراستوزوماب على مستقبلات HER-2 للخلايا الثديية ، مما يمنع تكاثر الخلايا التي تحتوي على هذا المستقبل مفرط التعبير. إنه يتسبب ، أخيرًا ، في موت هؤلاء. كما أنه يطلق استجابة مناعية يتحكم فيها الجسم المضاد ضد الخلايا التي تفرط في التعبير عن مستقبل HER-2.

المؤشرات العلاجية من تراستوزوماب

تراستوزوماب، كما نعلم بالفعل، ويدل ل علاج سرطان الثدي النقيلي الذين overexpressed HER-2 مستقبلات الأورام. يمكن أن تدار بطريقتين مختلفتين.

أولاً ، يمكن إعطاء العلاج الأحادي وحده. يتم اختيار هذا النظام لأولئك المرضى الذين تلقوا بالفعل نظامين على الأقل من العلاج الكيميائي للمرض المنتشر.

يجب أن يكون العلاج الكيميائي السابق قد اشتمل على أنثراسيكلين واحد على الأقل وصنف واحد على الأقل. هذه أدوية أخرى مضادة للسرطان. لإعطاء عقار تراستوزوماب كعلاج وحيد ، يجب أن يكون المرضى الذين لديهم أيضًا مستقبلات هرمونية إيجابية قد فشلوا في العلاج الهرموني ، ما لم يتم الإشارة إلى ذلك من قبل أي حالة طبية للمريض.

ثانيًا ، يمكن إعطاء تراستوزوماب مع تاكسين ، مثل باكليتاكسيل . يختار الأطباء هذا الخيار عندما لا يتلقى المرضى علاجًا كيميائيًا سابقًا.

ردود الفعل السلبية من تراستوزوماب

مثل الأدوية الأخرى الموجودة في السوق ، لا يخلو عقار تراستوزوماب من عدد من الآثار الضارة . نحن نفهم الآثار الضارة على أنها كل تلك الأحداث غير المرغوب فيها وغير المقصودة التي تحدث بطريقة متوقعة مع العلاج بدواء.

في هذا المعنى، ل لأن معظم أفادت ردود الفعل السلبية خلال التجارب السريرية كانت التسريب – ذات الصلة أعراض مثل الحمى والرعشة بعد الجرعة الأولى. من ناحية أخرى ، قدم ما يقرب من 10٪ من المرضى:

• ألم في البطن والصدر.
• الإسهال والغثيان والقيء
• آلام المفاصل والعضلات .
• طفح جلدي

هناك سلسلة أخرى من التفاعلات العكسية التي تم وصفها بين 1٪ و 10٪ من المرضى. البعض منهم:

• متلازمة الانفلونزا.
• ألم في الظهر.
• توسع الأوعية
• عدم انتظام دقات القلب.
• قلة الشهية.
• فم جاف
• قلق.
• تغيير الذوق
• قلة الكريات البيض .

تراستوزوماب: مساهمة مهمة في العلاج

قدم تراستوزوماب مساهمة مهمة للغاية في الخيارات العلاجية المتاحة لسرطان الثدي النقيلي. يوفر هذا الدواء ميزة كبيرة في المرض النقيلي ، خاصة في المرضى الموجودين في HER-2 الذين يتلقون العلاج المصاحب مع باكليتاكسيل.

على الرغم من هذه التطورات ، من الضروري مواصلة البحث النشط . تشير الدراسات إلى أنه يجب تقييم تركيبات أدوية العلاج الكيميائي ، وكذلك تحسين الكشف عن بروتينات HER-2. من شأن الاكتشاف الأكثر تحديدًا أن يجلب فائدة اقتراح علاج أكثر كفاءة للمرضى الذين يحتاجون إليه حقًا.

المصدر : mejorconsalud.as.com