نيومايسين ( Neomicina ) : ما هو وكيف يعمل

بالعربي / نيومايسين هو مضاد حيوي مبيد للجراثيم يستخدم في علاج الالتهابات السطحية أو على مستوى الجهاز الهضمي.

نيومايسين مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات المستخدمة بشكل رئيسي في المراهم. هذا يعني أنه دواء موضعي شائع جدًا. هل تم وصفه لك من قبل؟ هل تريد معرفة المزيد عنها؟ في هذه الحالة ، لا تتوقف عن قراءة كل ما سنخبرك به أدناه.

المضاد الحيوي هو مادة ينتجها كائن حي يمكنه قتل أو منع نمو الكائنات الحية الدقيقة المختلفة . نقوم أيضًا بتضمين المشتقات الاصطناعية في فئة المضادات الحيوية.

ولكن حذار، لا نخلط بين المضادات الحيوية مع مضادات الجراثيم.

يشمل مصطلح المضادات الحيوية المواد الفعالة ضد الكائنات الحية الدقيقة المختلفة مثل الفطريات أو البكتيريا.
من ناحية أخرى ، مضادات البكتيريا خاصة بالبكتيريا.

يتم الحصول على نيومايسين من الكائنات الحية الدقيقة Streptomyces fradiae. ينتج هذا الكائن الدقيق ثلاثة أنواع مختلفة من النيومايسين: A و B و C. والثاني ، وهو النيومايسين B ، هو الأكثر استخدامًا.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على النقاط التالية حول أمينوغليكوزيد نيومايسين أدناه:

• آلية العمل.
• الدوائية.
• ردود الفعل السلبية.

آلية العمل

تعد المضادات الحيوية من أهم التطورات في علاج الأمراض المعدية ، على الرغم من ضرورة استخدامها بشكل صحيح.

فيما يلي أبرز خصائص المضادات الحيوية:

• في المقام الأول ، تؤدي المضادات الحيوية وظيفتها من خلال القدرة على العمل على أهداف الخلايا المختلفة.
  هناك مجموعة تعمل عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية ، مثل البنسلين . آخر قادر على التدخل في تخليق الحمض النووي البكتيري ، مثل الكينولونات.

• يمكنهم أيضًا العمل عن طريق تعديل خصائص غشاء الخلية ، كما يفعل البوليميكسين.
  توجد مضادات حيوية قادرة على التدخل في تكوين حمض الفوليك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تمنع تخليق الحمض النووي.
• هناك مجموعة أخيرة مسؤولة عن تثبيط تخليق البروتين في البكتيريا.
  ضمن هذه المجموعة نجد نيومايسين وبقية أمينوغليكوزيدات.
• نيومايسين قادر على اختراق الخلايا بفضل نظام النقل النشط المعتمد على الأكسجين.
  بمجرد دخوله الخلية ، فإنه يرتبط بشكل لا رجعة فيه بالوحدة الفرعية في الثلاثينيات من الريبوسومات. يؤدي هذا إلى انخفاض في تخليق البروتين أو خلل في إنتاجها.
  سيتم تعزيز مفعولها إذا تم إعطاؤها مع مضادات حيوية أخرى تسهل اختراق الخلية (التي تؤثر على جدار الخلية).
• أخيرًا ، نظرًا للحاجة إلى نقل الأكسجين النشط ، فإنها ستعمل كمبيدات للجراثيم ضد العصيات الهوائية سالبة الجرام ، مثل Enterobacteriaceae. يستخدم على نطاق واسع لعدوى Pseudomonas.

كيف تطور البكتيريا مقاومة للنيومايسين؟

نميل اليوم إلى إساءة استخدام المضادات الحيوية وفي بعض الأحيان تعاطيها. نتيجة لذلك ، يتم فقدان الكثير من الفعالية في علاج الالتهابات البكتيرية.

كلما زاد استخدام المضادات الحيوية ، كلما اعتادت البكتيريا على التعامل معها وزادت آليات دفاعها. لهذا السبب يجب أن يقتصر استخدامه على المواقف الضرورية حقًا.

باختصار ، لقد ظهرت بكتيريا متعددة المقاومة تتبنى آليات للتعامل مع الدواء وتجنب تأثيره.

في حالة النيومايسين ، آليات المقاومة التي يمكن أن تطورها البكتيريا هي كما يلي:

• قلة وصول الدواء إلى السيتوبلازم.
• تطوير الإنزيمات التي تعدل تركيب المضاد الحيوي مما يفقد فعاليته.
• تغيير مواقع ربط الأدوية.

الدوائية

يستخدم نيومايسين موضعيًا وشفويًا . يمكن استخدامه أيضًا كحقنة شرجية احتفاظ في المرضى الذين لا يقبلون الأدوية عن طريق الفم.

له امتصاص منخفض للغاية من الجهاز الهضمي ، حوالي 3 ٪ من جرعة فموية. هذا لأنه مركب أساسي ويتأين في المعدة ، مما يجعل امتصاصه صعبًا.
نتيجة لذلك ، يُفرز النيومايسين بشكل رئيسي في البراز وبالتالي فهو فعال للغاية ضد الالتهابات في الجهاز الهضمي.

من ناحية أخرى ، في البالغين الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية ، يكون عمر النصف للتخلص ، أي الوقت الذي يستغرقه التخلص من نصف تركيز الدواء ، 2-3 ساعات. وفي الوقت نفسه ، في حالة الفشل الكلوي ، يتم زيادته إلى 12-24 ساعة. لهذا السبب ، يجب على مرضى الفشل الكلوي توخي الحذر.

ردود الفعل السلبية

يجب أن نميز بين تلك التي يتم إنتاجها عن طريق الفم وتلك التي تنتج عن الإعطاء الموضعي.

شفويا

على الرغم من عدم امتصاص النيومايسين بكميات كبيرة من خلال هذا الطريق ، إلا أنه أحد أكثر الأمينوغليكوزيدات السامة للأذن.

السمية الأذنية هي تأثير ضار قابل للعكس أو لا رجعة فيه يضر بالأذن. بالإضافة إلى السمية الأذنية ، من المهم تسليط الضوء على احتمال تأثر الكلى بها ، مما يسبب السمية الكلوية أو الفشل الكلوي.

تشمل أعراض هذه المضاعفات ما يلي:

• آزوتيميا.
• زيادة تركيز الكرياتينين في الدم.
• انخفاض تصفية الكرياتينين.
• بيلة قيحية : وجود خلايا الدم البيضاء في البول.
• بروتينية: ارتفاع تركيز البروتينات في الدم.

بالإضافة إلى هذه الآثار ، يمكن أن يسبب أيضًا مشاكل معوية مثل الغثيان أو القيء .

طريق موضعي

يستخدم نيومايسين ، موضعياً ، في الالتهابات السطحية للجلد أو هياكله. في هذه الحالة ، تكون التفاعلات العكسية التي من المحتمل أن يعاني منها المريض كما يلي:

• التهاب الجلد التماسي: يتطور من رد فعل تحسسي لمضاد الجراثيم.

• حكة.
• متسرع.

هل وصفت لك هذا الدواء؟ في هذه الحالة يجب اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي.

المصدر : mejorconsalud.as.com