أنواع الفتق الموجودة في الأطفال الخدج

بالعربي / يقلق جميع الآباء الجدد بطبيعة الحال بشأن صحة مولودهم الجديد ، والمشكلة الشائعة التي يواجهونها هي الفتق الموجود في الأطفال الخدج. لحسن الحظ ، نظرًا لكونها مشكلة شائعة ، يمكن إصلاحها إذا لزم الأمر في الأيام أو الأشهر الأولى من الحياة.

أنواع الفتق

الفتق هو نتوء لعضو أو بنية داخلية أخرى عبر جدار العضلة التي لا تنتمي إليها. سيبدو الفتق وكأنه نتوء بسيط من الواضح أنه ليس من المفترض أن يكون هناك. لن يكون لونه أحمر ولا مؤلم في المظهر. النوعان الشائعان من الفتق الموجودان في الخدج هما:

الفتق السري

هذا عندما يظهر النتوء في موقع الحبل السري. غالبًا ما يكون أكثر وضوحًا عندما يسعل الطفل أو يصرخ أو يتوتر. نظرًا لوجود العديد من الأعضاء في التجويف البطني ، فقد يكون الخديج معرضًا لخطر الإصابة بالفتق السري بسبب بنيته الجسدية الأقل تشكيلًا ، ويعتمد ذلك على درجة الخداج . الفتق السري أكثر شيوعًا عند الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة.

غالبًا ما يكون الفتق قابلاً للسحب ، مما يعني أنه يمكن تقليله بمجرد تخفيف الضغط (أي الصراخ). نظرًا لوجود الحبل السري أو الجذع الذي يُترك عند سقوط الحبل السري ، فليس من الواضح دائمًا وجود فتق ، وغالبًا ما يكون مجرد مشاهدة نتوء غير عادي بالصدفة التي تنبه الوالدين إلى شيء ما ليس طبيعيا تماما.

الفتق الإربي

يظهر هذا النوع من الفتق في أي من الفخذين أو كليهما. من النادر أن ينفتق كلا الفخذين في نفس الوقت. بينما ينمو الرضيع في الرحم ، توجد فتحة بين التجويف البطني وكيس الصفن ، والتي ، إذا ولدت قبل الأوان ، قد لا تغلق تمامًا ، مما يؤدي إلى خطر انزلاق حلقة صغيرة من الأمعاء (فتق) عبر الفتحة ، مما يؤدي إلى في الفتق الإربي. يعتبر الفتق الإربي أكثر شيوعًا في:

• الرضع الخدج .
• المصابين بالتليف الكيسي .
• الأولاد ذوي الخصيتين غير المنحدرتين .
• في بعض الحالات عندما يفتح مجرى البول في منطقة غير عادية من القضيب .

كما هو الحال مع الفتق السري ، غالبًا ما يحدث النتوء عند إجهاد الرضيع. يمكن أن يكون اكتشاف الفتق الإربي أكثر وضوحًا لأنه يشغل مساحة أصغر ، وعندما تكون بارزة ، لا يوجد خطأ في وجود شيء ما.

المشاكل المصاحبة للفتق

من النادر أن تنشأ مشاكل مع الفتق عند الأطفال الخدج وغيرهم من الأطفال. ومع ذلك ، فإن الخطر لا يزال قائما ، ويجب أن يكون الآباء على دراية كاملة بها. على الرغم من كونه منخفضًا ، إلا أن هناك خطرًا من أن الفتق يمكن أن يسجن ، وهذا يحدث عادة عندما يفشل النسيج الغضروفي في التراجع من خلال الفتحة الموجودة في العضلة. A مختنق فتق هو الأكثر مخاطر العمليات الجراحية واضح. يحدث هذا عندما يتم الضغط على النسيج البارز وتضعف إمدادات الدم. من المحتمل أن يعاني الرضيع من ألم شديد وقيء وتهيج عام. في حالة حدوث ذلك ، فإن الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتصحيح المشكلة. ثم يتم تنفيذ ذلك على سبيل الاستعجال.

العلاج مطلوب

في الأطفال الخدج وغيرهم من الأطفال إذا كان الفتق موجودًا ، فسيتم اكتشافه في غضون أيام أو أسابيع من الولادة. من الشائع إجراء الجراحة لتصحيح المشكلة ، وذلك ببساطة بسبب قلة خطر الحبس. الجراحة بسيطة وتتطلب بقاء الرضيع في المستشفى ليوم واحد أو طوال الليل للمراقبة.

بسبب البساطة وعدم التعطيل الناتج ، غالبًا ما يتم إجراء الجراحة عندما يعتبر الطفل جيدًا وقويًا بما يكفي للتعامل معه. هذا غالبًا خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. لا يتم التعامل مع الفتق الموجود في الخدج بشكل مختلف ، وبالتالي من المتوقع أيضًا أن يخضع الأطفال المولودين مبكرًا لعملية جراحية في مرحلة مبكرة.

بدائل الجراحة

في بعض الحالات ، يمكن إصلاح الفتق عن طريق طرق التراجع اليدوية. يتم إجراؤه بواسطة جراح أو طبيب أطفال متمرس فقط ، ومن الممكن إعادة بعض الفتق إلى مكانها الصحيح عن طريق التلاعب اليدوي. غالبًا ما يكون هذا تدبيرًا مؤقتًا فقط ، ومع مرور الوقت يميل الفتق إلى العودة. يمكن أن يكون التراجع عن الفتق حلاً قصير المدى ، خاصةً إذا كان الرضيع (خاصة المبتسرين) يعتبر أصغر من أن يخضع لعملية جراحية.

على الرغم من وجود الكثير من الجدل في المجال الجراحي فيما يتعلق بالجراحة الاختيارية للرضع والأطفال الخدج ، إلا أنه دائمًا ما يُستنتج أن الجراحة الوقائية أكثر أمانًا من إجراء الجراحة الطارئة. تكون مخاطر العدوى والتخدير أقل بكثير عندما يتم التخطيط للجراحة وتنظيمها جيدًا. كما أنه يمنح الآباء وقتًا كافيًا لإعداد أنفسهم عاطفياً وعمليًا لما سيواجهه طفلهم الثمين.

المصدر / baby.lovetoknow.com