توبيراميت (Topiramate) : الاستخدامات والآثار الجانبية

بالعربي / على عكس مضادات الاختلاج الأخرى ، يبدو أن توبيراميت يمنع انتشار النوبات بدلاً من زيادة عتبة النوبة. تعلم المزيد عنه في هذه المقالة.

توبيراميت دواء ينتمي إلى عائلة مضادات الصرع . يتم تناوله عن طريق الفم ، بشكل أساسي ، لعلاج الصرع.

بالإضافة إلى الصرع الذي سنتحدث عنه لاحقًا ، فهو يستخدم أيضًا لعلاج متلازمة لينوكس غاستو والصرع المقاوم للعلاجات الأخرى ، بما في ذلك التشنجات الطفولية المصاحبة لمتلازمة ويست.

من ناحية أخرى ، يعتبر توبيراميت أيضًا عامل استقرار للمزاج يستخدم لعلاج اضطراب الشخصية الحدية ، وفي حالات معينة ، لمكافحة نوبات الاكتئاب ، من بين اضطرابات أخرى.

تم تصنيع توبيراميت في عام 1980. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة عليه حتى عام 1995 كدواء مضاد للاختلاج يستخدم لعلاج الصرع في كل من الأطفال والبالغين.

ما هو الصرع؟

الصرع مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ، مما يتسبب في توقف نشاط الدماغ عن العمل بشكل صحيح.

وبهذه الطريقة يمكن أن يتشنج الجسم أو يمكن أن يعاني المريض فترات من السلوكيات الغريبة أو الأحاسيس الغريبة. بل هناك أوقات يفقد فيها الوعي.

هناك نوعان رئيسيان من النوبات :

• النوبات البؤرية : تحدث بسبب إصابة جزء فقط من الدماغ على ما يبدو. يمكن أن تحدث بفقدان الوعي أو بدون تغيير فيه.
• النوبات المعممة : هي تلك التي تحدث على ما يبدو في جميع مناطق الدماغ. في المقابل ، يمكن تصنيفها على أنها نوبات الغياب ، ونوبات التوتر ، والنوبات الارتجاجية ، والرمع العضلي ، والنوبات التوترية الرمعية.

تختلف أعراض الصرع حسب نوع النوبة التي يعاني منها المريض . عادة ، عندما يصاب الشخص بنوع واحد من النوبات ، إذا تكررت النوبة ، فستكون من نفس النوع. بهذه الطريقة ، ستكون الأعراض متشابهة من حلقة إلى أخرى.

كيف يؤثر توبيراميت تأثيره على الجسم؟

يدين التوبيراميت بعمله المضاد للصرع بشكل أساسي إلى قدرته على تحفيز قنوات الكلور التي ينشطها الناقل العصبي GABA ، بالإضافة إلى تثبيط الناقلات العصبية المثيرة.

GABA ، مثل النواقل العصبية الأخرى في الجسم مثل السيروتونين أو الأدرينالين ، هي مادة كيميائية يتم تصنيعها في الجسم وهي مسؤولة عن نقل الإشارات من خلية عصبية إلى أخرى. اعتمادًا على الناقل العصبي ، فإنه سينقل نوعًا واحدًا من الإشارات أو آخر ، مما يؤدي إلى زواج إشارات مختلف.

في حالة GABA ، عندما تفرز وتتفاعل بين الخلايا العصبية ، فإنها ترسل إشارة لتثبيط أو تقليل نشاط الخلايا العصبية . بهذه الطريقة ، يلعب هذا الناقل العصبي دورًا مهمًا في السلوك والإدراك واستجابة الجسم للتوتر.

على عكس مضادات الاختلاج الأخرى ، يبدو أن توبيراميت يمنع انتشار النوبات بدلاً من زيادة عتبة النوبة.

باختصار ، يبدو أن التوبيراميت يحتوي على العديد من آليات العمل التي من شأنها أن تفسر فعاليته في المرضى الذين يعانون من نوبات لا تختفي مع استخدام الأدوية الأخرى. إنه دواء ذو ​​مفعول طويل وهامش علاجي ضيق.

الآثار الجانبية لتوبيراميت

يمكن أن يسبب استخدام توبيراميت ، كما هو الحال مع جميع الأدوية التي يتم تسويقها ، سلسلة من الآثار الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا تغيرات في الذوق وقرص الرأس والأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، من الشائع أيضًا ظهور الآخرين ، مثل:

• التهابات في الجهاز التنفسي العلوي .
• إسهال.
• المرض.
• فقدان الشهية وفقدان الشهية .
• مشاكل النوم مثل النعاس أو الأرق.
• مشاكل في الذاكرة.
• دوار.

ردود الفعل السلبية الأخرى التي تم وصفها هي:

• القلب والأوعية الدموية: تم الإبلاغ عن حالات الجلطات الدموية الوريدية دون إقامة علاقة سببية مع العلاج.
• ديجيستيفاس .
• التمثيل الغذائي: ناتج عن تأثير مدر للبول محتمل.
• الجهاز البولي التناسلي : حصوات الكلى أو تحص الكلية المرتبط بتثبيط الأنهيدراز الكربوني.

• العين : ازدواج الرؤية ، رأرأة ، وألم في العين.
• أخرى: اضطرابات الدورة الشهرية ، فقدان السمع ، التهاب البلعوم ، بيلة دموية.

استنتاج

توبيراميت دواء يستخدم على نطاق واسع لعلاج النوبات الارتجاجية والصرع ، وكذلك لعلاج متلازمة لينوكس غاستو وغيرها من متلازمات الصرع المقاومة للحرارة.

إنه دواء يُصرف بوصفة طبية يمكن أن يؤدي إلى سلسلة من الآثار الجانبية. يمكن أن يؤدي إساءة استخدامه إلى مضاعفات صحية خطيرة.

بهذه الطريقة ، نوصيك بالالتزام بتعليمات الطبيب والتشاور معه ومع الصيدلي في أي أسئلة لديك حول هذا الدواء.

المصدر : mejorconsalud.as.com