أدوية خافضة للضغط
بالعربي / الهدف من السرطانات هو تقليل معدلات الاعتلال والوفيات القلبية الوعائية. للقيام بذلك ، يتصرفون عن طريق تطبيع ضغط الدم.
تُعرَّف الأدوية الخافضة للضغط عمومًا بأنها أي مادة أو إجراء يستخدم لخفض ضغط الدم. على وجه الخصوص ، فإن الأدوية الخافضة للضغط هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
يهدف استخدام هذه الأدوية إلى تقليل معدلات الاعتلال والوفيات القلبية الوعائية. للقيام بذلك ، يعملون عن طريق تطبيع ضغط الدم والسيطرة على عوامل الخطر القلبية الوعائية .
أرقام ضغط الدم التالية تقع ضمن المعدل الطبيعي:
- في المكتب BP: <140-90 ملم زئبق.
- مع التحكم في المنزل: <135-85 ملم زئبق.
- مع مراقبة ضغط الدم المتنقل (ABPM): <125-80 ملم زئبق.
فسيولوجيا الأدوية الخافضة للضغط
الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم هي:
– مدرات البول
– حاصرات بيتا الأدرينالية
– محصرات قنوات الكالسيوم
– حاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين. في هذه المقالة سوف نركز عليها ، لأنها الأكثر استخدامًا.
– مثبطات الأدرينالية المركزية والطرفية.
يُعرَّف أنجيوتنسين 2 على أنه ببتيد ينشأ من تنشيط نظام رينين أنجيوتنسين. تحدث تأثيرات الأنجيوتنسين 2 بفضل نوعين من المستقبلات :
- AT1s : توجد في الأوعية الدموية الملساء والدماغ والكلى والرئة.
- AT2s : توجد في الأعضاء التناسلية وأنسجة الجنين والدماغ.
آليات عمل حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
يطلق عليهم “سرطانات”. إنها أدوية خافضة للضغط اكتسبت زخماً في السنوات الأخيرة. مثال على هذا النوع من الأدوية الخافضة للضغط هو اللوسارتان. من هذا الأخير ، تم طرحها للبيع: كانديسارتان ، إيبروسارتان ، إيربيسارتان ، من بين أمور أخرى.
هذه الأدوية مسؤولة عن تثبيط إنزيم أنجيوتنسين 2 ، الذي يسمى مستقبلات AT. بمجرد انسداد مستقبلات AT ، يحدث توسع الأوعية ، ويقل إفراز الفازوبريسين ، ويقل إنتاج الألدوستيرون. وبالتالي ، يخفض ضغط الدم .
أي أنها تتجنب الارتباط بمستقبلها الرئيسي: AT1. لذلك فهي أدوية فعالة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وتضخم البطين الأيسر والوقاية من النوبات القلبية.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن فعالية كل دواء تعتمد على ثلاث خصائص حركية دوائية ودوائية. هذه هي: تثبيط وتقارب وفعالية.
كبت
تتيح هذه المعلمة تحليل علاقة المنع أو المثبطة لتأثير أنجيوتنسين 2 على ضغط الدم. من بين هؤلاء:
- فالسارتان 80 مجم 30٪.
- تيلميسارتان 80 مجم 40٪.
- لوسارتان من 100 مجم 25-40٪.
- ايربيسارتان 150 مجم 40٪.
- ايربيسارتان 300 مجم 60٪.
- أولميسارتان 20 مجم 61٪.
- أولميسارتان 40 مجم 74٪.
التقارب
هذا هو تقارب بعض الموانع:
- اللوسارتان 1000 مرة.
- Telmisartan 3000 مرة.
- إربيسارتان 8500 مرة.
- أولميسارتان 12500 مرة.
- فالسارتان 20000 مرة.
فعالية
فيما يلي بعض المؤشرات على الوقت الذي يستغرقه الدواء للحصول على نتيجة فعالة.
- فالسارتان 6 ساعات.
- اللوسارتان 6-9 ساعات.
- إيربيسارتان 11-15 ساعة.
- أولميسارتان 13 ساعة.
- Telmisartan 24 ساعة.
ومع ذلك ، من الضروري التأكيد على أن سلوك الدواء يختلف في كل شخص وفقًا لعملية التمثيل الغذائي الخاصة به بشكل أساسي.
أجراءات
تسبب الأدوية الخافضة للضغط انخفاضًا تدريجيًا في ضغط الدم دون تغيير معدل ضربات القلب. من الجرعة الأولى سيكون هناك تأثير خافض للضغط ، ولكن من المهم الحفاظ على العلاج لمدة تصل إلى 4 أسابيع. وهذه بعض آثاره:
- أنها تسبب تراجع تضخم البطين الأيسر.
- أنها تقلل من تمدد الأذين والبطين في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI).
- إنها تقلل من مقاومة الأوعية الدموية في الكلى ، والتي بدورها تزيد من تدفق البلازما الكلوية وإخراج الصوديوم في البول.
الآثار الجانبية المحتملة
- الأرق .
- دوخة
- النعاس.
- الصداع.
- يخفض ضغط الدم.
- يزيد من مستويات البوتاسيوم .
- الإسهال أو الانتفاخ.
- التهابات الجهاز التنفسي: التهاب الجيوب الأنفية ، البرد ، احتقان الأنف.
التفاعلات
- عند الدمج مع مدرات البول ، قد يحدث فرط البوتاسيوم.
- يمكن لشرب الكحوليات أن يخفض ضغط الدم ، ويجعلك تصاب بالدوار والنعاس.
- إذا تم دمجها مع أدوية أخرى خافضة للضغط ، يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم الشديد.
- يقلل استهلاك الأمفيتامينات أو أدوية الربو أو مزيلات الاحتقان من التأثير العلاجي للسارتان.
التوصيات
في غضون ذلك ، حتى لو تم وصف دواء للمريض ، فمن الضروري دمجه مع عادات نمط الحياة الصحية. التدابير التي يوصى بها بشكل متكرر هي:
- تجنب نمط الحياة المستقرة.
- السيطرة على وزن الجسم.
- تجنب المشروبات الكحولية والتبغ.
- اتباع نظام غذائي غني بالبوتاسيوم والكالسيوم.
- قلل من تناول الصوديوم.
- حاول تجنب التوتر.
موانع
يجب عدم تناول أي دواء ينتمي إلى فئة السرطانات أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، حيث يمكن أن تسبب: انخفاض ضغط الدم ، والفشل الكلوي ، وحتى موت الجنين. من ناحية أخرى ، أثناء الرضاعة يمكن أن تسبب مشاكل في التمثيل الغذائي والوظيفة التركيبية للكبد.
المصدر : mejorconsalud.as.com
يجب أنت تكون مسجل الدخول لتضيف تعليقاً.