بيتاهيستين ( Betahistina ) : مؤشرات واحتياطات

بالعربي / عند استخدام هذا الدواء ، يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الربو القصبي أو تاريخ من القرحة الهضمية.

Betahistine هو دواء منظم للهستامين يستخدم لعلاج الدوار لمدة 40 عامًا تقريبًا. كما تم التحقيق في مؤشرات أخرى مثل علاج مرض منير ودوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV).

على الرغم من أن آلية عملها في متلازمة منير و BPPV ليست واضحة تمامًا ، وفقًا للعديد من المؤلفين ، إلا أنها تمنع تطور هذه المتلازمة وفقدان السمع التدريجي . في BPPV ، يتم استخدامه كعلاج مساعد للتعويض الدهليزي في الحالات المتكررة من المرض.

في دول القارة الأوروبية ، يعتبر الدواء الأكثر استخدامًا لمؤشره الرئيسي ، الدوار.

من ناحية أخرى ، لا تزال مسببات متلازمة منير أو BPPV أو الأنواع الأخرى من الدوار المحيطي غير معروفة. لهذا السبب ، لا يمكن معرفة الآلية الدقيقة التي يعمل بها البيتاهيستين والأدوية الأخرى التي تعالج هذه الأمراض.

ما هو الدوار؟

ليس الدوار مرضا ، بل هو عرض. يشعر المرضى الذين يعانون منه بإحساس زائف بالحركة . عادة ما يحدث بشكل متكرر ويمكن أن يتداخل مع أنشطة الحياة اليومية للمرضى.

كما ذكرنا ، ليس معروفًا اليوم سبب حدوث هذه الأعراض . يُعتقد أن هذا النوع من الدوخة ينشأ من المتاهة الصوتية الداخلية ، وليس من الاتصالات العصبية المقابلة.

يتطلب علاج الدوار نهجًا متعدد التخصصات يتضمن عادةً:

• العلاج الدوائي .
• جلسات العلاج الطبيعي.
• التغييرات في نمط الحياة .

ومتلازمة منير؟

هذا المرض عبارة عن متلازمة تصيب الأذن الداخلية للمريض. يحدث مع نوبات من الدوخة أو الدوار وفقدان السمع . عادة ما يؤثر على أذن واحدة فقط ، وليس كلاهما.

تظهر الفيزيولوجيا المرضية لهذا المرض خللاً في السوائل يؤدي إلى تغير الضغط اللمفاوي في منطقة الأذن الداخلية.

من ناحية أخرى ، اذكر أن متلازمة منير يمكن أن تتطور في أي عمر . ومع ذلك ، تشير البيانات الإحصائية إلى أن أعلى معدل حدوث يحدث بين سن البلوغ المبكر ومتوسط ​​العمر .

على الرغم من أنه يعتبر مرضًا مزمنًا ، إلا أن هناك اليوم علاجات تخفف الأعراض وتحسن نوعية الحياة على المدى الطويل. يُعتقد أن البيتاهيستين ينظم الشعيرات الدموية في الأذن الداخلية.

بهذه الطريقة ، يساعد هذا الدواء في تقليل الضغط في الفضاء اللمفاوي ، وكذلك لتسهيل إعادة امتصاص السائل اللمفاوي.

الأعراض الرئيسية

هذا المرض له سلسلة من العلامات والأعراض. من بينها يمكن أن نذكر:

• الدوار: يمكن أن يسبب الغثيان.
• فقدان السمع : يمكن أن يأتي ويختفي ، خاصة في البداية. بمرور الوقت ، غالبًا ما ينتهي الأمر بالمرضى بفقدان سمعهم بشكل دائم.
• طنين الأذن: هو الإحساس بسماع نوع من الرنين أو الطنين في الأذن.
• الإحساس بوجود انسداد في الأذن أو احتقان سمعي.

ومع ذلك ، بعد النوبة ، تختفي علامات وأعراض هذا المرض تمامًا لفترة من الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، تميل هذه النوبات أيضًا إلى الانخفاض بمرور الوقت .

كيف يؤثر البيتاهيستين على الجسم؟

يدين بيتاهيستين بفعاليته إلى قدرته على تنظيم نظام الهيستامين في الجسم. له نشاط مضاد لمستقبلات الهيستامين H3 وعمل ناهض لمستقبلات H1. ليس له أي نشاط تقريبًا ضد مستقبلات H2.

بمجرد تناوله ، يصل إلى الأذن الداخلية وهناك يزيد من إطلاق الناقلات العصبية من النهايات العصبية . نتيجة للتفاعل مع مستقبلات H1 ، فإنه ينتج تأثير قوي للأوعية على الأذن الداخلية. بهذه الطريقة ، فإنه يحسن الصورة السريرية للدوار المحيطي.

الاحتياطات والتفاعلات العكسية للبيتاهيستين

عند استخدام هذا الدواء ، يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الربو القصبي و / أو الذين لديهم تاريخ من القرحة الهضمية .

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول البيتاهيستين ، حيث لا توجد نتائج دراسات حول تأثيرات الدواء في هذه الحالات.

فيما يتعلق بالتفاعلات الضائرة الناتجة عن هذا الدواء ، يجب ملاحظة ما يلي:

• مشاكل الجهاز الهضمي .
• اضطرابات الجهاز العصبي.
• اضطرابات الجهاز المناعي.
• مشاكل الجلد والأنسجة تحت الجلد.

استنتاج

Betahistine هو دواء يستخدم منذ فترة طويلة لفعاليته في علاج الدوار. مثل جميع الأدوية ، لا يخلو من الآثار الضارة ، لذلك يجب عليك دائمًا اتباع إرشادات الطبيب وعدم العلاج الذاتي .

المصدر : mejorconsalud.as.com