ما هي أدوية الكورتيكوستيرويد؟

بالعربي / تعتبر أدوية الكورتيكوستيرويد من الأدوية القوية للغاية التي يجب أن يصفها الطبيب من أجل إعطاءها. لذلك ، على الرغم من حقيقة أن العديد من الناس يعتقدون ذلك ، لا يمكن استهلاك هذا النوع من الأدوية أو الحصول عليها دون إشراف طبي.

هذه الأدوية هي مجموعة متنوعة من الهرمونات التي تنتمي إلى مجموعة المنشطات ، التي تنتجها قشرة الغدد الكظرية . تشارك الستيرويدات القشرية في مجموعة واسعة من الآليات الفسيولوجية ، من بينها ما يلي:

• عمليات الالتهاب.
• الجهاز المناعي
• استقلاب الكربوهيدرات.

يتم تصنيع الأدوية كورتيكوستيرويد بشكل مصطنع لأغراض علاجية مثل علاج مرض كرون أو لآلام المفاصل.

أدوية كورتيكوستيرويد

أنواع ومؤشرات الأدوية كورتيكوستيرويد

نظرًا لأنه يمكن تصنيع هذه الأدوية بشكل مصطنع ، فيمكن إنشاؤها بطرق مختلفة وفقًا للإشارة المطلوبة .

لذلك ، يمكننا أن نجد الأدوية المستنشقة كورتيكوستيرويد. تستخدم هذه التركيبة في الحالات التي ترغب في علاج مريض الربو أو تعاني من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) .

ومع ذلك ، يتم استخدامها أيضًا من حين لآخر في بعض حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد ، على الرغم من أن المؤشرين السابقين هما طويل الأمد وتحت إشراف طبي.

هناك أيضا الستيروئيدات القشرية عن طريق الفم ، والتي تأتي في شكل أقراص. المؤشر الرئيسي لهذا النوع هو علاج الأمراض الالتهابية ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.

من ناحية أخرى ، هناك مواضيع يتم الإشارة إليها ، على سبيل المثال ، في حالات الأكزيما ، التهاب الجلد التأتبي أو الصدفية . يمكن أن تكون الالتهابات الموضعية أيضًا سببًا لإعطاء أدوية كورتيكوستيرويد موضعية.

وأخيرا ، تم العثور على الستيرويدات القشرية عن طريق الحقن. تلك التي تدار عن طريق الوريد تستخدم في بعض الأمراض الجهازية من نوع المناعة الذاتية . أما بالنسبة لأولئك الذين يعالجون عضلياً ، فهم مخصصون لعلاج آلام المفاصل.

آلية العمل والإجراءات الدوائية

يجب أن تدخل أدوية كورتيكوستيرويد إلى السيتوبلازم حيث ستربط بعض المستقبلات . بمجرد تشكيل مركب مستقبلات الهرمونات ، ينتقل إلى نواة الخلية و يتفاعل مع الحمض النووي هناك.

نتيجة هذا التفاعل هي تخليق البروتين المحدد الذي سيؤدي الوظيفة المطلوبة .

كما ذكرنا في بداية المقال ، تؤدي الستيرويدات القشرية العديد من الوظائف في الجسم . بعد ذلك ، نوضح بمزيد من التفصيل كل واحد منهم:

• استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات : تحفيز تكوين السكر في الدم ، تولد السكر. يرفع مستويات الجلوكوز و البيروفات في الدم. كما أنه يسبب توازن النيتروجين والكالسيوم سالبًا ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام الاعتلال العضلي.
• استقلاب الدهون : تشارك في إعادة توزيع الدهون وزيادة الشهية.
• استقلاب الماء والكهارل : يحتفظان الصوديوم والماء ، لكنهما يفرزان البوتاسيوم والهيدروجين يقللان من امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.
• إجراءات القلب والأوعية الدموية : فهي تحتفظ بالسوائل ، مما يسهل ظهور الوذمة.
• الإجراءات المكونة للدم .
• العمل المضاد للالتهابات : يقلل من التي تريد الالتهابي ، أي الاحمرار والحرارة والألم والوذمة. كما أنها تمنع إفراز الهستامين.

ردود الفعل السلبية للأدوية كورتيكوستيرويد

كونه عقاقير تعمل في عدد كبير من العمليات الفسيولوجية ، فإن التأثيرات الضارة ستكون متنوعة أيضًا . تجدر الإشارة إلى أن آثاره الجانبية ترتبط ارتباطًا وثيقًا باستخدامه. وبهذه الطريقة ، فإن السبب الرئيسي للتفاعلات هو عدم كفاية المدخول والقمع المفاجئ للعلاج .

فيما يتعلق بالآثار المناعية ، يزيد من قابلية العدوى ، لكونه عامل مثبط للمناعة. لديهم أيضًا تأثيرات ضارة على العضلات والهيكل العظمي ، بحيث يمكن أن تؤدي إلى اعتلال العظام وهشاشة العظام ونخر العظام.

من الممكن أن تحدث آثار الجهاز الهضمي ، مثل التهاب البنكرياس والقرحة الهضمية ، وهذان التفاعلان السلبيان هما الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتج ارتفاع ضغط الدم بسبب احتباس السوائل كأثر سلبي للقلب والأوعية الدموية.

من ناحية أخرى ، ضمن ردود الفعل السلبية للستيروئيدات القشرية يمكننا أن نذكر:

• حب الشباب.
• الشعرانية.
• علامات التمدد
• كدمات.

تعد التغيرات في الحالة المزاجية ، والشعور بالنشوة ، والأرق ، والاكتئاب ، والذهان من ردود الفعل النفسية العصبية السلبية التي يمكن أن تظهر أيضًا في العلاج باستخدام أدوية كورتيكوستيرويد. رغم أنهم في هذه الحالة هم أقل تواتراً واحتمالية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا مشاكل في العيون مثل إعتام عدسة العين والزرق ، وكذلك مشاكل الغددالغدد الصماء والتمثيل الغذائي.

من بين هذه الحالات الأخيرة ، يمكننا أن نذكر عدم تحمل الجلوكوز ، والسكر ، والوزن الزائد ، وفرط شحميات الدم ، وقمع النمو بسبب علاقته الوثيقة مع هرمون النمو ، وقمع محور الغدة النخامية ، الغدة الكظرية ، من بين أمور أخرى.